Trulicity (dulaglutide) es una inyección GLP-1 de administración semanal aprobada por la FDA para la diabetes tipo 2, no para la pérdida de peso. Mejora el control del azúcar en sangre en adultos y en niños de 10 años o más con diabetes tipo 2, y reduce el riesgo de eventos cardiovasculares mayores en adultos con diabetes tipo 2 que tienen enfermedad cardíaca establecida o múltiples factores de riesgo. Algunas personas pierden peso con él, pero si la gestión del peso es su objetivo, consulte a su médico sobre las opciones aprobadas para ello (información de prescripción de Trulicity, sección 1).
Qué es Trulicity y cómo funciona
Trulicity pertenece a la clase de agonistas del receptor GLP-1. El GLP-1 es una hormona liberada después de comer que apoya la liberación de insulina, ralentiza el vaciado gástrico y afecta el apetito. Dulaglutide imita esa señal y es de acción prolongada, por lo que una sola inyección semanal es suficiente. Es fabricado por Eli Lilly.
Trulicity y el peso
La etiqueta no incluye la pérdida de peso como una indicación. En un ensayo de 26 semanas descrito en la etiqueta, el peso promedio disminuyó en 2,7 kg con 0,75 mg y 3,0 kg con 1,5 mg, en comparación con 1,4 kg con placebo y 1,4 kg con sitagliptina, en personas con diabetes tipo 2 que también tomaban metformina (etiqueta, sección 14). Ese es un cambio modesto en comparación con los medicamentos para el manejo del peso. Para opciones enfocadas en el peso, vea la guía de medicamentos para la pérdida de peso con GLP-1 y semaglutide para la pérdida de peso.
Dosificación de Trulicity
| Paso | Dosis semanal | Cuándo |
|---|---|---|
| Inicio | 0,75 mg | Dosis inicial |
| Siguiente | 1,5 mg | Después de 4 semanas, si se necesita más control del azúcar en sangre |
| Luego | Aumentar en pasos de 1,5 mg (3 mg, 4,5 mg) | Después de al menos 4 semanas con la dosis actual, si es necesario |
| Máximo | 4,5 mg | Adultos |
Para niños de 10 años o más, la etiqueta comienza en 0,75 mg y el máximo es de 1,5 mg semanalmente. Fuente: información de prescripción de Trulicity, secciones 2.1 y 2.2.
Administración y dosis olvidadas (secciones 2.3 y 2.4): inyectar una vez por semana en cualquier momento del día, con o sin alimentos, bajo la piel del abdomen, muslo o parte superior del brazo. Si olvida una dosis, la etiqueta dice que debe administrarla tan pronto como sea posible si faltan al menos 3 días (72 horas) para la próxima dosis programada. Su médico elige su plan; no lo cambie por su cuenta.
Trulicity comparado con otros medicamentos GLP-1 semanales
| Medicamento | Ingrediente activo | Uso aprobado | Dosis inicial | Fabricante |
|---|---|---|---|---|
| Trulicity | dulaglutide | Diabetes tipo 2; reducción del riesgo cardiovascular | 0,75 mg semanal | Eli Lilly |
| Ozempic | semaglutide | Diabetes tipo 2; reducción del riesgo cardiovascular y renal | 0,25 mg semanal | Novo Nordisk |
| Mounjaro | tirzepatide | Diabetes tipo 2; reducción del riesgo cardiovascular | 2,5 mg semanal | Eli Lilly |
Fuentes: Trulicity, Ozempic e información de prescripción de Mounjaro. Las dosis no son intercambiables entre medicamentos. Para una comparación de dos de ellos, vea Mounjaro vs Ozempic.
Efectos secundarios
La etiqueta enumera las reacciones adversas más comunes (5% o más) como náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal y disminución del apetito. En los ensayos controlados con placebo agrupados, las reacciones gastrointestinales ocurrieron en el 21% de las personas con placebo, el 32% con 0,75 mg y el 41% con 1,5 mg, y la proporción que dejó de tomarlo debido a ellas fue del 0,2%, 1,3% y 3,5%. La etiqueta también tiene una advertencia en recuadro sobre tumores de células C de tiroides observados en ratas, y advierte sobre pancreatitis, enfermedad de la vesícula biliar, hipoglucemia con insulina o sulfonilureas, reacciones alérgicas, lesión renal por deshidratación, complicaciones de retinopatía diabética y reacciones gastrointestinales graves. Está contraindicado con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o MEN 2.
Contacte a su médico sobre síntomas graves o persistentes. Vea Efectos secundarios de GLP-1: qué esperar y cómo manejarlos.
Qué seguir con Trulicity
Un medicamento semanal es fácil de perder de vista, y los detalles ayudan en las visitas de seguimiento:
- Día de la inyección, dosis y sitio, y cualquier dosis olvidada
- Efectos secundarios y cuándo comenzaron
- Comidas, proteínas y agua
- Peso, medido de la misma manera cada semana
- Lecturas de azúcar en sangre y otros números que su médico le pidió que registrara
Mingo es un rastreador GLP-1 para iPhone y Android que registra inyecciones, alimentos y proteínas, efectos secundarios y peso en un solo lugar. No reemplaza a su médico ni a su monitoreo de azúcar en sangre. Obtenga la aplicación. Para ideas de registro de alimentos, vea aplicaciones de seguimiento de alimentos para apoyo GLP-1.
Puntos clave
- Trulicity es una inyección semanal de dulaglutide aprobada para la diabetes tipo 2 y la reducción del riesgo cardiovascular, no para la pérdida de peso.
- La etiqueta comienza en 0,75 mg, puede llegar a 1,5 mg después de 4 semanas, y puede aumentar en incrementos de 1,5 mg hasta 4,5 mg.
- Los efectos secundarios gastrointestinales son los más comunes; informe síntomas graves o persistentes.
- Registre dosis, síntomas, comidas, peso y cualquier número de glucosa que su médico solicite.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza Trulicity?
Está aprobado para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos y niños de 10 años o más con diabetes tipo 2, y para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares mayores en adultos con diabetes tipo 2 que tienen enfermedad cardiovascular establecida o múltiples factores de riesgo.
¿Cómo ayuda Trulicity con la pérdida de peso?
La pérdida de peso no es un uso aprobado. Algunas personas pierden algunos kilogramos con él, como en el ensayo de 26 semanas de la etiqueta, pero los resultados varían. Si el peso es su objetivo, pregunte a su médico si un medicamento para el manejo del peso es apropiado.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Trulicity?
Las náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal y disminución del apetito son los más comunes. Los riesgos graves pero menos comunes incluyen pancreatitis y enfermedad de la vesícula biliar. Informe síntomas graves o persistentes a su médico.
¿Cuánto cuesta Trulicity?
El costo depende del seguro, la farmacia y el país y cambia con frecuencia, por lo que no citamos una cifra. Pregunte a su farmacéutico o aseguradora.
¿Es seguro el uso a largo plazo de Trulicity?
Está destinado como tratamiento continuo para la diabetes tipo 2. La idoneidad a largo plazo depende de su salud, y la etiqueta incluye una indicación cardiovascular basada en datos de resultados. Revíselo con su médico en visitas regulares.
