Mounjaro 和 Ozempic 都是每週一次的注射劑，核准用於第二型糖尿病，但它們含有不同的藥物。Mounjaro 是 tirzepatide，能活化 GIP 和 GLP-1 受體。Ozempic 是 semaglutide，只活化 GLP-1。在頭對頭試驗中，tirzepatide 在降低血糖和體重方面優於 semaglutide。Mounjaro 和 Ozempic 均未核准用於減重；其體重管理版本分別為 Zepbound 和 Wegovy。
並排比較
| Ozempic | Mounjaro | |
|---|---|---|
| 活性成分 | Semaglutide | Tirzepatide |
| 製造商 | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| 核准用途（美國） | 第二型糖尿病：血糖控制；降低患有心臟病的第二型糖尿病成人的心血管風險；降低患有慢性腎病的第二型糖尿病成人的腎臟和心血管風險 | 第二型糖尿病：血糖控制（成人及10歲以上）；降低高風險第二型糖尿病成人的主要心血管事件 |
| 機制 | GLP-1 受體激動劑 | GIP 和 GLP-1 受體激動劑 |
| 時程 | 每週一次；0.25 mg 持續4週，然後 0.5 mg；每次至少4週後增加至 1 mg，再增加至 2 mg（如有需要） | 每週一次；2.5 mg 起始；每次至少4週後以 2.5 mg 增加，最高至 15 mg |
| 形式 | 注射筆（預填充注射器也列出） | 注射筆、小瓶或 KwikPen |
| 體重管理版本 | Wegovy（semaglutide） | Zepbound（tirzepatide） |
來源：Ozempic 處方資訊（第1、2.2、3、12.1節）；Mounjaro 處方資訊（第1、2.1、3、12.1節）；Wegovy 和 Zepbound 標籤。您的處方醫師會選擇劑量路徑。
頭對頭試驗顯示什麼
在第二型糖尿病中。 SURPASS-2 是一項為期40週的試驗，涉及1,879名第二型糖尿病成人，將 tirzepatide 5、10 或 15 mg 與 semaglutide 1 mg 進行比較。HbA1c 分別下降 2.01、2.24 和 2.30 個百分點，而 semaglutide 為 1.86，tirzepatide 的體重減少更多（分別比 semaglutide 多 1.9、3.6 和 5.5 公斤）。噁心、腹瀉和嘔吐是兩組中最常見的不良事件（NEJM 2021, PubMed）。
在無糖尿病的肥胖中。 這比較的是體重管理產品的最高劑量，而不是 Mounjaro 和 Ozempic。SURMOUNT-5 是一項為期72週的開放標籤試驗，涉及751名成人。tirzepatide（10 或 15 mg）的平均體重變化為 -20.2%，而 semaglutide（1.7 或 2.4 mg）為 -13.7%（NEJM 2025, PubMed）。兩項試驗均由製造 tirzepatide 的 Lilly 資助。
試驗平均值無法預測您的結果。如果體重是您的目標，請向您的處方醫師詢問 Wegovy 或 Zepbound，而不是糖尿病品牌，並檢視 Zepbound vs Wegovy 以進行比較。
副作用
兩者的標籤列出相同的核心組：Ozempic 的噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和便秘，以及 Mounjaro 的噁心、腹瀉、食慾下降、嘔吐、便秘、消化不良和腹痛（5%或以上的患者報告）。兩者均帶有關於在囓齒動物中觀察到的甲狀腺 C 細胞腫瘤的黑框警告，並且禁忌於有甲狀腺髓樣癌或 MEN 2 個人或家族史的患者。兩者均列出胰臟炎、膽囊疾病、與胰島素或磺脲類藥物的低血糖以及糖尿病視網膜病變併發症作為注意事項。Mounjaro 的標籤還建議服用口服避孕藥的女性在開始和每次增加劑量後的4週內新增屏障方法或轉換為非口服方法。
切勿自行更改或切換劑量，並告訴您的處方醫師有關嚴重或持續的症狀。更多資訊請參閱 GLP-1 副作用：預期和如何管理。
錯過劑量
Ozempic 的標籤說錯過的劑量應在5天內補打；Mounjaro 的標籤說在4天（96小時）內補打。之後，跳過它並在通常的日子恢復。請遵循您自己的處方醫師的指示。
如何選擇
您無法自行選擇：這取決於您的診斷、其他藥物、耐受性以及您的保險涵蓋範圍。值得在預約時提出的問題：
- 我的目標是血糖、體重還是兩者，哪種核准產品適合？
- 我將在每個劑量階段停留多長時間？
- 我應該如何處理噁心，什麼時候應該打電話？
有關單一藥物的背景資訊，請參閱 Ozempic vs Wegovy、我們的 tirzepatide 概述 和 semaglutide 指南。
追蹤任一藥物
使用任一藥物時，注射日、劑量、副作用、餐食和體重的記錄有助於您和您的處方醫師瞭解每個階段發生的情況。Mingo 是一款適用於 iPhone 和 Android 的 GLP-1 追蹤器，可在一個地方記錄注射、食物和蛋白質、副作用和體重。它不能替代您的醫生。下載應用程式。
關鍵要點
- Mounjaro（tirzepatide）和 Ozempic（semaglutide）均核准用於第二型糖尿病，而非減重。
- Tirzepatide 作用於 GIP 和 GLP-1 受體；semaglutide 僅作用於 GLP-1。
- 在 SURPASS-2 中，tirzepatide 在降低 HbA1c 和體重方面優於 semaglutide 1 mg；在 SURMOUNT-5（體重管理劑量）中，tirzepatide 導致的體重減少多於 semaglutide。
- 副作用重疊：主要是噁心、嘔吐、腹瀉和便秘，以及相同的甲狀腺警告。
常見問題
Mounjaro 和 Ozempic 之間的主要區別是什麼？
活性成分。Mounjaro 含有 tirzepatide，活化 GIP 和 GLP-1 受體；Ozempic 含有 semaglutide，活化 GLP-1 受體。兩者均為每週注射一次，核准用於第二型糖尿病。
哪個在減重方面效果更好，Mounjaro 還是 Ozempic？
兩者均未核准用於減重。在 SURPASS-2 糖尿病試驗中，tirzepatide 的體重減少多於 semaglutide 1 mg。對於體重管理，可比較的產品是 Zepbound 和 Wegovy，在 SURMOUNT-5 試驗中，tirzepatide 導致的體重減少多於 semaglutide。
Mounjaro 和 Ozempic 是否有相同的副作用？
大致上是：消化系統症狀是兩者中最常見的，兩者均帶有關於在囓齒動物中觀察到的甲狀腺腫瘤的黑框警告。細節有所不同，因此請與您的處方醫師一起閱讀每個標籤。
我可以從 Ozempic 轉換到 Mounjaro 嗎？
只有在您的處方醫師指導下，決定起始劑量和時間。不要同時使用兩種 GLP-1 藥物；體重管理版本的標籤說不建議將它們結合使用。
我應該如何追蹤自己的進展？
記錄每次劑量、副作用、餐食和體重，並將該記錄帶到您的預約中。
