Le comprimé Wegovy est un comprimé de semaglutide oral à prendre une fois par jour, fabriqué par Novo Nordisk, que l’étiquette de la FDA indique pour les adultes afin de réduire l’excès de poids corporel et de le maintenir (en cas d’obésité, ou de surpoids plus au moins une condition liée au poids) et de réduire le risque d’événements cardiovasculaires majeurs chez les adultes avec une maladie cardiovasculaire établie et obésité ou surpoids. Vous prenez un comprimé de 25 mg chaque matin à jeun après un démarrage progressif. Dans l’essai de 64 semaines de l’étiquette, le changement de poids moyen était de -13,6 % contre -2,4 % avec le placebo (informations de prescription de Wegovy, sections 1 et 14.2).
Comprimé Wegovy vs Rybelsus vs injection Wegovy
Les trois contiennent du semaglutide mais sont approuvés pour des utilisations différentes et ne sont pas interchangeables mg pour mg.
| Comprimé Wegovy | Injection Wegovy | Comprimé Rybelsus | |
|---|---|---|---|
| Utilisation approuvée | Réduction du poids et réduction du risque cardiovasculaire chez les adultes | Réduction du poids (adultes et 12+ avec obésité), réduction du risque cardiovasculaire, MASH avec fibrose hépatique chez les adultes | Diabète de type 2 : contrôle de la glycémie ; réduction du risque cardiovasculaire |
| Calendrier | Quotidien | Hebdomadaire | Quotidien |
| Dose d’entretien | 25 mg | 1,7 mg ou 2,4 mg (dose plus élevée de 7,2 mg pour certains adultes) | 7 mg ou 14 mg (comprimés d’Ozempic : 4 mg ou 9 mg) |
| Fabricant | Novo Nordisk | Novo Nordisk | Novo Nordisk |
Sources : informations de prescription de Wegovy et informations de prescription de Rybelsus. Voir aussi Rybelsus : comment il fonctionne et effets secondaires et pilules de perte de poids vs injections GLP-1. Aux États-Unis, Rybelsus est remplacé par les comprimés d’Ozempic, le même sémaglutide quotidien à 1,5 mg, 4 mg et 9 mg (Novo Nordisk).
Comment fonctionne le comprimé
Le semaglutide est un agoniste des récepteurs GLP-1 : il imite l’hormone intestinale qui soutient la libération d’insuline après les repas, ralentit la vidange gastrique et agit sur les signaux de l’appétit, de sorte que beaucoup de gens se sentent rassasiés plus tôt. La forme en comprimé nécessite un timing strict car l’absorption dépend de sa prise à jeun avec une petite quantité d’eau.
Comment prendre le comprimé Wegovy
Selon l’étiquette (section 2.1) :
- Prenez un comprimé une fois par jour, le matin, à jeun, avec jusqu’à 4 onces d’eau plate et aucun autre liquide.
- Avalez-le entier. Ne le divisez pas, ne l’écrasez pas, ne le mâchez pas et ne le dissolvez pas.
- Attendez au moins 30 minutes avant de manger, de boire ou de prendre d’autres médicaments oraux.
- Ne prenez pas plus d’un comprimé par jour.
- Si vous manquez une dose, sautez-la et prenez la suivante le jour suivant.
La dose augmente tous les 30 jours pour réduire les effets secondaires gastriques (section 2.3) :
| Jours | Dose quotidienne |
|---|---|
| 1 à 30 | 1,5 mg |
| 31 à 60 | 4 mg |
| 61 à 90 | 9 mg |
| 91 et plus | 25 mg (entretien) |
Si 25 mg n’est pas toléré, l’étiquette suggère de considérer l’injection hebdomadaire de 1,7 mg. Votre prescripteur décide du plan ; ne l’ajustez pas vous-même, et prenez-le avec un régime hypocalorique et plus d’activité physique comme l’étiquette l’indique.
Ce que l’essai a montré
Dans l’étude 7 de l’étiquette (64 semaines, adultes avec obésité ou surpoids et au moins une comorbidité, sans diabète de type 2), le changement de poids moyen par rapport au départ était de -13,6 % avec le comprimé de 25 mg et -2,4 % avec le placebo. Au moins 5 % de perte de poids a été atteint par 76,3 % des personnes sous comprimé contre 31,3 % sous placebo, et au moins 20 % par 27,9 % contre 3,1 % (Tableau 11). La même étude est publiée sous le nom OASIS 4 (NEJM, 2025). Ce sont des moyennes d’un essai contrôlé qui comprenait des conseils sur le mode de vie, donc les résultats individuels varient. Pour comparaison, les essais de l’injection sont dans le guide du semaglutide.
Effets secondaires
Dans l’essai du comprimé, 6,9 % des personnes sous comprimé et 5,9 % sous placebo ont arrêté le traitement en raison de réactions indésirables, et les réactions gastro-intestinales étaient la raison la plus courante (3,4 % contre 2 %). L’étiquette indique que les types et fréquences des réactions courantes étaient similaires à ceux observés avec l’injection : pour l’injection de 2,4 mg, nausées (44 % contre 16 % placebo), diarrhée (30 % contre 16 %), vomissements (24 % contre 6 %), constipation (24 % contre 11 %) et douleurs abdominales (20 % contre 10 %). Des calculs biliaires (cholélithiase) ont été signalés chez 2,5 % des adultes traités par comprimé contre 1 % sous placebo.
L’étiquette comporte également un avertissement encadré sur les tumeurs des cellules C thyroïdiennes observées chez les rongeurs, et met en garde contre la pancréatite, l’hypoglycémie avec l’insuline ou les sulfonylurées, les lésions rénales dues à la déshydratation, les réactions gastro-intestinales sévères, l’augmentation de la fréquence cardiaque, les réactions allergiques, les complications de la rétinopathie diabétique et l’aspiration pendant l’anesthésie. Il est contre-indiqué avec des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou de MEN 2. L’étiquette indique également d’arrêter les produits de semaglutide chez les femmes au moins 2 mois avant une grossesse planifiée.
Contactez votre prescripteur en cas de symptômes graves ou persistants. Pour des conseils sur la gestion des symptômes, voir Effets secondaires des GLP-1 : à quoi s’attendre et comment les gérer.
Pour qui est-il destiné
Selon l’étiquette, les adultes avec obésité, ou avec surpoids et au moins une condition comorbide liée au poids (pour la réduction du poids), et les adultes avec une maladie cardiovasculaire établie plus obésité ou surpoids (pour la réduction du risque cardiovasculaire). Il ne doit pas être combiné avec d’autres produits de semaglutide ou d’autres agonistes des récepteurs GLP-1. Seul un prescripteur peut décider s’il vous convient. Si vous achetez ailleurs que dans une pharmacie agréée, notez l’avertissement de la FDA selon lequel les versions non approuvées ne sont pas examinées pour la sécurité, l’efficacité et la qualité (FDA).
Suivi d’un comprimé quotidien
Une routine matinale ne fonctionne que si vous pouvez la voir. Choses utiles à enregistrer :
- Si vous avez pris le comprimé et quand, et l’attente de 30 minutes
- Doses manquées
- Effets secondaires et leur timing
- Repas, protéines et eau
- Poids hebdomadaire
Mingo est un tracker GLP-1 pour iPhone et Android qui enregistre les injections et doses, la nourriture et les protéines, les effets secondaires et le poids en un seul endroit ; il ne remplace pas votre médecin. Obtenez l’application.
Points clés à retenir
- Le comprimé Wegovy est un semaglutide oral quotidien pour la gestion du poids chez les adultes et la réduction du risque cardiovasculaire.
- Les étapes de dosage sont de 1,5 mg, 4 mg, 9 mg, puis 25 mg, changeant tous les 30 jours.
- Prenez-le à jeun avec jusqu’à 4 onces d’eau plate et attendez 30 minutes avant de manger, boire ou prendre d’autres comprimés.
- Dans l’essai de 64 semaines de l’étiquette, le changement de poids moyen était de -13,6 % contre -2,4 % avec le placebo.
- Signalez les effets secondaires graves ou persistants à votre prescripteur.
Questions fréquemment posées
À quoi sert le comprimé Wegovy ?
Les adultes peuvent l’utiliser, avec un régime hypocalorique et plus d’activité physique, pour réduire l’excès de poids corporel et maintenir la perte (obésité, ou surpoids avec une condition liée au poids) et pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires majeurs s’ils ont une maladie cardiovasculaire établie et obésité ou surpoids.
Comment prendre le comprimé Wegovy ?
Une fois par jour le matin, à jeun, avec jusqu’à 4 onces d’eau plate, avalé entier. Attendez au moins 30 minutes avant de manger, de boire ou de prendre d’autres médicaments oraux. Si vous manquez une dose, sautez-la et prenez la dose suivante le lendemain.
Quels sont les effets secondaires du comprimé Wegovy ?
Les effets gastro-intestinaux tels que les nausées, la diarrhée, les vomissements et la constipation sont les plus courants, ainsi que les douleurs abdominales. Les calculs biliaires et la pancréatite sont moins courants mais graves. Informez votre prescripteur des symptômes graves ou persistants.
Quand puis-je voir les résultats ?
La dose est augmentée tous les 30 jours et l’essai de l’étiquette a mesuré les résultats à 64 semaines, donc le changement est progressif et diffère entre les personnes. Votre prescripteur peut revoir les progrès avec vous.
Le comprimé Wegovy est-il le même que Rybelsus ?
Non. Les deux contiennent du semaglutide, mais Rybelsus est approuvé pour le diabète de type 2 et les comprimés Wegovy pour la réduction du poids et la réduction du risque cardiovasculaire, avec des forces différentes. Ils ne sont pas substituables mg pour mg. Aux États-Unis, Rybelsus est remplacé par les comprimés d’Ozempic, eux aussi destinés au diabète de type 2.
