Ozempic et Wegovy contiennent tous deux du sémaglutide, du même fabricant, Novo Nordisk, mais ils sont approuvés pour des choses différentes. Ozempic est approuvé pour les adultes atteints de diabète de type 2. Wegovy est approuvé pour la gestion du poids et pour réduire le risque cardiovasculaire chez certains adultes, et il utilise des doses plus élevées : la dose d’entretien habituelle est de 2,4 mg par semaine, contre 0,5 à 2 mg pour Ozempic. Le choix dépend de votre diagnostic, donc votre prescripteur décide.
Ozempic vs Wegovy en un coup d’œil
| Ozempic | Wegovy (injection) | Wegovy (comprimés) | |
|---|---|---|---|
| Ingrédient actif | Sémaglutide | Sémaglutide | Sémaglutide |
| Fabricant | Novo Nordisk | Novo Nordisk | Novo Nordisk |
| Utilisation approuvée (US) | Diabète de type 2 : contrôle de la glycémie ; réduction du risque cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 2 et de maladie cardiaque ; réduction du risque rénal et cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 2 et de maladie rénale chronique | Réduction du poids et maintien à long terme (adultes et 12+ ans avec obésité ; adultes en surpoids avec une condition liée au poids) ; réduction du risque cardiovasculaire chez les adultes avec maladie cardiaque et obésité ou surpoids ; une affection hépatique (MASH) avec fibrose chez les adultes | Réduction du poids chez les adultes avec obésité, ou surpoids avec une condition liée au poids ; réduction du risque cardiovasculaire chez les adultes avec maladie cardiaque et obésité ou surpoids |
| Calendrier | Une fois par semaine : 0,25 mg pendant 4 semaines, puis 0,5 mg ; 1 mg et 2 mg si nécessaire, chacun après au moins 4 semaines | Une fois par semaine : 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, chacun pendant 4 semaines, puis 2,4 mg d’entretien (1,7 mg est une option) ; jusqu’à 7,2 mg peuvent être utilisés chez les adultes qui tolèrent 2,4 mg et ont besoin de plus de réduction de poids | Une fois par jour : 1,5 mg pendant 30 jours, puis 4 mg, 9 mg, chacun pendant 30 jours, puis 25 mg |
| Forme | Stylo (seringue préremplie également listée) | Stylo ou seringue à dose unique, et un stylo FlexTouch | Comprimé |
Sources : informations de prescription d’Ozempic (sections 1, 2.2, 3) et informations de prescription de Wegovy (sections 1, 2.2, 2.3, 3). Les doses et calendriers proviennent des étiquettes ; votre prescripteur établit votre propre plan.
Même molécule, but différent
Le sémaglutide est un agoniste des récepteurs GLP-1 : il imite une hormone intestinale qui aide à réguler la glycémie et l’appétit (notice d’Ozempic, section 12.1). Les indications d’Ozempic concernent tous les adultes atteints de diabète de type 2. Celles de Wegovy sont la réduction du poids et le maintien à long terme du poids, la réduction du risque cardiovasculaire et la maladie du foie, toujours en parallèle d’un régime hypocalorique et d’une activité physique accrue. La perte de poids est un effet connu d’Ozempic, mais ce n’est pas pour cela qu’Ozempic est approuvé, et l’utiliser de cette manière est un usage hors indication (off-label). L’étiquette indique également de ne pas combiner Wegovy avec d’autres produits contenant du sémaglutide ou d’autres médicaments GLP-1. Aux États-Unis, Ozempic existe désormais aussi en comprimé quotidien pour le diabète de type 2 (1,5 mg, 4 mg et 9 mg), qui a remplacé Rybelsus en 2026 (Novo Nordisk) ; cette comparaison porte sur l’injection hebdomadaire d’Ozempic.
Si vous êtes à faible dose et vous interrogez sur les progrès, notre chronologie Ozempic explique les étapes de départ.
Dosage : là où réside la vraie différence
Les deux commencent à 0,25 mg une fois par semaine et augmentent lentement pour limiter les effets secondaires gastriques. Les étapes d’Ozempic sont de 0,5 mg, puis 1 mg et 2 mg uniquement si un meilleur contrôle de la glycémie est nécessaire. Les étapes de Wegovy se déroulent toutes les 4 semaines jusqu’à 2,4 mg, la dose d’entretien habituelle, et l’étiquette indique de considérer un retard de l’escalade de 4 semaines si une dose n’est pas tolérée. C’est pourquoi les deux stylos ne sont pas interchangeables et pourquoi le changement nécessite un prescripteur.
Doses manquées : l’étiquette d’Ozempic indique de donner une dose manquée dans les 5 jours. Pour l’injection Wegovy, prenez-la dès que possible si la prochaine dose est à plus de 2 jours ; si elle est à moins de 2 jours, sautez-la. Si deux doses ou plus consécutives sont manquées, l’étiquette indique de recommencer l’escalade à une dose inférieure.
Ce que montrent les essais pour le poids
Nous ne citons ici que l’étiquette de Wegovy. Dans un essai de 68 semaines chez des adultes avec obésité ou surpoids, le changement de poids moyen était de -14,9 % avec Wegovy 2,4 mg et -2,4 % avec placebo, tous deux avec un soutien au mode de vie. Chez les adultes ayant également un diabète de type 2, il était de -9,6 % avec Wegovy contre -3,4 % avec placebo (informations de prescription de Wegovy, tableau 8). Ce sont des moyennes ; les résultats individuels diffèrent.
Effets secondaires
L’étiquette d’Ozempic liste les nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales et constipation comme les plus courants (5 % ou plus des patients). L’étiquette de Wegovy liste les mêmes plus d’autres, y compris maux de tête, fatigue, dyspepsie, étourdissements, perte de cheveux et, chez les personnes atteintes de diabète de type 2, hypoglycémie. Les deux portent un avertissement encadré sur les tumeurs des cellules C de la thyroïde observées chez les rongeurs et ne peuvent pas être utilisés avec des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou MEN 2. Les deux listent la pancréatite, la maladie de la vésicule biliaire, les lésions rénales dues à la déshydratation, les complications de la rétinopathie diabétique et le risque d’aspiration pendant l’anesthésie parmi les avertissements. Appelez votre prescripteur en cas de symptômes graves ou persistants. Voir Effets secondaires des GLP-1 : à quoi s’attendre et comment les gérer.
Accès et coût
La couverture diffère selon le pays et l’assureur, et les assureurs traitent souvent différemment les médicaments de gestion du poids et du diabète. Nous ne citons pas les prix ; demandez à votre prescripteur, pharmacien ou assureur. Utiliser un médicament pour le diabète pour la perte de poids lorsque vous n’avez pas de diabète peut être en dehors des règles de couverture, ce qui est une autre raison de discuter du bon produit avec votre prescripteur. Pour en savoir plus sur les options de gestion du poids, consultez notre guide des médicaments de perte de poids GLP-1.
Suivi de l’un ou l’autre médicament
Quel que soit celui que vous prenez, un journal du jour de l’injection, de l’étape de la dose, des effets secondaires, des repas et du poids vous aide, vous et votre prescripteur, surtout autour des augmentations de dose. Mingo est un tracker GLP-1 pour iPhone et Android qui enregistre les injections, la nourriture et les protéines, les effets secondaires et le poids en un seul endroit ; il ne remplace pas votre médecin. Obtenez l’application.
Points clés à retenir
- Même ingrédient (sémaglutide), approbations différentes : Ozempic pour le diabète de type 2, Wegovy pour la gestion du poids et la réduction du risque cardiovasculaire.
- La dose d’entretien habituelle de Wegovy est de 2,4 mg par semaine (plus élevée est possible) ; celle d’Ozempic atteint un maximum de 2 mg.
- Les effets secondaires se chevauchent, principalement digestifs, avec le même avertissement encadré sur la thyroïde.
- Ne changez pas ou ne combinez pas les produits sans votre prescripteur.
Questions fréquemment posées
Quelle est la principale différence entre Ozempic et Wegovy ?
Ozempic est approuvé pour les adultes atteints de diabète de type 2 ; Wegovy est approuvé pour la gestion du poids et la réduction du risque cardiovasculaire. Les deux contiennent du sémaglutide, mais leurs doses et calendriers de dosage diffèrent.
Lequel est le meilleur pour la perte de poids, Ozempic ou Wegovy ?
Wegovy est celui approuvé pour la gestion du poids et dispose de données d’essai pour cette utilisation sur son étiquette. Ozempic est approuvé pour le diabète de type 2. Demandez à votre prescripteur lequel convient à votre situation.
Combien coûtent Ozempic et Wegovy ?
Cela dépend de votre pays, de votre assurance et de votre pharmacie, et nous ne donnons pas de prix ici. Demandez à votre pharmacien ou assureur.
Y a-t-il des effets secondaires différents pour chacun ?
Ils sont très similaires, principalement nausées, vomissements, diarrhée et constipation, et les deux portent le même avertissement encadré sur la thyroïde. L’étiquette de Wegovy liste un ensemble plus long de réactions courantes, alors lisez les deux étiquettes avec votre prescripteur.
Pouvez-vous passer d’Ozempic à Wegovy ?
Seulement avec votre prescripteur, qui décide de la dose à commencer. Les deux utilisent des calendriers de dosage différents, donc ne changez pas de stylos par vous-même.
