Trulicity (dulaglutide) هو حقنة GLP-1 أسبوعية واحدة معتمدة من قبل FDA لمرض السكري من النوع 2، وليس لفقدان الوزن. يحسن التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين والأطفال من عمر 10 سنوات فما فوق المصابين بالسكري من النوع 2، ويقلل من خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع 2 الذين لديهم أمراض قلبية مثبتة أو عوامل خطر متعددة. يفقد بعض الأشخاص الوزن عند استخدامه، ولكن إذا كان هدفك هو إدارة الوزن، فاستشر طبيبك حول الخيارات المعتمدة لذلك (معلومات وصف Trulicity، القسم 1).
ما هو Trulicity وكيف يعمل
ينتمي Trulicity إلى فئة منبهات مستقبلات GLP-1. GLP-1 هو هرمون يُفرز بعد تناول الطعام يدعم إفراز الأنسولين، ويبطئ إفراغ المعدة ويؤثر على الشهية. يحاكي Dulaglutide هذا الإشارة وهو طويل المفعول، ولهذا السبب تكفي حقنة واحدة أسبوعيًا. يتم تصنيعه بواسطة Eli Lilly.
Trulicity والوزن
لا يدرج الملصق فقدان الوزن كدلالة. في تجربة لمدة 26 أسبوعًا موصوفة في الملصق، انخفض الوزن بمعدل 2.7 كجم عند 0.75 ملغ و3.0 كجم عند 1.5 ملغ، مقارنة بـ 1.4 كجم على الدواء الوهمي و1.4 كجم على sitagliptin، لدى الأشخاص المصابين بالسكري من النوع 2 الذين يتناولون أيضًا الميتفورمين (الملصق، القسم 14). هذا تغيير معتدل مقارنة بأدوية إدارة الوزن. للحصول على خيارات تركز على الوزن، انظر دليل أدوية فقدان الوزن GLP-1 وsemaglutide لفقدان الوزن.
جرعات Trulicity
| الخطوة | الجرعة الأسبوعية | متى |
|---|---|---|
| البداية | 0.75 ملغ | جرعة البداية |
| التالي | 1.5 ملغ | بعد 4 أسابيع، إذا كانت هناك حاجة لمزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم |
| ثم | زيادة بخطوات 1.5 ملغ (3 ملغ، 4.5 ملغ) | بعد 4 أسابيع على الأقل من الجرعة الحالية، إذا لزم الأمر |
| الحد الأقصى | 4.5 ملغ | البالغين |
بالنسبة للأطفال من عمر 10 سنوات فما فوق، يبدأ الملصق بجرعة 0.75 ملغ والحد الأقصى هو 1.5 ملغ أسبوعيًا. المصدر: معلومات وصف Trulicity، الأقسام 2.1 و2.2.
طريقة الإعطاء والجرعات الفائتة (القسمان 2.3 و2.4): حقن مرة واحدة أسبوعيًا في أي وقت من اليوم، مع أو بدون طعام، تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو الذراع العلوي. إذا فاتتك جرعة، يقول الملصق أن تعطيها في أقرب وقت ممكن إذا كان هناك على الأقل 3 أيام (72 ساعة) حتى الجرعة المجدولة التالية. يختار طبيبك خطتك؛ لا تغيرها بنفسك.
مقارنة Trulicity مع أدوية GLP-1 الأسبوعية الأخرى
| الدواء | المادة الفعالة | الاستخدام المعتمد | جرعة البداية | الشركة المصنعة |
|---|---|---|---|---|
| Trulicity | dulaglutide | السكري من النوع 2؛ تقليل خطر القلب والأوعية الدموية | 0.75 ملغ أسبوعيًا | Eli Lilly |
| Ozempic | semaglutide | السكري من النوع 2؛ تقليل خطر القلب والكلى | 0.25 ملغ أسبوعيًا | Novo Nordisk |
| Mounjaro | tirzepatide | السكري من النوع 2؛ تقليل خطر القلب والأوعية الدموية | 2.5 ملغ أسبوعيًا | Eli Lilly |
المصادر: Trulicity، Ozempic وMounjaro معلومات الوصف. الجرعات غير قابلة للتبادل بين الأدوية. لمقارنة اثنين منها، انظر Mounjaro مقابل Ozempic.
الآثار الجانبية
يسرد الملصق أكثر التفاعلات الضارة شيوعًا (5% أو أكثر) مثل الغثيان، الإسهال، القيء، آلام البطن وانخفاض الشهية. في التجارب المجمعة التي تسيطر عليها الدواء الوهمي، حدثت تفاعلات الجهاز الهضمي في 21% من الأشخاص على الدواء الوهمي، 32% على 0.75 ملغ و41% على 1.5 ملغ، والنسبة التي توقفت بسببها كانت 0.2%، 1.3% و3.5%. يحتوي الملصق أيضًا على تحذير محاصر حول أورام خلايا C الدرقية التي شوهدت في الفئران، ويحذر من التهاب البنكرياس، أمراض المرارة، انخفاض السكر في الدم مع الأنسولين أو السلفونيل يوريا، تفاعلات الحساسية، إصابة الكلى من الجفاف، مضاعفات اعتلال الشبكية السكري وتفاعلات الجهاز الهضمي الشديدة. هو موانع مع تاريخ شخصي أو عائلي من سرطان الغدة الدرقية النخاعي أو MEN 2.
اتصل بطبيبك بشأن الأعراض الشديدة أو المستمرة. انظر الآثار الجانبية لـ GLP-1: ما يمكن توقعه وكيفية التعامل معها.
ما يجب تتبعه عند استخدام Trulicity
من السهل فقدان تتبع دواء أسبوعي، والتفاصيل تساعد في زيارات المتابعة:
- يوم الحقن، قوة الجرعة والموقع، وأي جرعة فاتت
- الآثار الجانبية ومتى بدأت
- الوجبات، البروتين والماء
- الوزن، يقاس بنفس الطريقة كل أسبوع
- قراءات السكر في الدم وأي أرقام طلبها طبيبك لتسجيلها
Mingo هو متتبع GLP-1 لأجهزة iPhone وAndroid يسجل الحقن، الطعام والبروتين، الآثار الجانبية والوزن في مكان واحد. لا يحل محل طبيبك أو مراقبة السكر في الدم. احصل على التطبيق. لأفكار تسجيل الطعام، انظر تطبيقات تتبع الطعام لدعم GLP-1.
النقاط الرئيسية
- Trulicity هو حقنة dulaglutide أسبوعية معتمدة للسكري من النوع 2 وتقليل خطر القلب والأوعية الدموية، وليس لفقدان الوزن.
- يبدأ الملصق بجرعة 0.75 ملغ، وقد يصل إلى 1.5 ملغ بعد 4 أسابيع، ويمكن أن يزيد بخطوات 1.5 ملغ إلى 4.5 ملغ.
- الآثار الجانبية للجهاز الهضمي هي الأكثر شيوعًا؛ أبلغ عن الأعراض الشديدة أو المستمرة.
- تتبع الجرعات، الأعراض، الوجبات، الوزن وأي أرقام جلوكوز يطلبها طبيبك.
الأسئلة الشائعة
ما هو استخدام Trulicity؟
تمت الموافقة عليه لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين والأطفال من عمر 10 سنوات فما فوق المصابين بالسكري من النوع 2، ولتقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع 2 الذين لديهم أمراض قلبية مثبتة أو عوامل خطر متعددة.
كيف يساعد Trulicity في فقدان الوزن؟
فقدان الوزن ليس استخدامًا معتمدًا. يفقد بعض الأشخاص بضعة كيلوغرامات عند استخدامه، كما في تجربة الملصق لمدة 26 أسبوعًا، لكن النتائج تختلف. إذا كان الوزن هو هدفك، اسأل طبيبك ما إذا كان دواء إدارة الوزن مناسبًا.
ما هي الآثار الجانبية لـ Trulicity؟
الغثيان، الإسهال، القيء، آلام البطن وانخفاض الشهية هي الأكثر شيوعًا. تشمل المخاطر الخطيرة ولكن الأقل شيوعًا التهاب البنكرياس وأمراض المرارة. أبلغ عن الأعراض الشديدة أو المستمرة لطبيبك.
كم يكلف Trulicity؟
تعتمد التكلفة على التأمين، الصيدلية والبلد وتتغير بشكل متكرر، لذلك لا نقدم رقمًا. اسأل الصيدلي أو شركة التأمين الخاصة بك.
هل Trulicity آمن للاستخدام طويل الأمد؟
يُقصد به كعلاج مستمر للسكري من النوع 2. تعتمد الملاءمة طويلة الأمد على صحتك، ويتضمن الملصق إشارة قلبية وعائية بناءً على بيانات النتائج. راجعها مع طبيبك في الزيارات المنتظمة.
