Saxenda é uma injeção de prescrição de liraglutida, tomada uma vez ao dia, que a FDA aprovou para reduzir o excesso de peso corporal e mantê-lo a longo prazo, juntamente com uma dieta de baixa caloria e mais atividade física. É para adultos com obesidade, adultos com sobrepeso e pelo menos uma condição relacionada ao peso, e pessoas com 12 anos ou mais com obesidade que pesam mais de 60 kg. É um agonista do receptor GLP-1, como o semaglutida, mas é dosado diariamente em vez de semanalmente (informações de prescrição do Saxenda, seção 1).
Para quem o Saxenda é aprovado
De acordo com o rótulo, o Saxenda é indicado, em combinação com uma dieta de baixa caloria e aumento da atividade física, em:
- adultos e pacientes pediátricos com 12 anos ou mais com peso corporal acima de 60 kg e obesidade
- adultos com sobrepeso que têm pelo menos uma condição comórbida relacionada ao peso
As limitações de uso do rótulo dizem que não deve ser combinado com outros produtos de liraglutida ou qualquer outro agonista do receptor GLP-1, e que sua segurança e eficácia em pacientes pediátricos com diabetes tipo 2 não foram estabelecidas (informações de prescrição, seção 1). Se é adequado para você é uma decisão para você e seu prescritor.
Como o Saxenda funciona
A liraglutida é uma versão acilada do GLP-1 humano que se liga e ativa o receptor GLP-1, o alvo do hormônio natural (seção 12.1 do rótulo). O GLP-1 ajuda a regular o apetite e retarda o esvaziamento gástrico, razão pela qual muitas pessoas se sentem satisfeitas mais cedo e por que a náusea é um efeito inicial comum.
Passos de dosagem do Saxenda
O Saxenda é injetado sob a pele uma vez ao dia, e a dose aumenta semanalmente:
| Semana | Dose diária |
|---|---|
| 1 | 0.6 mg |
| 2 | 1.2 mg |
| 3 | 1.8 mg |
| 4 | 2.4 mg |
| 5 em diante | 3 mg (dose recomendada para adultos) |
Fonte: informações de prescrição do Saxenda, seção 2.2, Tabela 1. Se um passo não for tolerado, o rótulo sugere considerar adiar o aumento por cerca de mais uma semana. Se uma dose for perdida, retome com a próxima dose programada e não dobre a dose. Se mais de 3 dias se passaram desde a última dose, o rótulo diz para reiniciar com 0.6 mg e seguir a escalada novamente. Para pacientes pediátricos, o rótulo permite até 8 semanas de escalada e uma dose de manutenção reduzida de 2.4 mg se 3 mg não for tolerado.
O rótulo também pede aos prescritores que verifiquem o progresso. Em adultos, avalie a mudança de peso 16 semanas após o início e pare o Saxenda se a pessoa não tiver perdido pelo menos 4% do peso corporal inicial, pois o benefício sustentado é improvável. Em pacientes pediátricos, a verificação é se o IMC caiu pelo menos 1% após 12 semanas na dose de manutenção.
O que os estudos mostraram
No maior estudo do rótulo (Estudo 1, adultos com obesidade ou sobrepeso e uma comorbidade, 56 semanas), a mudança média de peso em relação ao início foi de -7.4% com Saxenda e -3.0% com placebo. Em pessoas com diabetes tipo 2 (Estudo 2) foi de -5.4% versus -1.7% (rótulo, seção 14, Tabela 4). Todos nesses estudos também receberam aconselhamento sobre estilo de vida, e os resultados individuais variam.
Saxenda comparado com outros medicamentos GLP-1
| Medicamento | Ingrediente ativo | Uso principal aprovado | Esquema | Fabricante |
|---|---|---|---|---|
| Saxenda | liraglutida | Controle de peso | Injeção diária | Novo Nordisk |
| Wegovy | semaglutida | Controle de peso | Injeção semanal ou comprimido diário | Novo Nordisk |
| Zepbound | tirzepatide | Controle de peso | Injeção semanal | Eli Lilly |
Fontes: Saxenda, Wegovy e Zepbound informações de prescrição. O rótulo do Wegovy lista um estudo de 68 semanas no qual a injeção de 2.4 mg produziu uma mudança média de -14.9% versus -2.4% no placebo; os estudos diferem em design, então esses números não são uma comparação direta. Para o lado do semaglutida, veja Ozempic vs Wegovy e o guia de semaglutida.
Efeitos colaterais
Nos estudos com adultos (rótulo do Saxenda, seção 6.1, Tabela 2), as reações mais frequentes em comparação com o placebo foram náusea (39.3% vs 13.8%), diarreia (20.9% vs 9.9%), constipação (19.4% vs 8.5%) e vômito (15.7% vs 3.9%). A náusea também foi o motivo mais comum para parar, em 2.9% das pessoas tratadas com Saxenda. O rótulo alerta sobre tumores de células C da tireoide (aviso em caixa, encontrado em roedores), pancreatite, doença da vesícula biliar, aumento da frequência cardíaca, baixo nível de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2 usando insulina ou sulfonilureias, lesão renal por desidratação e reações alérgicas.
Ligue para seu prescritor sobre vômito persistente, dor abdominal severa ou duradoura, ou qualquer sintoma que te preocupe, e não mude sua dose por conta própria. Mais sobre como gerenciar os sintomas: Efeitos colaterais do GLP-1: o que esperar e como gerenciá-los.
Hábitos que o acompanham
O rótulo é explícito que o Saxenda é usado com uma dieta de baixa caloria e aumento da atividade física, então o medicamento é uma parte de um plano. Noções básicas práticas: construa refeições em torno de proteínas e fibras, beba água suficiente, mova-se regularmente e use uma nova agulha para cada injeção. Para uma visão mais ampla, veja o guia de medicamentos para perda de peso GLP-1.
Mingo é um rastreador GLP-1 para iPhone e Android onde você pode registrar doses, alimentos e proteínas, efeitos colaterais e peso em um só lugar; ele não substitui seu médico. Um registro é útil para a revisão de 16 semanas. Obtenha o aplicativo.
Principais conclusões
- Saxenda é liraglutida, injetada uma vez ao dia, aprovada para controle de peso em adultos e em pessoas com 12 anos ou mais com obesidade que pesam mais de 60 kg.
- A dose aumenta semanalmente de 0.6 mg para 3 mg ao longo de 4 semanas; o rótulo pede uma verificação de peso em 16 semanas em adultos.
- No principal estudo do rótulo, a mudança média de peso foi de -7.4% com Saxenda vs -3.0% com placebo ao longo de 56 semanas.
- Efeitos colaterais gastrointestinais são os mais comuns; discuta sintomas severos ou duradouros com seu prescritor.
Perguntas frequentes
Para que o Saxenda é usado?
Saxenda é uma injeção de prescrição usada com uma dieta de baixa caloria e mais atividade física para reduzir o excesso de peso corporal e manter a perda a longo prazo, em adultos com obesidade ou com sobrepeso mais uma condição relacionada ao peso, e em pessoas com 12 anos ou mais com obesidade que pesam mais de 60 kg.
Como o Saxenda ajuda na perda de peso?
Ele ativa o receptor GLP-1, o mesmo alvo do hormônio natural que ajuda a regular o apetite e retarda o esvaziamento gástrico. Muitas pessoas se sentem satisfeitas mais cedo como resultado, embora as respostas variem.
Como o Saxenda é diferente do Wegovy e Ozempic?
Saxenda contém liraglutida e é injetado diariamente. Wegovy e Ozempic contêm semaglutida e são usados como injeções semanais (o Wegovy também existe como comprimido diário). Wegovy é aprovado para controle de peso, enquanto Ozempic é aprovado para diabetes tipo 2.
Quais são os efeitos colaterais do Saxenda?
Os mais comuns são náusea, diarreia, constipação e vômito, que muitas vezes são mais perceptíveis enquanto a dose está aumentando. Riscos menos comuns, mas sérios, incluem pancreatite e problemas na vesícula biliar. Relate sintomas severos ou duradouros ao seu prescritor.
Quanto custa o Saxenda?
Os preços variam por país, seguro e farmácia, e mudam frequentemente, então não citamos um valor. Pergunte ao seu farmacêutico e ao seu segurador sobre preços e cobertura atuais.
