Saxenda è un’iniezione prescritta di liraglutide, da assumere una volta al giorno, che la FDA ha approvato per ridurre l’eccesso di peso corporeo e mantenerlo a lungo termine, insieme a una dieta ipocalorica e a una maggiore attività fisica. È destinato agli adulti con obesità, agli adulti in sovrappeso con almeno una condizione correlata al peso e alle persone di 12 anni e oltre con obesità che pesano più di 60 kg. È un agonista del recettore GLP-1, come il semaglutide, ma viene dosato giornalmente invece che settimanalmente (informazioni sulla prescrizione di Saxenda, sezione 1).
Per chi è approvato Saxenda
Secondo l’etichetta, Saxenda è indicato, in combinazione con una dieta ipocalorica e un aumento dell’attività fisica, in:
- adulti e pazienti pediatrici di età pari o superiore a 12 anni con peso corporeo superiore a 60 kg e obesità
- adulti in sovrappeso che hanno almeno una comorbidità correlata al peso
Le limitazioni d’uso dell’etichetta affermano che non dovrebbe essere combinato con altri prodotti a base di liraglutide o con qualsiasi altro agonista del recettore GLP-1, e che la sua sicurezza ed efficacia nei pazienti pediatrici con diabete di tipo 2 non sono state stabilite (informazioni sulla prescrizione, sezione 1). Se è adatto a te è una decisione da prendere con il tuo prescrittore.
Come funziona Saxenda
Il liraglutide è una versione acilata del GLP-1 umano che si lega e attiva il recettore GLP-1, il bersaglio dell’ormone naturale (sezione 12.1 dell’etichetta). Il GLP-1 aiuta a regolare l’appetito e rallenta lo svuotamento gastrico, motivo per cui molte persone si sentono sazie prima e perché la nausea è un effetto precoce comune.
Passaggi di dosaggio di Saxenda
Saxenda viene iniettato sotto la pelle una volta al giorno e la dose aumenta settimanalmente:
| Settimana | Dose giornaliera |
|---|---|
| 1 | 0.6 mg |
| 2 | 1.2 mg |
| 3 | 1.8 mg |
| 4 | 2.4 mg |
| 5 in poi | 3 mg (dose raccomandata per gli adulti) |
Fonte: informazioni sulla prescrizione di Saxenda, sezione 2.2, Tabella 1. Se un passaggio non è tollerato, l’etichetta suggerisce di considerare di ritardare l’aumento di circa una settimana in più. Se una dose viene saltata, riprendere con la dose programmata successiva e non raddoppiare. Se sono passati più di 3 giorni dall’ultima dose, l’etichetta dice di ricominciare da 0.6 mg e seguire nuovamente l’escalation. Per i pazienti pediatrici l’etichetta consente fino a 8 settimane di escalation e una dose di mantenimento ridotta di 2.4 mg se 3 mg non è tollerato.
L’etichetta chiede anche ai prescrittori di controllare i progressi. Negli adulti, valutare il cambiamento di peso 16 settimane dopo l’inizio e interrompere Saxenda se la persona non ha perso almeno il 4% del peso corporeo iniziale, poiché il beneficio sostenuto è improbabile. Nei pazienti pediatrici, si verifica se il BMI è sceso di almeno l’1% dopo 12 settimane alla dose di mantenimento.
Cosa hanno mostrato gli studi
Nel più grande studio dell’etichetta (Studio 1, adulti con obesità o sovrappeso e una comorbidità, 56 settimane), il cambiamento medio di peso rispetto al basale è stato del -7.4% con Saxenda e del -3.0% con placebo. Nelle persone con diabete di tipo 2 (Studio 2) è stato del -5.4% rispetto al -1.7% (etichetta, sezione 14, Tabella 4). Tutti in questi studi hanno anche ricevuto consulenza sullo stile di vita, e i risultati individuali variano.
Saxenda rispetto ad altri medicinali GLP-1
| Medicinale | Principio attivo | Uso principale approvato | Programma | Produttore |
|---|---|---|---|---|
| Saxenda | liraglutide | Gestione del peso | Iniezione giornaliera | Novo Nordisk |
| Wegovy | semaglutide | Gestione del peso | Iniezione settimanale o compressa giornaliera | Novo Nordisk |
| Zepbound | tirzepatide | Gestione del peso | Iniezione settimanale | Eli Lilly |
Fonti: Saxenda, Wegovy e Zepbound informazioni sulla prescrizione. L’etichetta per Wegovy elenca uno studio di 68 settimane in cui l’iniezione da 2.4 mg ha prodotto un cambiamento medio del -14.9% rispetto al -2.4% con placebo; gli studi differiscono nel design, quindi questi numeri non sono un confronto diretto. Per il lato del semaglutide, vedi Ozempic vs Wegovy e la guida al semaglutide.
Effetti collaterali
Negli studi sugli adulti (etichetta di Saxenda, sezione 6.1, Tabella 2), le reazioni più frequenti rispetto al placebo sono state nausea (39.3% vs 13.8%), diarrea (20.9% vs 9.9%), stitichezza (19.4% vs 8.5%) e vomito (15.7% vs 3.9%). La nausea è stata anche il motivo più comune per l’interruzione, nel 2.9% delle persone trattate con Saxenda. L’etichetta avverte di tumori delle cellule C della tiroide (avvertenza in riquadro, trovata nei roditori), pancreatite, malattie della cistifellea, aumento della frequenza cardiaca, ipoglicemia nelle persone con diabete di tipo 2 che usano insulina o sulfoniluree, danno renale da disidratazione e reazioni allergiche.
Chiama il tuo prescrittore per vomito persistente, dolore addominale grave o duraturo, o qualsiasi sintomo che ti preoccupa, e non cambiare la dose da solo. Maggiori informazioni sulla gestione dei sintomi: Effetti collaterali del GLP-1: cosa aspettarsi e come gestirli.
Abitudini che lo accompagnano
L’etichetta è esplicita sul fatto che Saxenda viene utilizzato con una dieta ipocalorica e un aumento dell’attività fisica, quindi il medicinale è una parte di un piano. Basi pratiche: costruisci i pasti attorno a proteine e fibre, bevi abbastanza acqua, muoviti regolarmente e usa un nuovo ago per ogni iniezione. Per una panoramica più ampia, vedi la guida ai farmaci per la perdita di peso GLP-1.
Mingo è un tracker GLP-1 per iPhone e Android dove puoi registrare dosi, cibo e proteine, effetti collaterali e peso in un unico posto; non sostituisce il tuo medico. Un registro è utile per la revisione delle 16 settimane. Scarica l’app.
Punti chiave
- Saxenda è liraglutide, iniettato una volta al giorno, approvato per la gestione del peso negli adulti e nelle persone di 12 anni e oltre con obesità che pesano più di 60 kg.
- La dose aumenta settimanalmente da 0.6 mg a 3 mg in 4 settimane; l’etichetta richiede un controllo del peso a 16 settimane negli adulti.
- Nel principale studio dell’etichetta, il cambiamento medio di peso è stato del -7.4% con Saxenda rispetto al -3.0% con placebo in 56 settimane.
- Gli effetti collaterali gastrointestinali sono i più comuni; discuti i sintomi gravi o duraturi con il tuo prescrittore.
Domande frequenti
Per cosa viene utilizzato Saxenda?
Saxenda è un’iniezione prescritta utilizzata con una dieta ipocalorica e un aumento dell’attività fisica per ridurre l’eccesso di peso corporeo e mantenere la perdita a lungo termine, negli adulti con obesità o con sovrappeso più una condizione correlata al peso, e nelle persone di 12 anni e oltre con obesità che pesano più di 60 kg.
Come aiuta Saxenda nella perdita di peso?
Attiva il recettore GLP-1, lo stesso bersaglio dell’ormone naturale che aiuta a regolare l’appetito e rallenta lo svuotamento gastrico. Molte persone si sentono sazie prima come risultato, anche se le risposte variano.
In cosa Saxenda è diverso da Wegovy e Ozempic?
Saxenda contiene liraglutide ed è iniettato giornalmente. Wegovy e Ozempic contengono semaglutide e si usano come iniezioni settimanali (Wegovy esiste anche come compressa giornaliera). Wegovy è approvato per la gestione del peso, mentre Ozempic è approvato per il diabete di tipo 2.
Quali sono gli effetti collaterali di Saxenda?
I più comuni sono nausea, diarrea, stitichezza e vomito, che sono spesso più evidenti mentre la dose aumenta. Rischi meno comuni ma seri includono pancreatite e problemi alla cistifellea. Riporta sintomi gravi o duraturi al tuo prescrittore.
Quanto costa Saxenda?
I prezzi variano in base al paese, all’assicurazione e alla farmacia, e cambiano spesso, quindi non forniamo una cifra. Chiedi al tuo farmacista e al tuo assicuratore per i prezzi e la copertura attuali.
