Una molécula, dos marcas
La tirzepatida actúa sobre dos receptores hormonales, GIP y GLP-1, mientras que la semaglutida actúa sobre uno. Eli Lilly la vende con dos nombres, con las mismas concentraciones y la misma pauta semanal, aprobados para usos distintos (fichas técnicas de Mounjaro y Zepbound):
| Mounjaro | Zepbound | |
|---|---|---|
| Aprobación en EE. UU. | Diabetes tipo 2; reducción del riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2 | Control del peso; apnea obstructiva del sueño con obesidad |
| Dosis inicial | 2,5 mg | 2,5 mg (solo para empezar) |
| Mantenimiento | 2,5 a 15 mg | 5, 10 o 15 mg (peso); 10 o 15 mg (apnea del sueño) |
| Dosis olvidada | En un plazo de 4 días | En un plazo de 4 días |
Fuera de EE. UU. el panorama cambia: en el Reino Unido y la Unión Europea, Mounjaro también está autorizado para el control del peso (EMA). Para los detalles de cada marca, consulta nuestras páginas de seguimiento de Mounjaro y seguimiento de Zepbound.
Seis escalones de dosis, con cuatro semanas entre uno y otro
Todo tratamiento con tirzepatida empieza con 2,5 mg una vez a la semana. Después la dosis puede subir 2,5 mg, cada escalón tras al menos cuatro semanas con la dosis actual, hasta 15 mg. Eso da seis dosis posibles, y tu médico decide cuántas necesitas. Los efectos secundarios tienden a aumentar con la dosis: en los ensayos de reducción de peso de Zepbound, las náuseas afectaron al 25%, el 29% y el 28% de las personas con 5, 10 y 15 mg, frente al 8% con placebo (ficha técnica de Zepbound).
Por eso es útil un registro dosis a dosis. Mingo guarda la dosis con cada inyección y colorea el gráfico de peso según la dosis, así que después de unos meses puedes ver qué escalón trajo más cambios y cuál trajo efectos secundarios. Las fichas técnicas también aconsejan a las personas que toman anticonceptivos orales cambiar a un método no oral, o añadir un método de barrera, durante 4 semanas después de empezar y después de cada aumento de dosis, así que las fechas de tus aumentos también importan para eso.
Lo que encontraron los ensayos
En SURMOUNT-1, los adultos con obesidad perdieron en promedio un 15,0%, un 19,5% y un 20,9% de su peso corporal tras 72 semanas con 5, 10 y 15 mg, frente al 3,1% con placebo (Jastreboff et al., NEJM 2022). En SURMOUNT-5, que comparó las dosis más altas toleradas de tirzepatida y semaglutida, los promedios fueron del 20,2% y el 13,7% tras 72 semanas (Aronne et al., NEJM 2025). Son promedios de grupo; tu registro muestra tu propia tendencia. Nuestra guía de tirzepatida explica cómo funciona el medicamento.
Plumas, KwikPens, viales y tirzepatida compuesta
Mounjaro y Zepbound se presentan en plumas de dosis única y viales de dosis única, y en KwikPens y viales multidosis que contienen cuatro dosis semanales. Las plumas y los viales de dosis única pueden conservarse fuera del refrigerador, hasta 30 °C (86 °F), durante un total de 21 días; una KwikPen o un vial multidosis se desecha 30 días después del primer uso o tras cuatro dosis.
Algunas personas usan tirzepatida de una farmacia de fórmulas magistrales. La FDA afirma que los medicamentos compuestos no están aprobados por la FDA y que no revisa su seguridad, eficacia ni calidad (FDA). Declaró resuelta la escasez de tirzepatida inyectable en diciembre de 2024, y la flexibilidad temporal que había concedido a estas farmacias ha terminado (FDA). Mingo incluye la tirzepatida compuesta y acepta cualquier dosis en miligramos, pero no convierte unidades de jeringa ni concentraciones.
Lo que Mingo no hace
Mingo no elige tu marca ni tu dosis, no hace conversiones de unidades y no mide la tirzepatida en tu sangre: la curva de nivel se calcula a partir de las dosis que registras. Guarda el registro de dosis, síntomas, comida y peso que te ayuda a ti y a tu médico a decidir.
