Mounjaro 如何開始使用與調升劑量？
Mounjaro 從每週一次 2.5 mg 開始。若需要更好的血糖控制，劑量會以 2.5 mg 為一階調升，每次都在目前劑量使用至少四週後進行，成人最高 15 mg，兒童最高 10 mg（Mounjaro 處方資訊）：
| 劑量 | 最早何時可進入下一階段 |
|---|---|
| 2.5 mg | 4 週後 |
| 5 mg | 4 週後 |
| 7.5 mg | 4 週後 |
| 10 mg | 4 週後 |
| 12.5 mg | 4 週後 |
| 15 mg | 最高劑量 |
自 2026 年 8 月起，美國仿單也允許 2.5 mg 作為持續使用的血糖控制劑量，而不只是起始劑量。並非每個人都會調升到 15 mg；許多人會維持在對自己有效的較低劑量。由於可能有六個階段，回診時最有用的就是清楚記錄每個階段何時開始、使用時感覺如何，而這正是 Mingo 體重圖表所呈現的：每個劑量一種顏色，每次變更都有標記。
Mounjaro 核准用於什麼？
這取決於您所在的地區。在美國，Mounjaro 核准用於成人及 10 歲以上兒童的第 2 型糖尿病，且自 2026 年 8 月起，也核准用於降低高風險第 2 型糖尿病成人發生心肌梗塞、中風和心血管死亡的風險（Mounjaro 處方資訊）。美國用於體重管理的 tirzepatide 以 Zepbound 的名義銷售。
在英國和歐盟，Mounjaro 也獲准用於 BMI 30 以上、或 BMI 27 至未滿 30 且至少有一項體重相關健康問題之成人的體重管理（EMA 產品資訊；MHRA）。這就是為什麼許多美國以外的人會為了減重而記錄 Mounjaro。
在 SURPASS-2 中，使用 tirzepatide 5、10 或 15 mg 的第 2 型糖尿病成人，40 週後的糖化血色素（HbA1c）和體重下降幅度都大於使用 semaglutide 1 mg 者：體重平均分別減少 7.6、9.3 和 11.2 kg，semaglutide 組為 5.7 kg（Frías 等人，NEJM 2021；數據取自 Mounjaro 仿單）。我們的 Mounjaro 與 Ozempic 比較指南 比較了這兩種藥物。
應該追蹤哪些 Mounjaro 副作用？
在有安慰劑對照的第 2 型糖尿病試驗中，副作用在較高劑量時更常見（Mounjaro 處方資訊，不良反應表）：
| 副作用 | 安慰劑 | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| 噁心 | 4% | 12% | 15% | 18% |
| 腹瀉 | 9% | 12% | 13% | 17% |
| 食慾減退 | 1% | 5% | 10% | 11% |
| 嘔吐 | 2% | 5% | 5% | 9% |
| 便秘 | 1% | 6% | 6% | 7% |
| 消化不良 | 3% | 8% | 8% | 5% |
由於副作用會隨劑量增加，每次調升後的那一週最需要留意。每天以 0 到 10 分評估，再加上飲食紀錄，就能看出症狀是幾天後消退還是持續存在。Mounjaro 也有加框警語，指出曾在囓齒類動物身上觀察到甲狀腺 C 細胞腫瘤；本人或家族有甲狀腺髓質癌病史，或患有 MEN 2 的人不得使用。若您服用口服避孕藥，仿單建議在開始用藥後及每次調升劑量後的 4 週內，改用非口服避孕方法，或加用屏障避孕法，因為 tirzepatide 可能降低口服避孕藥的效果。我們的 Mounjaro 指南 介紹需要聯絡處方醫師的警訊。
完整的分劑量列表、警示，以及何時該聯絡醫師，請參閱我們的Mounjaro 副作用指南。
漏打 Mounjaro 劑量怎麼辦？
若距離漏打當天不超過四天（96 小時），請盡快補打。若已超過，請略過，並在平常的日子打下一劑。只要兩劑之間至少間隔三天（72 小時），就可以更改注射日（Mounjaro 處方資訊）。Mingo 的提醒和兩小時後的再次提醒，能幫助您在這段期限內及早發現漏打。
注射筆、KwikPen 與小瓶
Mounjaro 有單劑量注射筆和小瓶，也有可容納四次每週劑量的 KwikPen 或多劑量小瓶。單劑量注射筆和小瓶可在冰箱外、最高 30 °C（86 °F）下保存，累計最多 21 天。KwikPen 或多劑量小瓶在首次使用 30 天後或用完四劑後（以先到者為準）須丟棄（Mounjaro 處方資訊）。無論使用哪種裝置，Mingo 都以毫克記錄劑量；它不會計算剩餘劑量，因此請在該次注射的備註中記下 KwikPen 的開封日期。
Mingo 不做的事
Mingo 不會決定您何時調升劑量，也不會測量您體內的藥物：濃度曲線是根據您的紀錄計算出來的。它也不追蹤血糖。它保存劑量、症狀、飲食與體重的紀錄，供您和處方醫師做這些決定時使用。
