Uma molécula, duas marcas
A tirzepatida age em dois receptores hormonais, GIP e GLP-1, enquanto a semaglutida age em um. A Eli Lilly a vende com dois nomes, nas mesmas concentrações e com o mesmo esquema semanal, aprovados para usos diferentes (bulas americanas do Mounjaro e do Zepbound):
| Mounjaro | Zepbound | |
|---|---|---|
| Aprovação nos EUA | Diabetes tipo 2; redução do risco cardíaco no diabetes tipo 2 | Controle de peso; apneia obstrutiva do sono com obesidade |
| Dose inicial | 2,5 mg | 2,5 mg (apenas no início) |
| Manutenção | 2,5 a 15 mg | 5, 10 ou 15 mg (peso); 10 ou 15 mg (apneia do sono) |
| Dose esquecida | Em até 4 dias | Em até 4 dias |
Fora dos EUA o cenário muda: no Reino Unido e na União Europeia, o Mounjaro também é autorizado para controle de peso (EMA). Para os detalhes de cada marca, veja nossas páginas de controle do Mounjaro e de controle do Zepbound.
Seis etapas de dose, com quatro semanas de intervalo
Todo tratamento com tirzepatida começa com 2,5 mg uma vez por semana. Depois, a dose pode subir 2,5 mg por vez, cada etapa após pelo menos quatro semanas na dose atual, até 15 mg. São seis doses possíveis, e o seu médico decide de quantas você precisa. Os efeitos colaterais tendem a aumentar com a dose: nos estudos de redução de peso do Zepbound, a náusea atingiu 25%, 29% e 28% das pessoas com 5, 10 e 15 mg, contra 8% com placebo (bula do Zepbound nos EUA).
Por isso um registro dose a dose é útil. O Mingo salva a dose em cada aplicação e colore o gráfico de peso por dose, então depois de alguns meses você consegue ver qual etapa trouxe mais mudança e qual trouxe efeitos colaterais. As bulas também recomendam que quem usa pílula anticoncepcional troque para um método não oral, ou acrescente um método de barreira, por 4 semanas após o início e após cada aumento de dose, então as datas dos seus aumentos também importam para isso.
O que os estudos encontraram
No SURMOUNT-1, adultos com obesidade perderam em média 15,0%, 19,5% e 20,9% do peso corporal após 72 semanas com 5, 10 e 15 mg, contra 3,1% com placebo (Jastreboff et al., NEJM 2022). No SURMOUNT-5, que comparou as maiores doses toleradas de tirzepatida e semaglutida, as médias foram de 20,2% e 13,7% após 72 semanas (Aronne et al., NEJM 2025). São médias de grupo; o seu registro mostra a sua própria tendência. Nosso guia da tirzepatida explica como o medicamento funciona.
Canetas, KwikPens, frascos e tirzepatida manipulada
Nos EUA, o Mounjaro e o Zepbound vêm em canetas de dose única e frascos de dose única, e em KwikPens e frascos multidose com quatro doses semanais. Canetas e frascos de dose única podem ficar fora da geladeira, até 30 °C (86 °F), por um total de 21 dias; a KwikPen ou o frasco multidose deve ser descartado 30 dias após o primeiro uso ou depois de quatro doses.
Algumas pessoas usam tirzepatida de farmácia de manipulação. O FDA afirma que medicamentos manipulados não são aprovados pelo FDA e que não avalia a segurança, a eficácia nem a qualidade deles (FDA). A agência declarou encerrada a escassez de tirzepatida injetável nos EUA em dezembro de 2024, e a flexibilidade temporária que tinha dado às farmácias de manipulação terminou (FDA). O Mingo inclui a tirzepatida manipulada e aceita qualquer dose em miligramas, mas não converte unidades da seringa nem concentrações.
O que o Mingo não faz
O Mingo não escolhe a sua marca nem a sua dose, não faz conversão de unidades e não mede a tirzepatida no seu sangue: a curva de nível é calculada a partir das doses que você registra. Ele guarda o registro de doses, sintomas, alimentação e peso que ajuda você e o seu médico a decidir.
