Saxenda هو حقنة بوصفة طبية من liraglutide، تؤخذ مرة واحدة يوميًا، وقد وافقت عليها FDA لتقليل الوزن الزائد والحفاظ عليه على المدى الطويل، بجانب نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني. وهو مخصص للبالغين الذين يعانون من السمنة، والبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن ولديهم على الأقل حالة واحدة مرتبطة بالوزن، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر ويعانون من السمنة ويزنون أكثر من 60 كجم. وهو ناهض لمستقبلات GLP-1، مثل semaglutide، ولكنه يُعطى يوميًا بدلاً من أسبوعيًا (معلومات وصف Saxenda، القسم 1).
لمن تمت الموافقة على Saxenda
وفقًا للنشرة، يُشار إلى Saxenda، جنبًا إلى جنب مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني، في:
- البالغين والمرضى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر ويزنون أكثر من 60 كجم ويعانون من السمنة
- البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن ولديهم على الأقل حالة مرضية واحدة مرتبطة بالوزن
تقول قيود الاستخدام في النشرة إنه لا ينبغي دمجه مع منتجات أخرى تحتوي على liraglutide أو أي ناهض آخر لمستقبلات GLP-1، وأن سلامته وفعاليته في المرضى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 لم يتم إثباتها (معلومات الوصف، القسم 1). ما إذا كان يناسبك هو قرار لك ولطبيبك.
كيف يعمل Saxenda
Liraglutide هو نسخة مأسيلة من GLP-1 البشري الذي يرتبط ويفعل مستقبلات GLP-1، الهدف من الهرمون الطبيعي (قسم النشرة 12.1). يساعد GLP-1 في تنظيم الشهية ويبطئ إفراغ المعدة، ولهذا السبب يشعر الكثير من الناس بالشبع بشكل أسرع ولماذا الغثيان هو تأثير شائع في البداية.
خطوات جرعة Saxenda
يتم حقن Saxenda تحت الجلد مرة واحدة يوميًا، وتزداد الجرعة أسبوعيًا:
| الأسبوع | الجرعة اليومية |
|---|---|
| 1 | 0.6 mg |
| 2 | 1.2 mg |
| 3 | 1.8 mg |
| 4 | 2.4 mg |
| 5 فصاعدًا | 3 mg (الجرعة الموصى بها للبالغين) |
المصدر: معلومات وصف Saxenda، القسم 2.2، الجدول 1. إذا لم يتم تحمل خطوة، تقترح النشرة النظر في تأخير الزيادة بحوالي أسبوع آخر. إذا فاتت جرعة، استأنف مع الجرعة المجدولة التالية ولا تضاعف. إذا مر أكثر من 3 أيام منذ الجرعة الأخيرة، تقول النشرة بإعادة البدء عند 0.6 mg واتباع التصعيد مرة أخرى. بالنسبة للمرضى الأطفال، تسمح النشرة بما يصل إلى 8 أسابيع من التصعيد وجرعة صيانة مخفضة 2.4 mg إذا لم يتم تحمل 3 mg.
تطلب النشرة أيضًا من الأطباء التحقق من التقدم. لدى البالغين، يُقيَّم تغيّر الوزن بعد 16 أسبوعًا من البدء ويُوقف Saxenda إذا لم يفقد الشخص على الأقل 4% من وزن الجسم الأساسي، حيث من غير المحتمل تحقيق فائدة مستدامة. أما لدى الأطفال والمراهقين، فيُتحقق مما إذا انخفض مؤشر كتلة الجسم بنسبة 1% على الأقل بعد 12 أسبوعًا على جرعة المداومة.
ما أظهرته التجارب
في أكبر تجربة في النشرة (الدراسة 1، البالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن وحالة مرضية مصاحبة، 56 أسبوعًا)، كان متوسط تغيير الوزن من الأساس -7.4% مع Saxenda و-3.0% مع الدواء الوهمي. في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 (الدراسة 2) كان -5.4% مقابل -1.7% (النشرة، القسم 14، الجدول 4). تلقى الجميع في هذه التجارب أيضًا استشارات نمط الحياة، وتختلف النتائج الفردية.
مقارنة Saxenda مع أدوية GLP-1 الأخرى
| الدواء | المكون النشط | الاستخدام الرئيسي المعتمد | الجدول | الشركة المصنعة |
|---|---|---|---|---|
| Saxenda | liraglutide | إدارة الوزن | حقنة يومية | Novo Nordisk |
| Wegovy | semaglutide | إدارة الوزن | حقنة أسبوعية أو قرص يومي | Novo Nordisk |
| Zepbound | tirzepatide | إدارة الوزن | حقنة أسبوعية | Eli Lilly |
المصادر: Saxenda، Wegovy وZepbound معلومات الوصف. تسرد النشرة لـ Wegovy تجربة لمدة 68 أسبوعًا حيث أنتجت حقنة 2.4 mg تغييرًا متوسطًا -14.9% مقابل -2.4% على الدواء الوهمي؛ تختلف التجارب في التصميم، لذا فإن هذه الأرقام ليست مقارنة مباشرة. للحصول على الجانب الخاص بـ semaglutide، انظر Ozempic vs Wegovy ودليل semaglutide.
الآثار الجانبية
في تجارب البالغين (نشرة Saxenda، القسم 6.1، الجدول 2)، كانت التفاعلات الأكثر شيوعًا مقارنة بالدواء الوهمي هي الغثيان (39.3% مقابل 13.8%)، الإسهال (20.9% مقابل 9.9%)، الإمساك (19.4% مقابل 8.5%) والقيء (15.7% مقابل 3.9%). كان الغثيان أيضًا السبب الأكثر شيوعًا للتوقف، في 2.9% من الأشخاص الذين عولجوا بـ Saxenda. تحذر النشرة من أورام خلايا C الدرقية (تحذير محاصر، وجد في القوارض)، التهاب البنكرياس، أمراض المرارة، زيادة معدل ضربات القلب، انخفاض سكر الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يستخدمون الأنسولين أو السلفونيل يوريا، إصابة الكلى من الجفاف وردود الفعل التحسسية.
اتصل بطبيبك بشأن القيء المستمر، أو ألم البطن الشديد أو المستمر، أو أي عرض يثير قلقك، ولا تغير جرعتك بنفسك. المزيد عن إدارة الأعراض: الآثار الجانبية لـ GLP-1: ما يمكن توقعه وكيفية إدارته.
العادات التي تتماشى معها
النشرة صريحة بأن Saxenda يستخدم مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني، لذا فإن الدواء هو جزء من خطة. الأساسيات العملية: بناء الوجبات حول البروتين والألياف، شرب كمية كافية من الماء، التحرك بانتظام، واستخدام إبرة جديدة لكل حقنة. للحصول على نظرة عامة أوسع، انظر دليل أدوية فقدان الوزن GLP-1.
Mingo هو متتبع GLP-1 لأجهزة iPhone وAndroid حيث يمكنك تسجيل الجرعات، الطعام والبروتين، الآثار الجانبية والوزن في مكان واحد؛ لا يحل محل طبيبك. السجل مفيد للمراجعة بعد 16 أسبوعًا. احصل على التطبيق.
النقاط الرئيسية
- Saxenda هو liraglutide، يُحقن مرة واحدة يوميًا، معتمد لإدارة الوزن في البالغين وفي الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر ويعانون من السمنة ويزنون أكثر من 60 كجم.
- تزداد الجرعة أسبوعيًا من 0.6 mg إلى 3 mg على مدى 4 أسابيع؛ تطالب النشرة بفحص الوزن لدى البالغين بعد 16 أسبوعًا.
- في التجربة الرئيسية للنشرة، كان متوسط تغيير الوزن -7.4% مع Saxenda مقابل -3.0% مع الدواء الوهمي على مدى 56 أسبوعًا.
- الآثار الجانبية المعدية المعوية هي الأكثر شيوعًا؛ ناقش الأعراض الشديدة أو المستمرة مع طبيبك.
الأسئلة الشائعة
ما هو استخدام Saxenda؟
Saxenda هو حقنة بوصفة طبية تستخدم مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني لتقليل الوزن الزائد والحفاظ على الفقدان على المدى الطويل، في البالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن بالإضافة إلى حالة مرتبطة بالوزن، وفي الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر ويعانون من السمنة ويزنون أكثر من 60 كجم.
كيف يساعد Saxenda في فقدان الوزن؟
يقوم بتفعيل مستقبلات GLP-1، نفس الهدف مثل الهرمون الطبيعي الذي يساعد في تنظيم الشهية ويبطئ إفراغ المعدة. يشعر الكثير من الناس بالشبع بشكل أسرع نتيجة لذلك، على الرغم من أن الاستجابات تختلف.
كيف يختلف Saxenda عن Wegovy وOzempic؟
يحتوي Saxenda على liraglutide ويُحقن يوميًا. يحتوي Wegovy وOzempic على semaglutide ويُستخدمان كحقنة أسبوعية (ويتوفر Wegovy أيضًا كقرص يومي). Wegovy معتمد لإدارة الوزن، بينما Ozempic معتمد لداء السكري من النوع 2.
ما هي الآثار الجانبية لـ Saxenda؟
الأكثر شيوعًا هي الغثيان، الإسهال، الإمساك والقيء، والتي غالبًا ما تكون أكثر وضوحًا أثناء زيادة الجرعة. تشمل المخاطر الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة التهاب البنكرياس ومشاكل المرارة. أبلغ عن الأعراض الشديدة أو المستمرة لطبيبك.
كم يكلف Saxenda؟
تختلف الأسعار حسب البلد، التأمين والصيدلية، وتتغير كثيرًا، لذلك لا نقتبس رقمًا. اسأل الصيدلي وشركة التأمين الخاصة بك عن التسعير الحالي والتغطية.
