Saxenda 是一種 liraglutide 的處方注射藥物，每日一次，經 FDA 核准用於減少過多體重並長期保持，需配合低卡路里飲食和增加身體活動。適用於肥胖成人、有體重相關疾病的超重成人，以及體重超過 60 kg 的 12 歲及以上肥胖者。它是一種 GLP-1 受體激動劑，類似於 semaglutide，但劑量是每日而非每週一次（Saxenda 處方資訊，第 1 節）。
Saxenda 的適用物件
根據標籤，Saxenda 適用於與低卡路里飲食和增加身體活動結合使用的：
- 體重超過 60 kg 且肥胖的 12 歲及以上的成人和兒科患者
- 有至少一種體重相關共病症的超重成人
標籤的使用限制指出不應與其他 liraglutide 產品或任何其他 GLP-1 受體激動劑結合使用，且其在患有 2 型糖尿病的兒科患者中的安全性和有效性尚未確立（處方資訊，第 1 節）。是否適合您由您和您的開處方醫師決定。
Saxenda 的作用機制
Liraglutide 是人類 GLP-1 的醯化版本，能結合並活化 GLP-1 受體，這是天然激素的目標（標籤第 12.1 節）。GLP-1 幫助調節食慾並減緩胃排空，這就是為什麼許多人感到較早飽足，並且噁心是常見的早期效果。
Saxenda 劑量步驟
Saxenda 每日皮下注射一次，劑量每週增加：
| 週數 | 每日劑量 |
|---|---|
| 1 | 0.6 mg |
| 2 | 1.2 mg |
| 3 | 1.8 mg |
| 4 | 2.4 mg |
| 5 及以後 | 3 mg（成人推薦劑量） |
來源：Saxenda 處方資訊，第 2.2 節，表 1。如果某一階段不耐受，標籤建議考慮延遲增加約一週。如果漏服劑量，則應恢復到下一次計劃劑量，不要加倍。如果距離上次劑量超過 3 天，標籤建議重新開始 0.6 mg 並再次遵循劑量遞增。對於兒科患者，標籤允許最多 8 週的遞增，若 3 mg 不耐受則維持 2.4 mg 劑量。
標籤還要求開處方醫師檢查進展。成人應在開始 16 週後評估體重變化，如果未減少至少 4% 的基線體重，則應停止 Saxenda，因為持續受益的可能性不大。兒童及青少年患者則是檢查在維持劑量使用 12 週後，BMI 是否下降至少 1%。
試驗結果顯示
在標籤的最大試驗中（研究 1，肥胖或超重且有共病症的成人，56 週），Saxenda 的平均體重變化為基線的 -7.4%，而安慰劑為 -3.0%。在 2 型糖尿病患者中（研究 2），分別為 -5.4% 對 -1.7%（標籤，第 14 節，表 4）。這些試驗中的每個人也接受了生活方式輔導，個別結果會有所不同。
Saxenda 與其他 GLP-1 藥物的比較
| 藥物 | 活性成分 | 主要核准用途 | 時間表 | 製造商 |
|---|---|---|---|---|
| Saxenda | liraglutide | 體重管理 | 每日注射 | Novo Nordisk |
| Wegovy | semaglutide | 體重管理 | 每週注射或每日片劑 | Novo Nordisk |
| Zepbound | tirzepatide | 體重管理 | 每週注射 | Eli Lilly |
來源：Saxenda、Wegovy 和 Zepbound 處方資訊。Wegovy 的標籤列出一項 68 週的試驗，其中 2.4 mg 注射劑量產生的平均變化為 -14.9%，而安慰劑為 -2.4%；試驗設計不同，因此這些數字不是直接比較。關於 semaglutide 的更多資訊，請參閱 Ozempic vs Wegovy 和 semaglutide 指南。
副作用
在成人試驗中（Saxenda 標籤，第 6.1 節，表 2），與安慰劑相比，最常見的反應是噁心（39.3% 對 13.8%）、腹瀉（20.9% 對 9.9%）、便秘（19.4% 對 8.5%）和嘔吐（15.7% 對 3.9%）。噁心也是停止使用的最常見原因，發生在 2.9% 的 Saxenda 治療者中。標籤警告甲狀腺 C 細胞腫瘤（在齧齒動物中發現）、胰臟炎、膽囊疾病、心率增加、使用胰島素或磺脲類藥物的 2 型糖尿病患者的低血糖、脫水引起的腎損傷和過敏反應。
如果出現持續嘔吐、嚴重或持續的腹痛或任何令您擔憂的症狀，請聯絡您的開處方醫師，並且不要自行更改劑量。更多關於症狀管理的資訊：GLP-1 副作用：預期和如何管理。
配合的習慣
標籤明確指出 Saxenda 與低卡路里飲食和增加身體活動結合使用，因此藥物是計劃的一部分。實用基礎：以蛋白質和纖維為基礎製作餐點，喝足夠的水，定期運動，每次注射使用新針頭。欲瞭解更廣泛的概述，請參閱 GLP-1 體重減輕藥物指南。
Mingo 是一款適用於 iPhone 和 Android 的 GLP-1 追蹤器，您可以在一個地方記錄劑量、食物和蛋白質、副作用和體重；它不會取代您的醫生。記錄對於 16 週的回顧很有幫助。下載應用程式。
主要要點
- Saxenda 是 liraglutide，每日注射一次，核准用於成人和體重超過 60 kg 的 12 歲及以上肥胖者的體重管理。
- 劑量在 4 週內從 0.6 mg 增加到 3 mg；標籤要求成人在 16 週時進行體重檢查。
- 在標籤的主要試驗中，Saxenda 的平均體重變化為 -7.4%，而安慰劑為 -3.0%，持續 56 週。
- 胃腸道副作用最常見；與您的開處方醫師討論嚴重或持續的症狀。
常見問題
Saxenda 用於什麼？
Saxenda 是一種處方注射藥物，與低卡路里飲食和增加身體活動結合使用，以減少過多體重並長期保持，適用於肥胖或有體重相關疾病的超重成人，以及體重超過 60 kg 的 12 歲及以上肥胖者。
Saxenda 如何幫助減重？
它活化 GLP-1 受體，與幫助調節食慾和減緩胃排空的天然激素有相同的目標。許多人因此感到較早飽足，但反應因人而異。
Saxenda 與 Wegovy 和 Ozempic 有何不同？
Saxenda 含有 liraglutide，每日注射。Wegovy 和 Ozempic 含有 semaglutide，以每週一次注射使用（Wegovy 也有每日一次的錠劑）。Wegovy 核准用於體重管理，而 Ozempic 核准用於 2 型糖尿病。
Saxenda 的副作用有哪些？
最常見的是噁心、腹瀉、便秘和嘔吐，通常在劑量增加時最明顯。較少見但嚴重的風險包括胰臟炎和膽囊問題。向您的開處方醫師報告嚴重或持續的症狀。
Saxenda 的價格是多少？
價格因國家、保險和藥房而異，且經常變動，因此我們不提供具體數字。請向您的藥劑師和保險公司詢問當前的價格和覆蓋範圍。
