Trulicity（dulaglutide）是一種每週一次的GLP-1注射劑，經FDA批准用於2型糖尿病，而非減肥。它改善成人和10歲及以上兒童的2型糖尿病血糖控制，並降低患有心臟病或多重風險因素的2型糖尿病成人的主要心血管事件風險。有些人使用後體重減輕，但如果體重管理是您的目標，請向您的開藥醫師詢問獲批准的選擇（Trulicity處方資訊，第1節）。
Trulicity是什麼以及它如何運作
Trulicity屬於GLP-1受體激動劑類別。GLP-1是一種在進食後釋放的激素，支援胰島素釋放，減緩胃排空並影響食慾。Dulaglutide模仿這一訊號，且作用時間長，這就是為什麼每週一次注射就足夠。它由Eli Lilly製造。
Trulicity與體重
標籤上未列出體重減輕作為適應症。在標籤中描述的一項26週試驗中，使用0.75 mg的平均體重減少2.7 kg，使用1.5 mg的平均體重減少3.0 kg，而使用安慰劑和sitagliptin的平均體重減少1.4 kg，這些人同時服用metformin（標籤，第14節）。與體重管理藥物相比，這是一個適度的變化。欲瞭解以體重為重點的選擇，請參閱GLP-1減肥藥物指南和semaglutide減肥。
Trulicity劑量
| 步驟 | 每週劑量 | 時間 |
|---|---|---|
| 開始 | 0.75 mg | 起始劑量 |
| 下一步 | 1.5 mg | 4週後，如果需要更多血糖控制 |
| 然後 | 每次增加1.5 mg（3 mg，4.5 mg） | 在當前劑量至少4週後，如果需要 |
| 最大 | 4.5 mg | 成人 |
對於10歲及以上的兒童，標籤從0.75 mg開始，最大為每週1.5 mg。來源：Trulicity處方資訊，第2.1和2.2節。
給藥與漏打劑量（第2.3和2.4節）：每週注射一次，任何時間，無論是否進食，注射於腹部、大腿或上臂的皮下。如果錯過一劑，標籤說如果距離下次計劃劑量至少還有3天（72小時），則儘快給藥。您的開藥醫師會選擇您的計劃；請勿自行更改。
Trulicity與其他每週GLP-1藥物的比較
| 藥物 | 活性成分 | 核准用途 | 起始劑量 | 製造商 |
|---|---|---|---|---|
| Trulicity | dulaglutide | 2型糖尿病；心血管風險降低 | 每週0.75 mg | Eli Lilly |
| Ozempic | semaglutide | 2型糖尿病；心血管和腎臟風險降低 | 每週0.25 mg | Novo Nordisk |
| Mounjaro | tirzepatide | 2型糖尿病；心血管風險降低 | 每週2.5 mg | Eli Lilly |
來源：Trulicity、Ozempic和Mounjaro處方資訊。藥物之間的劑量不可互換。欲瞭解其中兩者的比較，請參閱Mounjaro vs Ozempic。
副作用
標籤列出的最常見不良反應（5%或更多）為噁心、腹瀉、嘔吐、腹痛和食慾減退。在匯總的安慰劑對照試驗中，胃腸道反應在使用安慰劑的人中發生率為21%，使用0.75 mg的人中為32%，使用1.5 mg的人中為41%，因其而停止使用的比例為0.2%、1.3%和3.5%。標籤還有一個關於在大鼠中觀察到的甲狀腺C細胞腫瘤的框警告，並警告胰臟炎、膽囊疾病、與胰島素或磺脲類藥物一起使用時的低血糖、過敏反應、脫水引起的腎損傷、糖尿病性視網膜病變併發症和嚴重的胃腸道反應。對於有甲狀腺髓樣癌或MEN 2個人或家族病史者停用。
如有嚴重或持續的症狀，請聯絡您的開藥醫師。參見GLP-1副作用：預期和管理方法。
在Trulicity上應追蹤什麼
每週一次的藥物容易被忽略，細節在後續訪問中很有幫助：
- 注射日期、劑量強度和部位，以及任何漏掉的劑量
- 副作用及其開始時間
- 餐食、蛋白質和水
- 體重，每週以相同方式測量
- 血糖讀數和醫生要求記錄的其他資料
Mingo是一款適用於iPhone和Android的GLP-1追蹤器，將注射、食物和蛋白質、副作用和體重記錄在一個地方。它不能替代您的醫生或血糖監測。下載應用程式。欲瞭解食物記錄的想法，請參閱GLP-1支援的食物追蹤應用程式。
關鍵要點
- Trulicity是一種每週注射一次的dulaglutide，經批准用於2型糖尿病和心血管風險降低，而非減肥。
- 標籤從0.75 mg開始，4週後可能增加到1.5 mg，並可每次增加1.5 mg至4.5 mg。
- 胃腸道副作用最常見；報告嚴重或持續的症狀。
- 追蹤劑量、症狀、餐食、體重和醫生要求的任何血糖資料。
常見問題
Trulicity用於什麼？
它被批准用於改善成人和10歲及以上兒童的2型糖尿病血糖控制，並降低患有心血管疾病或多重風險因素的2型糖尿病成人的主要心血管事件風險。
Trulicity如何幫助減肥？
減肥不是經批准的用途。有些人使用後體重減輕幾公斤，如標籤的26週試驗中，但結果因人而異。如果體重是您的目標，請詢問您的開藥醫師是否適合使用體重管理藥物。
Trulicity的副作用是什麼？
噁心、腹瀉、嘔吐、腹痛和食慾減退是最常見的。嚴重但較少見的風險包括胰臟炎和膽囊疾病。報告嚴重或持續的症狀給您的開藥醫師。
Trulicity的費用是多少？
費用取決於保險、藥房和國家，並經常變動，因此我們不提供具體數字。請詢問您的藥劑師或保險公司。
Trulicity長期使用是否安全？
它旨在作為2型糖尿病的持續治療。長期適用性取決於您的健康狀況，標籤包括基於結果資料的心血管適應症。在定期訪問中與您的開藥醫師一起審查。
