Trulicity (dulaglutida) é uma injeção GLP-1 semanal aprovada pela FDA para diabetes tipo 2, não para perda de peso. Ela melhora o controle do açúcar no sangue em adultos e em crianças a partir de 10 anos com diabetes tipo 2, e reduz o risco de eventos cardiovasculares maiores em adultos com diabetes tipo 2 que têm doença cardíaca estabelecida ou múltiplos fatores de risco. Algumas pessoas perdem peso com ela, mas se o gerenciamento de peso é seu objetivo, pergunte ao seu prescritor sobre opções aprovadas para isso (informações de prescrição do Trulicity, seção 1).
O que é Trulicity e como funciona
Trulicity pertence à classe dos agonistas do receptor GLP-1. GLP-1 é um hormônio liberado após comer que apoia a liberação de insulina, retarda o esvaziamento gástrico e afeta o apetite. A dulaglutida imita esse sinal e é de longa duração, por isso uma única injeção semanal é suficiente. É fabricada pela Eli Lilly.
Trulicity e peso
O rótulo não lista a perda de peso como uma indicação. Em um estudo de 26 semanas descrito no rótulo, o peso médio caiu 2,7 kg com 0,75 mg e 3,0 kg com 1,5 mg, em comparação com 1,4 kg com placebo e 1,4 kg com sitagliptina, em pessoas com diabetes tipo 2 também tomando metformina (rótulo, seção 14). Essa é uma mudança modesta em comparação com medicamentos para gerenciamento de peso. Para opções focadas em peso, veja o guia de medicamentos para perda de peso GLP-1 e semaglutida para perda de peso.
Dosagem de Trulicity
| Etapa | Dose semanal | Quando |
|---|---|---|
| Início | 0,75 mg | Dose inicial |
| Próxima | 1,5 mg | Após 4 semanas, se for necessário mais controle do açúcar no sangue |
| Então | Aumentar em etapas de 1,5 mg (3 mg, 4,5 mg) | Após pelo menos 4 semanas na dose atual, se necessário |
| Máxima | 4,5 mg | Adultos |
Para crianças a partir de 10 anos, o rótulo começa com 0,75 mg e o máximo é 1,5 mg semanalmente. Fonte: informações de prescrição do Trulicity, seções 2.1 e 2.2.
Administração e doses esquecidas (seções 2.3 e 2.4): injetar uma vez por semana a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos, sob a pele do abdômen, coxa ou parte superior do braço. Se você perder uma dose, o rótulo diz para administrá-la assim que possível se houver pelo menos 3 dias (72 horas) até a próxima dose programada. Seu prescritor escolhe seu plano; não o altere por conta própria.
Trulicity comparado com outros medicamentos GLP-1 semanais
| Medicamento | Ingrediente ativo | Uso aprovado | Dose inicial | Fabricante |
|---|---|---|---|---|
| Trulicity | dulaglutida | Diabetes tipo 2; redução de risco cardiovascular | 0,75 mg semanal | Eli Lilly |
| Ozempic | semaglutida | Diabetes tipo 2; redução de risco cardiovascular e renal | 0,25 mg semanal | Novo Nordisk |
| Mounjaro | tirzepatida | Diabetes tipo 2; redução de risco cardiovascular | 2,5 mg semanal | Eli Lilly |
Fontes: Trulicity, Ozempic e Mounjaro informações de prescrição. As doses não são intercambiáveis entre os medicamentos. Para uma comparação de dois deles, veja Mounjaro vs Ozempic.
Efeitos colaterais
O rótulo lista as reações adversas mais comuns (5% ou mais) como náusea, diarreia, vômito, dor abdominal e diminuição do apetite. Nos estudos agrupados controlados por placebo, reações gastrointestinais ocorreram em 21% das pessoas com placebo, 32% com 0,75 mg e 41% com 1,5 mg, e a parcela que interrompeu por causa delas foi de 0,2%, 1,3% e 3,5%. O rótulo também tem um aviso em caixa sobre tumores de células C da tireoide observados em ratos, e alerta sobre pancreatite, doença da vesícula biliar, baixo nível de açúcar no sangue com insulina ou sulfonilureias, reações alérgicas, lesão renal por desidratação, complicações de retinopatia diabética e reações gastrointestinais graves. É contraindicado com histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular da tireoide ou MEN 2.
Entre em contato com seu prescritor sobre sintomas graves ou persistentes. Veja Efeitos colaterais de GLP-1: o que esperar e como gerenciá-los.
O que monitorar com Trulicity
Um medicamento semanal é fácil de perder o controle, e os detalhes ajudam nas visitas de acompanhamento:
- Dia da injeção, força da dose e local, e qualquer dose perdida
- Efeitos colaterais e quando começaram
- Refeições, proteína e água
- Peso, medido da mesma forma a cada semana
- Leituras de açúcar no sangue e outros números que seu médico pediu para registrar
Mingo é um rastreador GLP-1 para iPhone e Android que registra injeções, alimentos e proteína, efeitos colaterais e peso em um só lugar. Ele não substitui seu médico ou seu monitoramento de açúcar no sangue. Baixe o app. Para ideias de registro de alimentos, veja aplicativos de rastreamento de alimentos para suporte GLP-1.
Principais conclusões
- Trulicity é uma injeção semanal de dulaglutida aprovada para diabetes tipo 2 e redução de risco cardiovascular, não para perda de peso.
- O rótulo começa com 0,75 mg, pode ir para 1,5 mg após 4 semanas, e pode aumentar em incrementos de 1,5 mg até 4,5 mg.
- Efeitos colaterais gastrointestinais são os mais comuns; relate sintomas graves ou duradouros.
- Monitore doses, sintomas, refeições, peso e quaisquer números de glicose que seu médico solicitar.
Perguntas frequentes
Para que é usado o Trulicity?
É aprovado para melhorar o controle do açúcar no sangue em adultos e crianças a partir de 10 anos com diabetes tipo 2, e para reduzir o risco de eventos cardiovasculares maiores em adultos com diabetes tipo 2 que têm doença cardiovascular estabelecida ou múltiplos fatores de risco.
Como o Trulicity ajuda na perda de peso?
A perda de peso não é um uso aprovado. Algumas pessoas perdem alguns quilos com ele, como no estudo de 26 semanas do rótulo, mas os resultados variam. Se o peso é seu objetivo, pergunte ao seu prescritor se um medicamento para gerenciamento de peso é apropriado.
Quais são os efeitos colaterais do Trulicity?
Náusea, diarreia, vômito, dor abdominal e diminuição do apetite são os mais comuns. Riscos sérios, mas menos comuns, incluem pancreatite e doença da vesícula biliar. Relate sintomas graves ou persistentes ao seu prescritor.
Quanto custa o Trulicity?
O custo depende do seguro, farmácia e país e muda frequentemente, por isso não citamos um valor. Pergunte ao seu farmacêutico ou seguradora.
O Trulicity é seguro para uso a longo prazo?
É destinado como tratamento contínuo para diabetes tipo 2. A adequação a longo prazo depende da sua saúde, e o rótulo inclui uma indicação cardiovascular baseada em dados de resultados. Revise com seu prescritor em visitas regulares.
