Mounjaro y Ozempic son ambas inyecciones semanales aprobadas para la diabetes tipo 2, pero contienen diferentes medicamentos. Mounjaro es tirzepatide, que activa los receptores GIP y GLP-1. Ozempic es semaglutide, que activa solo GLP-1. En ensayos comparativos, tirzepatide redujo más el azúcar en sangre y el peso que semaglutide. Ni Mounjaro ni Ozempic están aprobados para la pérdida de peso; sus versiones para el manejo del peso son Zepbound y Wegovy.
Comparación lado a lado
| Ozempic | Mounjaro | |
|---|---|---|
| Ingrediente activo | Semaglutide | Tirzepatide |
| Fabricante | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| Uso aprobado (EE.UU.) | Diabetes tipo 2: control de azúcar en sangre; reducir el riesgo cardiovascular en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardíaca; reducir el riesgo renal y cardiovascular en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica | Diabetes tipo 2: control de azúcar en sangre (adultos y mayores de 10 años); reducir eventos cardiovasculares mayores en adultos con diabetes tipo 2 en alto riesgo |
| Mecanismo | Agonista del receptor GLP-1 | Agonista del receptor GIP y GLP-1 |
| Programa | Una vez a la semana; 0.25 mg durante 4 semanas, luego 0.5 mg; pasos a 1 mg, luego 2 mg si es necesario, cada uno después de al menos 4 semanas | Una vez a la semana; inicio de 2.5 mg; aumento en pasos de 2.5 mg después de al menos 4 semanas, hasta 15 mg |
| Forma | Pluma (jeringa prellenada también listada) | Pluma, vial o KwikPen |
| Versión para manejo de peso | Wegovy (semaglutide) | Zepbound (tirzepatide) |
Fuentes: Información de prescripción de Ozempic (secciones 1, 2.2, 3, 12.1); Información de prescripción de Mounjaro (secciones 1, 2.1, 3, 12.1); etiquetas de Wegovy y Zepbound. Su médico elige el camino de la dosis.
Lo que muestran los ensayos comparativos
En diabetes tipo 2. SURPASS-2 fue un ensayo de 40 semanas en 1,879 adultos con diabetes tipo 2 comparando tirzepatide 5, 10 o 15 mg con semaglutide 1 mg. La HbA1c cayó 2.01, 2.24 y 2.30 puntos porcentuales con tirzepatide frente a 1.86 con semaglutide, y el peso corporal cayó más con tirzepatide (1.9, 3.6 y 5.5 kg más que con semaglutide, respectivamente). Náuseas, diarrea y vómitos fueron los eventos adversos más comunes en ambos grupos (NEJM 2021, PubMed).
En obesidad sin diabetes. Esto compara los productos para el manejo del peso en sus dosis máximas, no Mounjaro y Ozempic. SURMOUNT-5 fue un ensayo abierto de 72 semanas con 751 adultos. El cambio promedio de peso fue -20.2% con tirzepatide (10 o 15 mg) y -13.7% con semaglutide (1.7 o 2.4 mg) (NEJM 2025, PubMed). Ambos ensayos fueron financiados por Lilly, que fabrica tirzepatide.
Los promedios de los ensayos no predicen su propio resultado. Si el peso es su objetivo, pregunte a su médico sobre Wegovy o Zepbound en lugar de una marca para diabetes, y vea Zepbound vs Wegovy para esa comparación.
Efectos secundarios
Ambas etiquetas enumeran el mismo grupo principal: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y estreñimiento para Ozempic, y náuseas, diarrea, disminución del apetito, vómitos, estreñimiento, dispepsia y dolor abdominal para Mounjaro (reportado por el 5% o más de los pacientes). Ambas llevan una advertencia en recuadro sobre tumores de células C de tiroides observados en roedores y están contraindicadas con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o MEN 2. Ambas enumeran pancreatitis, enfermedad de la vesícula biliar, hipoglucemia con insulina o sulfonilureas, y complicaciones de retinopatía diabética como precauciones. La etiqueta de Mounjaro también aconseja a las mujeres que toman anticonceptivos orales que agreguen un método de barrera o cambien a uno no oral durante 4 semanas después de comenzar y después de cada aumento de dosis.
Nunca cambie o altere las dosis por su cuenta, y comunique a su médico sobre síntomas severos o persistentes. Más en Efectos secundarios de GLP-1: qué esperar y cómo manejarlos.
Dosis olvidadas
La etiqueta de Ozempic dice tomar una dosis olvidada dentro de los 5 días; la de Mounjaro dice dentro de los 4 días (96 horas). Después de eso, omítala y reanude en el día habitual. Siga las instrucciones de su propio médico.
Cómo elegir
No elige entre ellos por su cuenta: depende de su diagnóstico, otros medicamentos, tolerancia y lo que cubra su aseguradora. Preguntas que vale la pena llevar a una cita:
- ¿Mi objetivo es el azúcar en sangre, el peso o ambos, y qué producto aprobado se ajusta a ello?
- ¿Cuánto tiempo permaneceré en cada paso de dosis?
- ¿Qué debo hacer con las náuseas y cuándo debo llamar?
Para información de fondo sobre un solo medicamento, vea Ozempic vs Wegovy, nuestro resumen de tirzepatide y guía de semaglutide.
Rastreando cualquiera de los medicamentos
Con cualquiera de los medicamentos, un registro del día de la inyección, dosis, efectos secundarios, comidas y peso le ayuda a usted y a su médico a ver qué está sucediendo en cada paso. Mingo es un rastreador de GLP-1 para iPhone y Android que registra inyecciones, alimentos y proteínas, efectos secundarios y peso en un solo lugar. No reemplaza a su médico. Obtenga la aplicación.
Conclusiones clave
- Mounjaro (tirzepatide) y Ozempic (semaglutide) están aprobados para la diabetes tipo 2, no para la pérdida de peso.
- Tirzepatide actúa sobre los receptores GIP y GLP-1; semaglutide solo sobre GLP-1.
- En SURPASS-2, tirzepatide redujo más la HbA1c y el peso que semaglutide 1 mg; en SURMOUNT-5 (dosis para manejo de peso), tirzepatide llevó a más pérdida de peso que semaglutide.
- Los efectos secundarios se superponen: principalmente náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento, además de la misma advertencia en recuadro sobre la tiroides.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la principal diferencia entre Mounjaro y Ozempic?
El ingrediente activo. Mounjaro contiene tirzepatide, que activa los receptores GIP y GLP-1; Ozempic contiene semaglutide, que activa el receptor GLP-1. Ambos son inyecciones semanales aprobadas para la diabetes tipo 2.
¿Cuál funciona mejor para la pérdida de peso, Mounjaro u Ozempic?
Ninguno está aprobado para la pérdida de peso. En el ensayo de diabetes SURPASS-2, el peso cayó más con tirzepatide que con semaglutide 1 mg. Para el manejo del peso, los productos comparables son Zepbound y Wegovy, y en el ensayo SURMOUNT-5 tirzepatide produjo más pérdida de peso que semaglutide.
¿Tienen Mounjaro y Ozempic los mismos efectos secundarios?
En gran medida, sí: los síntomas digestivos son los más comunes para ambos, y ambos llevan una advertencia en recuadro sobre tumores de tiroides observados en roedores. Los detalles difieren, así que lea cada etiqueta con su médico.
¿Puedo cambiar de Ozempic a Mounjaro?
Solo con su médico, quien decide la dosis inicial y el momento. No use dos medicamentos GLP-1 a la vez; las etiquetas de las versiones para manejo de peso dicen que combinarlos no se recomienda.
¿Cómo debo rastrear mi progreso en cualquiera de ellos?
Registre cada dosis, efectos secundarios, comidas y peso, y lleve ese registro a sus citas.
