Los efectos secundarios de Wegovy en pastilla que aparecen con más frecuencia son digestivos: náuseas, vómitos, estreñimiento, indigestión y diarrea. En OASIS 4, el ensayo de 64 semanas de la pastilla de Wegovy de 25 mg, el 74,0% de los adultos con la tableta tuvo un evento adverso digestivo, frente al 42,2% con placebo. La advertencia en recuadro de la ficha técnica trata sobre los tumores de células C de tiroides observados en roedores. Llama a tu médico si tienes síntomas estomacales graves o persistentes.
Mingo es una app de seguimiento de GLP-1; esta guía resume la información de prescripción y los ensayos publicados, y no es consejo médico.
Esta página trata solo de los efectos secundarios. Para saber cómo tomar la pastilla, sus usos aprobados y los resultados de peso del ensayo, consulta nuestra guía de la pastilla de Wegovy.
De dónde salen estas cifras
Wegovy inyectable y Wegovy en tabletas comparten una misma ficha técnica en EE. UU. Usamos la versión de DailyMed, revisada en 06/2026. Sus datos de reducción de peso para las tabletas proceden de un único ensayo, llamado Estudio 7 en la ficha técnica y OASIS 4 en el artículo (Wharton et al., NEJM 2025).
El ensayo incluyó a 307 adultos con obesidad, o con sobrepeso y al menos una afección relacionada con el peso, como presión arterial alta o niveles anormales de grasas en sangre. Se excluyó a las personas con diabetes tipo 2. Los participantes se asignaron al azar en proporción 2:1 a la tableta de 25 mg o a una tableta de placebo una vez al día. La dosis se aumentó hasta 25 mg a lo largo de 12 semanas y luego se mantuvo durante 52 semanas, seguidas de 7 semanas sin el medicamento. Además, todos recibieron consejos sobre una dieta reducida en calorías y actividad física (secciones 6.1 y 14.2 de la ficha técnica).
La ficha técnica no le da a la tableta su propia tabla de reacciones adversas. Dice que, con las tabletas de 25 mg, «los tipos y la frecuencia de las reacciones adversas comunes fueron similares» a los de la tabla de la inyección (sección 6.1). Para las tasas síntoma por síntoma, usamos los resultados del ensayo en ClinicalTrials.gov (NCT05564117), publicados por el patrocinador, Novo Nordisk, en febrero de 2026. Sus tasas de náuseas y vómitos coinciden con las que Novo Nordisk comunica para OASIS 4. Cuando una cifra procede de la ficha técnica o del artículo, lo indicamos.
Una diferencia entre la ficha técnica y el artículo: para el cambio de peso promedio en la semana 64, la ficha técnica indica -13,6% con la tableta y -2,4% con placebo (Tabla 11), mientras que el artículo indica -13,6% y -2,2%. Los dos documentos presentan el resultado del placebo de forma ligeramente distinta, así que damos ambos.
¿Qué tan comunes son los efectos secundarios de Wegovy en pastilla?
La tabla recoge los eventos adversos no graves que notificó al menos el 5% de cualquiera de los dos grupos y que fueron más frecuentes con la tableta que con placebo. Se registraron de la semana 0 a la semana 71 en los 204 adultos que tomaron la tableta de 25 mg y los 102 que tomaron placebo. Un evento adverso es cualquier cosa que ocurrió durante el tratamiento, sea cual sea su causa, así que no todos los casos los causó el medicamento. Fuente: resultados de ClinicalTrials.gov NCT05564117, publicados el 25 de febrero de 2026. La ficha técnica de Wegovy (revisada en 06/2026) no tiene una tabla de la tableta con la que comparar.
| Efecto secundario | Wegovy tableta de 25 mg (N=204) | Placebo (N=102) |
|---|---|---|
| Náuseas | 46,6% | 18,6% |
| Vómitos | 30,9% | 5,9% |
| Estreñimiento | 20,1% | 9,8% |
| Indigestión (dispepsia) | 18,1% | 8,8% |
| Diarrea | 17,6% | 8,8% |
| Dolor de cabeza | 11,8% | 8,8% |
| Eructos (eructación) | 10,3% | 2,0% |
| Dolor en la parte superior del abdomen | 8,8% | 2,0% |
| Reflujo ácido (ERGE) | 7,8% | 4,9% |
| Dolor abdominal | 7,4% | 3,9% |
| Fatiga | 7,4% | 1,0% |
| Disminución del apetito | 6,9% | 1,0% |
| Caída del cabello (alopecia) | 6,4% | 2,0% |
| Mareo | 5,4% | 1,0% |
El registro también incluye infecciones, que dejamos aparte. Las infecciones urinarias (6,4% frente a 2,9%) y la COVID-19 (20,1% frente a 17,6%) se notificaron con más frecuencia con la tableta. Los resfriados, la gripe, la bronquitis y las sinusitis se notificaron con más frecuencia con placebo.
La ficha técnica añade algunas cifras específicas de la tableta:
- Abandono del tratamiento. El 6,9% de las personas con la tableta y el 5,9% con placebo lo dejaron definitivamente por una reacción adversa. Las reacciones digestivas fueron el motivo más común, con un 3,4% frente a un 2% (sección 6.1).
- Reacciones digestivas graves. Las notificó el 2% con la tableta y el 0% con placebo (sección 5.6).
- Cálculos biliares. La colelitiasis la notificó el 2,5% con la tableta y el 1% con placebo (sección 5.3).
Según el registro de ClinicalTrials.gov, el 3,9% con la tableta y el 8,8% con placebo notificaron eventos adversos graves de cualquier tipo.
Son promedios de un solo ensayo en adultos sin diabetes. Describen a un grupo, no lo que te pasará a ti.
¿Cuándo empiezan los efectos secundarios de Wegovy en pastilla y cuánto duran?
La ficha técnica empieza la tableta con una dosis baja y la sube cada 30 días «para reducir el riesgo de reacciones adversas gastrointestinales» (sección 2.3). Si una dosis no se tolera durante ese aumento, la ficha técnica dice que el médico puede considerar retrasar el siguiente escalón.
Para la inyección, la ficha técnica dice que las reacciones digestivas «se notificaron con mayor frecuencia durante el escalado de la dosis» (sección 6.1). No da una cronología aparte para las tabletas. El artículo del NEJM describe los eventos digestivos de la tableta como normalmente de leves a moderados y transitorios, según el resumen del American College of Cardiology.
Ninguna de las dos fuentes dice cuántos días o semanas dura un efecto secundario. La ficha técnica tampoco dice cuánto duran los efectos secundarios después de dejar el medicamento. Sí dice que la semaglutida permanece en la sangre unas 5 a 7 semanas después de la última tableta de 25 mg (sección 12.3).
Así que la mejor forma de conocer tu propio patrón es anotarlo. Puntúa tus síntomas cada día, apunta el día en que empiezas cada nueva concentración y revisa lo anotado después de unas semanas. Un registro muestra si las náuseas se concentran después de un escalón de dosis o se atenúan mientras sigues con la misma dosis, y le da a tu médico algo concreto con lo que trabajar.
¿Cómo puedes manejar las náuseas, el estreñimiento, la diarrea y el reflujo?
Estos consejos proceden de la Guía del medicamento de la ficha técnica, de Cleveland Clinic y del Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales de EE. UU. (NIDDK). Ninguno sustituye las indicaciones de tu médico, y ninguno implica cambiar la dosis.
Náuseas y vómitos
Cleveland Clinic sugiere:
- Hacer comidas más pequeñas y frecuentes, y comer despacio.
- Limitar los alimentos que suelen desencadenar los síntomas: los ricos en grasa, los picantes y los azucarados.
- Probar el té de jengibre o de menta, que puede aliviar el malestar de estómago.
- Mantenerse erguido 30 minutos después de comer, ya que acostarse puede empeorar las náuseas de los GLP-1.
- Preguntar a tu profesional de salud si conviene tener a mano un medicamento contra las náuseas.
Los vómitos y la diarrea hacen perder líquidos. La Guía del medicamento dice que es importante beber líquidos para reducir la probabilidad de deshidratación, y avisar enseguida a tu profesional de salud si las náuseas, los vómitos o la diarrea no desaparecen.
La ficha técnica no dice qué hacer si vomitas poco después de tomar una tableta. Sí dice que no se debe tomar más de una tableta al día, así que pregunta a tu médico o farmacéutico en lugar de tomar otra.
Estreñimiento
Cleveland Clinic sugiere mantenerse hidratado, seguir haciendo actividad física, usar un taburete para los pies en el inodoro y preguntar a tu profesional de salud por ablandadores de heces o laxantes sin receta. Desde la aprobación se han notificado estreñimiento grave, incluida la impactación fecal, y obstrucción intestinal (sección 6.2 de la ficha técnica). La Guía del medicamento dice que avises a tu profesional de salud si tienes problemas de estómago graves o que no desaparecen.
Diarrea
La diarrea puede deshidratarte y alterar el equilibrio de electrolitos, señala Cleveland Clinic. Sugiere alimentos blandos, suaves y bajos en fibra, limitar la cafeína, el alcohol y las bebidas a base de lácteos, y preguntar a tu profesional de salud por un antidiarreico de corta duración.
Indigestión, reflujo y eructos
Comer demasiado de una vez puede provocar reflujo, según Cleveland Clinic, así que las comidas más pequeñas también ayudan aquí. El NIDDK sugiere hacer las comidas al menos 3 horas antes de acostarte o irte a dormir. Enumera como desencadenantes habituales los alimentos ricos en grasa, los picantes, los ácidos como los cítricos y el tomate, el café y otras fuentes de cafeína, el alcohol, el chocolate y la menta. Mientras duermes, el NIDDK sugiere elevar la cabeza de 6 a 8 pulgadas con una cuña de espuma o almohadas extra (página de tratamiento del NIDDK).
No encontramos recomendaciones de guías clínicas específicas sobre los eructos con semaglutida. Regístralos y coméntalos en tu próxima consulta si te molestan.
¿Cuáles son los efectos secundarios graves de la pastilla de Wegovy?
La advertencia en recuadro de la ficha técnica trata sobre los tumores de células C de tiroides. La semaglutida los causó en ratones y ratas, y no se sabe si los causa en personas, incluido el carcinoma medular de tiroides (CMT). Wegovy no debe usarlo nadie con antecedentes personales o familiares de CMT o con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2), ni tras una reacción alérgica grave a la semaglutida o a los componentes de la tableta (sección 4).
La sección 5 de la ficha técnica también advierte sobre:
- Pancreatitis aguda, incluidas formas graves mortales y no mortales, observada con medicamentos GLP-1, entre ellos Wegovy.
- Enfermedad de la vesícula biliar, como cálculos biliares e inflamación de la vesícula. La pérdida de peso rápida aumenta el riesgo, pero la ficha técnica dice que fue más frecuente con Wegovy incluso teniendo en cuenta la pérdida de peso.
- Bajo nivel de azúcar en sangre en personas con diabetes, sobre todo con insulina o una sulfonilurea. Las tabletas no se han estudiado para la reducción de peso en personas con diabetes tipo 2 (sección 8.6).
- Lesión renal aguda, sobre todo en personas que se deshidrataron por náuseas, vómitos o diarrea.
- Reacciones digestivas graves. La ficha técnica no recomienda Wegovy para personas con gastroparesia grave.
- Reacciones alérgicas graves, incluidas la anafilaxia y el angioedema.
- Complicaciones de la retinopatía diabética en personas con diabetes tipo 2.
- Aumento de la frecuencia cardíaca en reposo. La ficha técnica dice que los hallazgos con las tabletas fueron similares a los de la inyección.
- Paso de alimentos o líquidos a los pulmones durante la anestesia o la sedación profunda, porque el estómago se vacía más despacio.
La ficha técnica también dice que hay que dejar Wegovy al menos 2 meses antes de un embarazo planificado (sección 8.3).
Llama a tu médico o busca atención de urgencia
Esta lista sigue la Guía del medicamento de la ficha técnica.
Deja de tomar Wegovy y busca ayuda médica de inmediato si tienes signos de una reacción alérgica grave: hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, problemas para respirar o tragar, sarpullido o picor intensos, desmayo o mareo, o latidos muy rápidos.
Deja de tomar Wegovy y llama a tu médico de inmediato si tienes un dolor intenso en la zona del estómago que no desaparece, con o sin náuseas o vómitos. Puede sentirse desde el abdomen hasta la espalda.
Llama a tu médico si tienes:
- Dolor en la parte superior del estómago, fiebre, color amarillento de la piel o los ojos, o heces de color arcilla.
- Náuseas, vómitos o diarrea que no desaparecen, o problemas de estómago graves.
- Un bulto o hinchazón en el cuello, ronquera, dificultad para tragar o falta de aire.
- Latidos acelerados o fuertes en reposo que duran varios minutos.
- Cambios en la visión, si tienes diabetes tipo 2.
- Signos de bajo nivel de azúcar en sangre, si tienes diabetes tipo 2, como temblores, sudoración, confusión o latidos rápidos.
Si tomaste demasiado, puedes tener náuseas intensas, vómitos intensos e hipoglucemia grave. Llama a tu profesional de salud o a Poison Help, la línea de toxicología de EE. UU., al 1-800-222-1222, o ve de inmediato a la sala de urgencias más cercana.
Antes de cualquier cirugía o procedimiento con anestesia o sedación profunda, dile a cada profesional que intervenga que tomas Wegovy.
¿Por qué importa la rutina matinal de la pastilla?
La ficha técnica es estricta sobre cómo tomar la tableta (sección 2.1 y la Guía del medicamento):
- Toma una tableta por la mañana con el estómago vacío.
- Trágala entera con agua sola, no más de 4 onzas. Ningún otro líquido.
- No la partas, tritures, mastiques ni disuelvas.
- Espera al menos 30 minutos antes de comer, beber o tomar otros medicamentos por vía oral.
- No tomes más de una tableta al día.
El motivo es la absorción. La semaglutida de la tableta se absorbe sobre todo en el estómago, y solo alrededor del 1% al 2% de cada dosis llega a la sangre. En los estudios de la ficha técnica, se absorbía más cuando las personas esperaban más antes de comer, y una dosis única tomada con 50 mL de agua se absorbió mejor que una tomada con 240 mL (sección 12.3). La rutina controla cuánto medicamento recibes. La ficha técnica no dice si una tableta tomada a destiempo cambia tus efectos secundarios.
Hay dos reglas más que importan para interpretar tu propio patrón. Si olvidas una tableta, sáltatela y toma la siguiente al día siguiente (sección 2.4). Y la dosis cambia según un calendario: 1,5 mg los días 1 a 30, 4 mg los días 31 a 60, 9 mg los días 61 a 90 y 25 mg a partir del día 91 (Tabla 2). Tu médico puede ajustar ese plan.
Un registro diario útil recoge:
- La hora a la que tomaste la tableta y la hora a la que comiste o bebiste por primera vez.
- Cualquier cosa que no fuera agua sola que tomaras con ella.
- Los días que la olvidaste.
- El día en que empezaste cada nueva concentración.
- Cómo te sentiste, puntuado de la misma forma cada día.
Cuando un síntoma empeora, ese registro muestra si coincide con un nuevo escalón de dosis, una tableta olvidada o un cambio en tu rutina, o con nada de eso. Para ver las reglas de horario con más detalle, consulta nuestra guía de la pastilla de Wegovy.
¿La pastilla de Wegovy sienta mejor al estómago que la inyección?
La ficha técnica no lo dice. Dice que las reacciones comunes de la tableta fueron similares en tipo y frecuencia a las de la inyección (sección 6.1).
Las cifras de la inyección proceden de tres ensayos de 68 semanas con 2,4 mg semanales (Estudios 2, 3 y 4 en la ficha técnica, conocidos como STEP 1, 2 y 3). En la Tabla 3 de la ficha técnica, el 44% con la inyección y el 16% con placebo notificaron náuseas, y el 24% y el 6%, vómitos. El 4,1% con la inyección y el 0,9% con placebo notificaron reacciones digestivas graves (sección 5.6), y el 6,8% frente al 3,2% lo dejaron por una reacción adversa (sección 6.1).
Estas cifras no se pueden poner junto a las de la tableta para clasificar las dos. Proceden de ensayos distintos, con personas, duraciones y grupos placebo diferentes. Los ensayos de la inyección incluyeron a personas con diabetes tipo 2 (19% al inicio), y OASIS 4 las excluyó. En la ficha técnica no aparece ningún ensayo comparativo directo de la pastilla frente a la inyección.
Lo que la ficha técnica sí compara son los niveles en sangre. En personas con obesidad o sobrepeso, el nivel medio en estado estacionario fue de unos 77 nmol/L con la tableta de 25 mg y de unos 75 nmol/L con la inyección de 2,4 mg. En personas sin diabetes tipo 2, los niveles variaron más de una persona a otra con la tableta: el 90% estuvo entre 27 y 186 nmol/L, frente a entre 51 y 110 nmol/L con la inyección (secciones 8.6 y 12.3).
Para ver los efectos secundarios de la inyección en detalle, consulta efectos secundarios de Wegovy. Para la semaglutida en sus distintas marcas, consulta efectos secundarios de la semaglutida.
Llevar un registro de efectos secundarios en Mingo
Mingo es nuestra app, una app de seguimiento de GLP-1 para iPhone y Android. Incluye la pastilla de Wegovy con sus cuatro concentraciones, 1,5, 4, 9 y 25 mg, y registras cada tableta con su dosis, la fecha y la hora en que la tomaste, y notas. Recibes un recordatorio cada día de dosis, con un aviso previo opcional y otro 2 horas después si la dosis no está registrada.
Para los efectos secundarios, Mingo tiene 18 síntomas incorporados, cada uno puntuado en un deslizador de 0 a 10. Entre ellos están las náuseas, el estreñimiento, la diarrea, el dolor de estómago, la hinchazón, la acidez, los eructos de azufre, el sabor metálico, el apetito suprimido, la fatiga y la caída del cabello. Los vómitos no vienen incorporados, así que añádelos como síntoma propio. Cada síntoma se puede ver en un gráfico frente a tu nivel estimado de medicación, que Mingo calcula a partir de las dosis que registras y de un modelo de vida media. Es una estimación, no un análisis de sangre.
El gráfico de peso se colorea según la dosis que usabas, con una marca en cada nueva dosis, así que una nueva concentración es fácil de detectar. Puedes registrar comidas por foto, voz, texto o código de barras, con objetivos diarios de proteína, fibra y agua. Las fotos de comidas, las notas de voz y las descripciones se envían al servidor de Mingo para estimar los nutrientes; el registro en sí se queda en tu teléfono, y no hay cuenta.
Antes de una consulta, Mingo genera un informe en PDF de tus dosis, niveles estimados, peso, comidas y efectos secundarios para cualquier periodo. Necesitas Mingo Pro para seguir registrando después de tus primeras entradas; los recordatorios, el gráfico del nivel de medicación y el informe en PDF siguen siendo gratis. Más información en la página de seguimiento de Wegovy.
Fuentes
- Wegovy (semaglutida) inyectable y Wegovy (semaglutida) tabletas, información de prescripción y Guía del medicamento de EE. UU., revisada en 06/2026. DailyMed.
- Wharton S, Lingvay I, Bogdanski P, et al. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). N Engl J Med. 2025;393(11):1077-1087. PubMed 40934115.
- Efficacy and safety of oral semaglutide 25 mg once daily in adults with overweight or obesity (OASIS 4), resultados publicados el 25 de febrero de 2026. ClinicalTrials.gov NCT05564117.
- Novo Nordisk. Novo Nordisk presents four new analyses on oral semaglutide 25 mg at ObesityWeek 2025, 5 de noviembre de 2025. Comunicado de prensa.
- American College of Cardiology. OASIS 4 journal scan, 24 de septiembre de 2025. ACC.
- Cleveland Clinic. How to manage the digestive side effects of GLP-1 medications. Cleveland Clinic.
- NIDDK. Eating, diet and nutrition for GER and GERD, y Treatment for GER and GERD. Alimentación y dieta, tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿La pastilla de Wegovy causa caída del cabello?
En el ensayo OASIS 4, la caída del cabello se notificó con más frecuencia con la tableta de 25 mg que con placebo (las tasas están en la tabla de arriba). La ficha técnica relaciona la caída del cabello con la inyección de Wegovy con la reducción de peso, y en los ensayos de la inyección se notificó con más frecuencia en mujeres que en hombres. Si notas que se te cae más el pelo, apunta cuándo empezó y coméntaselo a tu médico.
¿La pastilla de Wegovy puede causar hormigueo o ardor en la piel?
Sí, puede. La ficha técnica lo llama disestesia, que abarca piel con hormigueo, ardor, dolor o sensibilidad, y dice que el 5% de las personas con la tableta de 25 mg lo notificó en el ensayo, frente a ninguna con placebo. Con Wegovy, se volvió más frecuente a medida que subían la dosis y los niveles en sangre. Díselo a tu médico si te ocurre.
¿Puedo dar el pecho mientras tomo la pastilla de Wegovy?
La ficha técnica dice que no se recomienda la lactancia mientras tomas las tabletas de Wegovy. Las tabletas contienen un potenciador de la absorción llamado SNAC, y el SNAC o sus productos de degradación se han encontrado en la leche materna y podrían acumularse en el bebé. La inyección no contiene SNAC, así que habla con tu médico sobre las opciones.
¿La pastilla de Wegovy afecta a la medicación para la tiroides?
Puede afectarla. En un estudio de interacciones, la exposición a la tiroxina total aumentó un 33% cuando se tomó levotiroxina con semaglutida oral. La ficha técnica indica a los médicos que vigilen los medicamentos que se toman por vía oral junto con Wegovy. Como la tableta de Wegovy tiene sus propias reglas de horario, pregunta a tu médico o farmacéutico cómo organizar tu medicación para la tiroides en torno a ella.
¿Y si no tolero la pastilla de Wegovy de 25 mg?
La ficha técnica le da opciones a tu médico. Si la tableta de 25 mg no se tolera, indica considerar el cambio a la inyección semanal de Wegovy de 1,7 mg. No cambies, partas ni suspendas la dosis por tu cuenta, y lleva tu registro de síntomas a la consulta.
