Ozempic 和 Wegovy 都含有 semaglutide，來自同一製造商 Novo Nordisk，但它們的核準用途不同。Ozempic 被核准用於成人 2 型糖尿病患者。Wegovy 被核准用於體重管理及降低某些成人的心血管風險，並使用較高劑量：通常的維持劑量為每週 2.4 mg，而 Ozempic 為 0.5 至 2 mg。哪一種適合取決於您的診斷，因此由您的開藥醫師決定。
Ozempic 與 Wegovy 一覽
| Ozempic | Wegovy (注射) | Wegovy (錠劑) | |
|---|---|---|---|
| 活性成分 | Semaglutide | Semaglutide | Semaglutide |
| 製造商 | Novo Nordisk | Novo Nordisk | Novo Nordisk |
| 核准用途 (美國) | 2 型糖尿病：血糖控制；降低 2 型糖尿病及心臟病成人的心血管風險；降低 2 型糖尿病及慢性腎病成人的腎臟和心血管風險 | 體重減輕及長期維持（肥胖成人及 12 歲以上；超重成人加上與體重相關的病症）；降低心臟病及肥胖或超重成人的心血管風險；成人肝病 (MASH) 伴隨纖維化 | 肥胖成人或超重加上與體重相關病症的體重減輕；降低心臟病及肥胖或超重成人的心血管風險 |
| 給藥時間表 | 每週一次：0.25 mg 持續 4 週，然後 0.5 mg；1 mg 和 2 mg 如有需要，每次至少 4 週 | 每週一次：0.25 mg、0.5 mg、1 mg、1.7 mg，各持續 4 週，然後 2.4 mg 維持（1.7 mg 是一個選項）；對於能耐受 2.4 mg 且需要更多體重減輕的成人可使用至 7.2 mg | 每日一次：1.5 mg 持續 30 天，然後 4 mg、9 mg，各持續 30 天，然後 25 mg |
| 形式 | 注射筆（預填充注射器也列出） | 單劑量注射筆或注射器，和 FlexTouch 注射筆 | 錠劑 |
來源：Ozempic 處方資訊（第 1、2.2、3 節）和 Wegovy 處方資訊（第 1、2.2、2.3、3 節）。劑量和時間表來自標籤；您的開藥醫師會制定您的計劃。
相同分子，不同用途
Semaglutide 是一種 GLP-1 受體激動劑：它模仿一種幫助調節血糖和食慾的腸道激素（Ozempic 標籤，第 12.1 節）。Ozempic 的適應症全部在於成人 2 型糖尿病患者。Wegovy 的適應症是體重減輕和長期體重維持、心血管風險降低和肝病，始終伴隨低熱量飲食和更多體力活動。體重減輕是 Ozempic 的已知效果，但這不是 Ozempic 的核準用途，這樣使用屬於仿單標示外使用（off-label）。標籤還說不要將 Wegovy 與其他 semaglutide 產品或其他 GLP-1 藥物結合使用。在美國，Ozempic 現在也有用於 2 型糖尿病的每日錠劑（1.5 mg、4 mg 和 9 mg），已於 2026 年取代 Rybelsus（Novo Nordisk）；本文比較的是每週一次的 Ozempic 注射劑。
如果您使用低劑量並對進展感到疑惑，我們的 Ozempic 時間表 解釋了起始步驟。
劑量：真正的差異所在
兩者都從每週一次 0.25 mg 開始，並慢慢增加以限制胃部副作用。Ozempic 的步驟是 0.5 mg，然後是 1 mg 和 2 mg，僅在需要更多血糖控制時。Wegovy 的步驟每 4 週增加至 2.4 mg，通常的維持劑量，標籤說如果劑量不耐受，考慮延遲 4 週增加劑量。這就是為什麼兩種注射筆不可互換，為什麼更換需要開藥醫師。
錯過劑量：Ozempic 的標籤說在 5 天內補打錯過的劑量。對於 Wegovy 注射，如果下次劑量超過 2 天，儘快注射；如果少於 2 天，則跳過。如果連續錯過兩劑或更多，標籤說要從較低劑量重新開始增加。
試驗顯示的體重結果
我們只引用 Wegovy 標籤。在一項針對肥胖或超重成人的 68 週試驗中，平均體重變化為 Wegovy 2.4 mg -14.9%，安慰劑 -2.4%，兩者均伴隨生活方式支援。在同時患有 2 型糖尿病的成人中，Wegovy 為 -9.6%，安慰劑為 -3.4%（Wegovy 處方資訊，表 8）。這些是平均值；個別結果有所不同。
副作用
Ozempic 標籤列出噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和便秘為最常見（5% 或更多患者）。Wegovy 標籤列出相同加上其他，包括頭痛、疲勞、消化不良、頭暈、脫髮，以及在 2 型糖尿病患者中，低血糖。兩者都有關於在齧齒動物中觀察到的甲狀腺 C 細胞腫瘤的黑框警告，不能用於有甲狀腺髓樣癌或 MEN 2 個人或家族史的人。兩者都列出胰臟炎、膽囊疾病、脫水引起的腎損傷、糖尿病視網膜病變併發症和麻醉期間的吸入風險等警告。對於嚴重或持續的症狀，請聯絡您的開藥醫師。參見 GLP-1 副作用：預期和如何管理。
獲取和成本
覆蓋範圍因國家和保險公司而異，保險公司通常對待體重管理和糖尿病藥物的方式不同。我們不報價；請詢問您的開藥醫師、藥劑師或保險公司。當您沒有糖尿病時使用糖尿病藥物來減肥可能不在覆蓋範圍內，這是與您的開藥醫師討論正確產品的另一個原因。更多體重管理選擇，請參見我們的 GLP-1 減肥藥物指南。
追蹤任一藥物
無論您使用哪一種，注射日、劑量步驟、副作用、餐食和體重的記錄對您和您的開藥醫師都有幫助，特別是在增加劑量時。Mingo 是一款適用於 iPhone 和 Android 的 GLP-1 追蹤器，將注射、食物和蛋白質、副作用和體重記錄在一個地方；它不能替代您的醫生。下載應用程式。
主要要點
- 相同成分（semaglutide），不同核准：Ozempic 用於 2 型糖尿病，Wegovy 用於體重管理和心血管風險降低。
- Wegovy 的通常維持劑量為每週 2.4 mg（可能更高）；Ozempic 的最高為 2 mg。
- 副作用重疊，主要是消化系統，具有相同的黑框甲狀腺警告。
- 未經您的開藥醫師，不要更換或合併產品。
常見問題
Ozempic 和 Wegovy 之間的主要區別是什麼？
Ozempic 被核准用於成人 2 型糖尿病；Wegovy 被核准用於體重管理和心血管風險降低。兩者都含有 semaglutide，但劑量和給藥時間表不同。
哪一種對減肥更好，Ozempic 還是 Wegovy？
Wegovy 是被核准用於體重管理的，並且在其標籤上有該用途的試驗資料。Ozempic 被核准用於 2 型糖尿病。請詢問您的開藥醫師哪一種適合您的情況。
Ozempic 和 Wegovy 的價格是多少？
這取決於您的國家、保險和藥房，我們不在此提供價格。請詢問您的藥劑師或保險公司。
每種藥物的副作用是否不同？
它們非常相似，主要是噁心、嘔吐、腹瀉和便秘，並且都有相同的黑框甲狀腺警告。Wegovy 標籤列出了一個更長的常見反應列表，因此請與您的開藥醫師一起閱讀兩者的標籤。
可以從 Ozempic 換到 Wegovy 嗎？
只有在您的開藥醫師指導下，他會決定開始的劑量。兩者使用不同的給藥時間表，因此不要自行更換注射筆。
