Mounjaro e Ozempic sono entrambi iniezioni settimanali approvate per il diabete di tipo 2, ma contengono farmaci diversi. Mounjaro è tirzepatide, che attiva i recettori GIP e GLP-1. Ozempic è semaglutide, che attiva solo GLP-1. Nei trial comparativi, tirzepatide ha ridotto la glicemia e il peso più di semaglutide. Né Mounjaro né Ozempic sono approvati per la perdita di peso; le loro versioni per la gestione del peso sono Zepbound e Wegovy.
Confronto affiancato
| Ozempic | Mounjaro | |
|---|---|---|
| Principio attivo | Semaglutide | Tirzepatide |
| Produttore | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| Uso approvato (USA) | Diabete di tipo 2: controllo della glicemia; riduzione del rischio cardiovascolare negli adulti con diabete di tipo 2 e malattie cardiache; riduzione del rischio renale e cardiovascolare negli adulti con diabete di tipo 2 e malattia renale cronica | Diabete di tipo 2: controllo della glicemia (adulti e età 10+); riduzione dei principali eventi cardiovascolari negli adulti con diabete di tipo 2 ad alto rischio |
| Meccanismo | Agonista del recettore GLP-1 | Agonista del recettore GIP e GLP-1 |
| Programma | Una volta a settimana; 0,25 mg per 4 settimane, poi 0,5 mg; passa a 1 mg, poi 2 mg se necessario, ciascuno dopo almeno 4 settimane | Una volta a settimana; inizio con 2,5 mg; aumento in incrementi di 2,5 mg dopo almeno 4 settimane, fino a 15 mg |
| Forma | Penna (siringa pre-riempita anche elencata) | Penna, fiala o KwikPen |
| Versione per la gestione del peso | Wegovy (semaglutide) | Zepbound (tirzepatide) |
Fonti: Ozempic prescribing information (sezioni 1, 2.2, 3, 12.1); Mounjaro prescribing information (sezioni 1, 2.1, 3, 12.1); Wegovy e Zepbound etichette. Il tuo prescrittore sceglie il percorso di dosaggio.
Cosa mostrano i trial comparativi
Nel diabete di tipo 2. SURPASS-2 è stato un trial di 40 settimane su 1.879 adulti con diabete di tipo 2 che confrontava tirzepatide 5, 10 o 15 mg con semaglutide 1 mg. L’HbA1c è sceso di 2,01, 2,24 e 2,30 punti percentuali con tirzepatide rispetto a 1,86 con semaglutide, e il peso corporeo è diminuito di più con tirzepatide (1,9, 3,6 e 5,5 kg in più rispetto a semaglutide, rispettivamente). Nausea, diarrea e vomito sono stati gli eventi avversi più comuni in entrambi i gruppi (NEJM 2021, PubMed).
Nell’obesità senza diabete. Questo confronta i prodotti per la gestione del peso alle loro dosi massime, non Mounjaro e Ozempic. SURMOUNT-5 è stato un trial open-label di 72 settimane su 751 adulti. Il cambiamento medio di peso è stato del -20,2% con tirzepatide (10 o 15 mg) e del -13,7% con semaglutide (1,7 o 2,4 mg) (NEJM 2025, PubMed). Entrambi i trial sono stati finanziati da Lilly, che produce tirzepatide.
Le medie dei trial non prevedono il tuo risultato personale. Se il peso è il tuo obiettivo, chiedi al tuo prescrittore di Wegovy o Zepbound piuttosto che di un marchio per il diabete, e vedi Zepbound vs Wegovy per quel confronto.
Effetti collaterali
Entrambe le etichette elencano lo stesso gruppo principale: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale e stitichezza per Ozempic, e nausea, diarrea, diminuzione dell’appetito, vomito, stitichezza, dispepsia e dolore addominale per Mounjaro (riportati dal 5% o più dei pazienti). Entrambi portano un’avvertenza in riquadro nero sui tumori delle cellule C della tiroide osservati nei roditori e sono controindicati con una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o MEN 2. Entrambi elencano pancreatite, malattie della cistifellea, ipoglicemia con insulina o sulfoniluree e complicazioni della retinopatia diabetica come precauzioni. L’etichetta di Mounjaro consiglia anche alle donne che usano contraccettivi orali di aggiungere un metodo di barriera o passare a uno non orale per 4 settimane dopo l’inizio e dopo ogni aumento di dose.
Non cambiare o modificare mai le dosi da solo, e informa il tuo prescrittore di sintomi gravi o persistenti. Maggiori informazioni in Effetti collaterali dei GLP-1: cosa aspettarsi e come gestirli.
Dosi dimenticate
L’etichetta di Ozempic dice di prendere una dose dimenticata entro 5 giorni; quella di Mounjaro entro 4 giorni (96 ore). Dopo di ciò, saltala e riprendi nel giorno abituale. Segui le istruzioni del tuo prescrittore.
Come scegliere
Non scegli tra loro da solo: dipende dalla tua diagnosi, altri farmaci, tolleranza e cosa copre il tuo assicuratore. Domande da portare a un appuntamento:
- Il mio obiettivo è la glicemia, il peso o entrambi, e quale prodotto approvato si adatta?
- Quanto tempo rimarrò su ciascun passo di dosaggio?
- Cosa dovrei fare per la nausea, e quando dovrei chiamare?
Per informazioni su un singolo farmaco, vedi Ozempic vs Wegovy, la nostra panoramica su tirzepatide e la guida al semaglutide.
Monitoraggio di entrambi i farmaci
Con entrambi i medicinali, un registro del giorno dell’iniezione, dose, effetti collaterali, pasti e peso aiuta te e il tuo prescrittore a vedere cosa sta succedendo a ogni passo. Mingo è un tracker GLP-1 per iPhone e Android che registra iniezioni, cibo e proteine, effetti collaterali e peso in un unico posto. Non sostituisce il tuo medico. Scarica l’app.
Punti chiave
- Mounjaro (tirzepatide) e Ozempic (semaglutide) sono entrambi approvati per il diabete di tipo 2, non per la perdita di peso.
- Tirzepatide agisce sui recettori GIP e GLP-1; semaglutide solo su GLP-1.
- In SURPASS-2, tirzepatide ha ridotto HbA1c e peso più di semaglutide 1 mg; in SURMOUNT-5 (dosi per la gestione del peso), tirzepatide ha portato a una maggiore perdita di peso rispetto a semaglutide.
- Gli effetti collaterali si sovrappongono: principalmente nausea, vomito, diarrea e stitichezza, oltre alla stessa avvertenza in riquadro nero sulla tiroide.
Domande frequenti
Qual è la principale differenza tra Mounjaro e Ozempic?
Il principio attivo. Mounjaro contiene tirzepatide, che attiva i recettori GIP e GLP-1; Ozempic contiene semaglutide, che attiva il recettore GLP-1. Entrambi sono iniezioni settimanali approvate per il diabete di tipo 2.
Quale funziona meglio per la perdita di peso, Mounjaro o Ozempic?
Nessuno dei due è approvato per la perdita di peso. Nel trial SURPASS-2 sul diabete, il peso è diminuito di più con tirzepatide rispetto a semaglutide 1 mg. Per la gestione del peso, i prodotti comparabili sono Zepbound e Wegovy, e nel trial SURMOUNT-5 tirzepatide ha prodotto una maggiore perdita di peso rispetto a semaglutide.
Mounjaro e Ozempic hanno gli stessi effetti collaterali?
In gran parte sì: i sintomi digestivi sono i più comuni per entrambi, ed entrambi portano un’avvertenza in riquadro nero sui tumori della tiroide osservati nei roditori. I dettagli differiscono, quindi leggi ogni etichetta con il tuo prescrittore.
Posso passare da Ozempic a Mounjaro?
Solo con il tuo prescrittore, che decide la dose iniziale e il momento. Non usare due medicinali GLP-1 contemporaneamente; le etichette delle versioni per la gestione del peso dicono che combinarli non è raccomandato.
Come dovrei monitorare i miei progressi su entrambi?
Registra ogni dose, effetti collaterali, pasti e peso, e porta quel registro ai tuoi appuntamenti.
