Ozempic (semaglutide) può portare alla perdita di peso, ma la perdita di peso non è ciò per cui è approvato. La FDA approva Ozempic per gli adulti con diabete di tipo 2, per migliorare il controllo della glicemia e ridurre alcuni rischi cardiaci e renali. Il semaglutide a un dosaggio più alto è approvato per la gestione del peso come Wegovy, ed è da quell’etichetta, non da quella di Ozempic, che provengono i risultati dei trial sulla perdita di peso. Il tuo prescrittore decide quale medicina e dosaggio sono adatti a te.
Gli usi approvati sono nella sezione 1 delle informazioni di prescrizione di Ozempic. Per un confronto tra i due marchi, vedi Ozempic vs Wegovy.
Come il semaglutide influisce sull’appetito
Il semaglutide è un agonista del recettore GLP-1: attiva il recettore per il peptide-1 simile al glucagone, un ormone coinvolto nella glicemia e nell’appetito (etichetta di Ozempic, sezione 12.1). Anche la digestione rallenta, motivo per cui il farmaco può influenzare l’assorbimento di altri farmaci orali (etichetta, sezione 7.2).
I passaggi del dosaggio di Ozempic
| Passaggio | Dose settimanale | Durata |
|---|---|---|
| 1 | 0,25 mg | 4 settimane |
| 2 | 0,5 mg | Almeno 4 settimane |
| 3 (se necessario) | 1 mg | Almeno 4 settimane dopo 0,5 mg |
| 4 (se necessario) | 2 mg | Almeno 4 settimane dopo 1 mg |
Fonte: informazioni di prescrizione di Ozempic, sezione 2.2. Le dosi vengono somministrate una volta alla settimana, in qualsiasi momento della giornata, con o senza cibo, sotto la pelle dell’addome, della coscia o del braccio superiore. Se una dose viene dimenticata, l’etichetta dice di somministrarla entro 5 giorni dalla dose mancata (sezione 2.1). Per come ciò influisce sui tempi dei risultati, vedi quanto tempo impiega Ozempic a funzionare.
Da dove provengono i numeri sulla perdita di peso
I numeri dei trial citati appartengono a Wegovy. In un trial di 68 settimane in adulti con obesità o sovrappeso, che avevano anche supporto nello stile di vita, il cambiamento medio di peso è stato del -14,9% con Wegovy 2,4 mg e del -2,4% con placebo. Negli adulti che avevano anche il diabete di tipo 2, era del -9,6% contro il -3,4% (informazioni di prescrizione di Wegovy, Tabella 8). I risultati variano molto tra le persone e le medie non dicono nulla sul tuo ritmo personale.
Una revisione sistematica dei trial a lungo termine descrive un follow-up in cui circa due terzi del peso perso con semaglutide 2,4 mg sono stati recuperati entro un anno dopo l’interruzione, motivo per cui i prescrittori trattano questi farmaci come trattamento continuativo (Weight Loss That Lasts, PMC). Parla con il tuo prescrittore prima di interrompere.
Effetti collaterali
L’etichetta elenca nausea, vomito, diarrea, dolore addominale e costipazione come le reazioni più comuni (5% o più dei pazienti). Tendono a verificarsi con i cambiamenti di dose, motivo per cui la dose aumenta lentamente. Gli avvertimenti includono anche:
- Un avvertimento in riquadro sui tumori delle cellule C della tiroide osservati nei roditori; Ozempic non deve essere usato con una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o MEN 2.
- Pancreatite acuta e malattia acuta della cistifellea.
- Complicazioni della retinopatia diabetica; informa il tuo medico se hai malattie oculari.
- Lesioni renali da disidratazione dopo vomito o diarrea.
- Ipoglicemia quando usato con insulina o sulfoniluree.
- Reazioni gravi allo stomaco e all’intestino; non raccomandato in caso di gastroparesi grave.
- Rischio di aspirazione durante l’anestesia; informa il tuo team di cura prima di qualsiasi procedura.
Chiama il tuo prescrittore per dolori addominali gravi o persistenti, vomito ripetuto o qualsiasi sintomo che ti preoccupa. Maggiori informazioni in Effetti collaterali del GLP-1: cosa aspettarsi e come gestirli.
Cibo, movimento e routine quotidiana
Entrambe le etichette di semaglutide associano il trattamento a una dieta a ridotto contenuto calorico e a più attività fisica. Oltre a ciò, evitiamo di dare obiettivi, perché le esigenze differiscono. Cose che vale la pena discutere con il tuo prescrittore o un dietista:
- Quanto proteine e liquidi ti si addicono mentre il tuo appetito è ridotto.
- Fibre e liquidi se si presenta costipazione.
- Pasti più piccoli se ti senti pieno o nauseato rapidamente.
- Attività che si adattano alla tua salute e alle tue articolazioni.
Monitorare il tuo trattamento
Un registro del giorno dell’iniezione, del passaggio di dose, degli effetti collaterali, dei pasti e del peso trasforma un vago “non funziona” in qualcosa su cui il tuo prescrittore può agire. Mingo è un tracker GLP-1 per iPhone e Android che registra iniezioni e dosi, cibo e proteine, effetti collaterali e peso in un unico posto. Non sostituisce il tuo medico. Scarica l’app. Per un piano più ampio, vedi la nostra guida ai farmaci per la perdita di peso GLP-1.
Punti chiave
- Ozempic è approvato per il diabete di tipo 2. La gestione del peso è l’uso approvato di Wegovy.
- Ozempic inizia a 0,25 mg per 4 settimane, poi 0,5 mg, con passaggi a 1 mg e 2 mg solo se necessario.
- I dati dei trial sulla perdita di peso provengono dall’etichetta di Wegovy; i risultati variano e il peso tende a tornare se il trattamento viene interrotto.
- Gli effetti collaterali digestivi sono i più comuni; informa il tuo prescrittore su sintomi gravi.
Domande frequenti
Ozempic è approvato per la perdita di peso?
No. Ozempic è approvato per gli adulti con diabete di tipo 2. Il semaglutide per la gestione del peso è venduto come Wegovy. Usare Ozempic solo per la perdita di peso è off-label, quindi parla con un prescrittore del prodotto giusto.
Quanto peso posso perdere?
Non esiste un numero unico. Nel trial di Wegovy, il cambiamento medio di peso dopo 68 settimane è stato del -14,9% contro il -2,4% con placebo, con supporto nello stile di vita. I risultati individuali variano ampiamente.
Ozempic è sicuro per la perdita di peso?
La sicurezza dipende dalla tua storia di salute. L’etichetta elenca avvertimenti in riquadro e altri avvertimenti, inclusi tumori tiroidei osservati nei roditori, pancreatite e malattia della cistifellea. Usalo solo come prescritto e segnala prontamente i sintomi.
Quanto durano i risultati?
Il peso tende a tornare dopo l’interruzione. Una revisione dei trial a lungo termine riporta che circa due terzi del peso perso con semaglutide 2,4 mg sono stati recuperati dopo l’interruzione. Chiedi al tuo prescrittore un piano a lungo termine.
Quali sono gli effetti collaterali comuni di Ozempic?
Nausea, vomito, diarrea, dolore addominale e costipazione. Chiama il tuo prescrittore se sono gravi o non migliorano.
