Ozempic (semaglutide) 可以導致體重減輕，但這並不是其獲準的用途。FDA 批准 Ozempic 用於 2 型糖尿病成人，以改善血糖控制並降低某些心臟和腎臟風險。高劑量的 semaglutide 獲準用於體重管理，稱為 Wegovy，減重試驗結果來自該標籤，而非 Ozempic。您的處方醫師會決定哪種藥物和劑量適合您。
獲準用途詳見 Ozempic 處方資訊 第 1 節。要檢視兩個品牌的對比，請參閱 Ozempic vs Wegovy。
Semaglutide 如何影響食慾
Semaglutide 是一種 GLP-1 受體激動劑：它活化胰高血糖素樣肽-1 的受體，這是一種參與血糖和食慾的激素 (Ozempic 標籤，第 12.1 節)。消化速度也會減慢，這就是為什麼該藥物會影響其他口服藥物的吸收（標籤，第 7.2 節）。
Ozempic 劑量步驟
| 步驟 | 每週劑量 | 持續時間 |
|---|---|---|
| 1 | 0.25 mg | 4 週 |
| 2 | 0.5 mg | 至少 4 週 |
| 3 (如有需要) | 1 mg | 0.5 mg 後至少 4 週 |
| 4 (如有需要) | 2 mg | 1 mg 後至少 4 週 |
來源：Ozempic 處方資訊，第 2.2 節。劑量每週給予一次，任何時間，無論是否進食，注射於腹部、大腿或上臂皮下。如果錯過劑量，標籤指出應在錯過劑量後 5 天內給予（第 2.1 節）。關於這如何影響結果的時間，請參閱 Ozempic 需要多長時間才能見效。
減重資料的來源
人們引用的試驗資料屬於 Wegovy。在一項針對肥胖或超重成人的 68 週試驗中，這些人也獲得了生活方式支援，平均體重變化為 Wegovy 2.4 mg 減少 14.9%，而安慰劑為減少 2.4%。在同時患有 2 型糖尿病的成人中，分別為減少 9.6% 和 3.4% (Wegovy 處方資訊，表 8)。結果在個人之間差異很大，平均值無法說明您的個人進度。
一項長期試驗的系統性回顧描述了一次隨訪，其中約三分之二在使用 semaglutide 2.4 mg 減重後的一年內恢復，這就是為什麼處方醫師將這些藥物視為持續治療 (持久的減重，PMC)。在停藥前請諮詢您的處方醫師。
副作用
標籤 列出了噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和便秘為最常見的反應（5% 或更多患者）。它們往往伴隨劑量變化而來，這就是為什麼劑量逐漸增加。警告還包括：
- 在鼠類中觀察到的甲狀腺 C 細胞腫瘤的黑框警告；Ozempic 不得用於有甲狀腺髓樣癌或 MEN 2 個人或家族病史者。
- 急性胰臟炎和急性膽囊疾病。
- 糖尿病視網膜病變併發症；如果您有眼疾，請告訴您的醫生。
- 嘔吐或腹瀉後脫水引起的腎損傷。
- 與胰島素或磺脲類藥物合用時的低血糖。
- 嚴重的胃腸反應；不建議用於嚴重胃輕癱。
- 麻醉期間的吸入風險；在任何手術前告訴您的護理團隊。
如果出現嚴重或持續的腹痛、反覆嘔吐或任何令您擔心的症狀，請聯絡您的處方醫師。更多資訊請參閱 GLP-1 副作用：預期和管理方法。
食物、運動和日常生活
兩種 semaglutide 標籤都將治療與減少卡路里的飲食和更多的體力活動結合。除此之外，我們避免給出目標，因為需求各不相同。值得與您的處方醫師或營養師討論的事項：
- 當食慾降低時，適合您的蛋白質和液體攝取量。
- 如果出現便秘，則需要纖維和液體。
- 如果您很快感到飽或噁心，則需要較小的餐食。
- 適合您健康和關節的活動。
追蹤您的治療
注射日、劑量步驟、副作用、餐食和體重的記錄，將模糊的「它不起作用」轉化為您的處方醫師可以採取行動的依據。Mingo 是一款適用於 iPhone 和 Android 的 GLP-1 追蹤器，將注射和劑量、食物和蛋白質、副作用和體重記錄在一個地方。它不能取代您的醫生。下載應用程式。如需更廣泛的計畫，請參閱我們的 GLP-1 減重藥物指南。
關鍵要點
- Ozempic 獲準用於 2 型糖尿病。體重管理是 Wegovy 的獲準用途。
- Ozempic 起始劑量為 0.25 mg，持續 4 週，然後是 0.5 mg，僅在需要時逐步增加至 1 mg 和 2 mg。
- 減重試驗資料來自 Wegovy 標籤；結果因人而異，停藥後體重往往會回升。
- 消化系統副作用最為常見；告訴您的處方醫師有關嚴重症狀。
常見問題
Ozempic 是否獲準用於減重？
否。Ozempic 獲準用於 2 型糖尿病成人。Semaglutide 用於體重管理的產品名為 Wegovy。僅用於減重的 Ozempic 屬於非標籤用途，因此請與處方醫師討論合適的產品。
我可以減多少體重？
沒有單一數字。在 Wegovy 試驗中，68 週後的平均體重變化為減少 14.9%，而安慰劑為減少 2.4%，並有生活方式支援。個人結果差異很大。
Ozempic 用於減重是否安全？
安全性取決於您的健康史。標籤列出了黑框和其他警告，包括在鼠類中觀察到的甲狀腺腫瘤、胰臟炎和膽囊疾病。僅按處方使用並及時報告症狀。
結果能持續多久？
停藥後體重往往會回升。長期試驗的回顧報告指出，約三分之二在使用 semaglutide 2.4 mg 減重後的體重在停藥後恢復。請向您的處方醫師詢問長期計畫。
常見的 Ozempic 副作用是什麼？
噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和便秘。如果症狀嚴重或未改善，請聯絡您的處方醫師。
