Trulicity（デュラグルチド）は、2型糖尿病用としてFDAに承認された週1回のGLP-1注射で、体重減少用ではありません。成人および10歳以上の2型糖尿病の子供における血糖コントロールを改善し、心疾患を持つ、または複数のリスクファクターを持つ2型糖尿病の成人における主要な心血管イベントのリスクを低下させます。一部の人は体重が減少しますが、体重管理が目標である場合は、そのために承認されたオプションについて処方者に相談してください（Trulicityの処方情報、セクション1）。
Trulicityとは何か、そしてその働き
TrulicityはGLP-1受容体作動薬クラスに属します。GLP-1は食事後に放出されるホルモンで、インスリンの放出をサポートし、胃の排出を遅らせ、食欲に影響を与えます。デュラグルチドはその信号を模倣し、長時間作用型であるため、週1回の注射で十分です。これはEli Lillyによって製造されています。
Trulicityと体重
ラベルには体重減少が適応症として記載されていません。ラベルに記載された26週間の試験では、メトホルミンを服用している2型糖尿病の人々において、0.75 mgで平均体重が2.7 kg、1.5 mgで3.0 kg減少し、プラセボでは1.4 kg、シタグリプチンでは1.4 kg減少しました（ラベル、セクション14）。これは体重管理薬と比較して控えめな変化です。体重に焦点を当てたオプションについては、GLP-1体重減少薬ガイドおよび体重減少のためのセマグルチドを参照してください。
Trulicityの投与
| ステップ | 週ごとの投与量 | いつ |
|---|---|---|
| 開始 | 0.75 mg | 開始用量 |
| 次 | 1.5 mg | 4週間後、さらに血糖コントロールが必要な場合 |
| その後 | 1.5 mgステップで増加（3 mg、4.5 mg） | 現在の用量で少なくとも4週間後、必要に応じて |
| 最大 | 4.5 mg | 成人 |
10歳以上の子供の場合、ラベルは0.75 mgから始まり、最大は週1.5 mgです。出典：Trulicityの処方情報、セクション2.1および2.2。
投与方法と打ち忘れ（セクション2.3および2.4）：週1回、食事の有無にかかわらず、腹部、大腿部、または上腕の皮下に注射します。用量を逃した場合、ラベルには次の予定された用量まで少なくとも3日（72時間）ある場合はできるだけ早く投与するように指示されています。処方者があなたの計画を選びますので、自分で変更しないでください。
Trulicityと他の週1回のGLP-1薬の比較
| 薬 | 有効成分 | 承認された使用 | 開始用量 | 製造者 |
|---|---|---|---|---|
| Trulicity | デュラグルチド | 2型糖尿病; 心血管リスクの低減 | 週0.75 mg | Eli Lilly |
| Ozempic | セマグルチド | 2型糖尿病; 心血管および腎臓リスクの低減 | 週0.25 mg | Novo Nordisk |
| Mounjaro | チルゼパチド | 2型糖尿病; 心血管リスクの低減 | 週2.5 mg | Eli Lilly |
出典：Trulicity、OzempicおよびMounjaroの処方情報。薬間での用量は互換性がありません。それらの2つの比較については、Mounjaro対Ozempicを参照してください。
副作用
ラベルには、最も一般的な副作用（5％以上）として、吐き気、下痢、嘔吐、腹痛、食欲減退が記載されています。プラセボ対照試験のプールデータでは、プラセボで21％、0.75 mgで32％、1.5 mgで41％の人々に胃腸反応が発生し、それらのために中止した割合は0.2％、1.3％、3.5％でした。ラベルにはまた、ラットで見られた甲状腺C細胞腫瘍に関するボックス警告があり、膵炎、胆嚢疾患、インスリンまたはスルホニル尿素薬との低血糖、アレルギー反応、脱水による腎障害、糖尿病性網膜症の合併症、重度の胃腸反応について警告しています。甲状腺髄様癌またはMEN 2の個人または家族歴がある場合は禁忌です。
重度または持続的な症状については、処方者に連絡してください。GLP-1の副作用：期待すべきことと対処法を参照してください。
Trulicityで追跡すべきこと
週1回の薬は追跡が難しく、詳細はフォローアップ訪問で役立ちます。
- 注射日、用量の強さ、部位、および逃した用量
- 副作用とその開始時期
- 食事、タンパク質、水
- 毎週同じ方法で測定した体重
- 血糖値や医師が記録するように求めた他の数値
Mingoは、iPhoneおよびAndroid用のGLP-1トラッカーで、注射、食事とタンパク質、副作用、体重を一か所で記録します。医師や血糖モニタリングの代わりにはなりません。アプリを入手する。食事記録のアイデアについては、GLP-1サポートのための食事トラッカーアプリを参照してください。
重要なポイント
- Trulicityは、2型糖尿病および心血管リスクの低減のために承認された週1回のデュラグルチド注射であり、体重減少用ではありません。
- ラベルは0.75 mgから始まり、4週間後に1.5 mgに増やすことができ、1.5 mgの増分で4.5 mgまで増やすことができます。
- 胃腸の副作用が最も一般的です。重度または持続的な症状を報告してください。
- 投与量、症状、食事、体重、および医師が要求した血糖値や他の数値を追跡します。
よくある質問
Trulicityは何に使われますか？
成人および10歳以上の2型糖尿病の子供における血糖コントロールを改善し、心血管疾患を持つ、または複数のリスクファクターを持つ2型糖尿病の成人における主要な心血管イベントのリスクを低下させるために承認されています。
Trulicityは体重減少にどのように役立ちますか？
体重減少は承認された使用ではありません。ラベルの26週間の試験のように、一部の人は数キログラム減少しますが、結果は異なります。体重が目標である場合は、体重管理薬が適切かどうかを処方者に相談してください。
Trulicityの副作用は何ですか？
吐き気、下痢、嘔吐、腹痛、食欲減退が最も一般的です。膵炎や胆嚢疾患などの深刻ですがまれなリスクもあります。重度または持続的な症状を処方者に報告してください。
Trulicityの費用はどのくらいですか？
費用は保険、薬局、国によって異なり、頻繁に変わるため、具体的な数字は引用しません。薬剤師または保険会社に相談してください。
Trulicityは長期使用に安全ですか？
これは2型糖尿病の継続的な治療として意図されています。長期的な適合性はあなたの健康に依存し、ラベルには結果データに基づく心血管適応が含まれています。定期的な訪問で処方者と確認してください。
