Zepbound (tirzepatide) يبدأ بجرعة 2.5 ملغ تُحقن مرة واحدة في الأسبوع لمدة 4 أسابيع. بعد ذلك، تزداد الجرعة إلى 5 ملغ ويمكن زيادتها بخطوات 2.5 ملغ، كل منها تُحافظ عليها لمدة لا تقل عن 4 أسابيع، حتى تصل إلى جرعة الصيانة 5، 10 أو 15 ملغ. الحد الأقصى هو 15 ملغ في الأسبوع. جرعة 2.5 ملغ هي لبدء العلاج وليست جرعة صيانة. يختار موصيك وتيرتك وجرعتك النهائية (معلومات وصف Zepbound، القسم 2).
هذا الدليل يشرح الجدول من الملصق المعتمد من FDA، كيفية التعامل مع الجرعة الفائتة، وما يجب تتبعه. إنها معلومات عامة وليست نصيحة طبية: تحدث إلى موصيك قبل تغيير الجرعة.
جدول تصعيد جرعات Zepbound
تم تصميم تصعيد الجرعات في الملصق لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية. ينطبق على كل استخدام معتمد:
| الخطوة | الجرعة الأسبوعية | المدة | ملاحظات |
|---|---|---|---|
| 1 | 2.5 ملغ | 4 أسابيع | جرعة بدء؛ غير معتمدة كجرعة صيانة |
| 2 | 5 ملغ | على الأقل 4 أسابيع | أول جرعة صيانة ممكنة (لتقليل الوزن فقط) |
| 3 | 7.5 ملغ | على الأقل 4 أسابيع، إذا زادت | زيادة بخطوات 2.5 ملغ |
| 4 | 10 ملغ | على الأقل 4 أسابيع، إذا زادت | جرعة صيانة لتقليل الوزن أو انقطاع النفس أثناء النوم |
| 5 | 12.5 ملغ | على الأقل 4 أسابيع، إذا زادت | خطوة نحو الحد الأقصى |
| 6 | 15 ملغ | مستمرة | الجرعة القصوى الموصى بها |
الصيانة لتقليل الوزن والصيانة طويلة الأمد هي 5، 10 أو 15 ملغ مرة أسبوعيًا. لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم لدى البالغين الذين يعانون من السمنة هي 10 ملغ أو 15 ملغ. يقول الملصق أن تأخذ في الاعتبار الاستجابة والتحمل عند اختيار جرعة الصيانة، وأن تأخذ في الاعتبار جرعة صيانة أقل إذا لم تتحمل واحدة. المصدر: معلومات وصف Zepbound، الأقسام 2.1 و 2.2.
لا يتعين عليك بالضرورة تسلق السلم بأكمله: 5 ملغ و10 ملغ هما أيضًا جرعات صيانة معتمدة، وهذا القرار لك ولموصيك. للحصول على الصورة الكاملة للدواء، انظر Zepbound: كيف يعمل هذا الحقن، وللجدول نفسه على semaglutide، انظر كم يستغرق Ozempic للعمل.
كيفية وموعد الحقن
وفقًا للملصق (القسم 2.4):
- حقن مرة أسبوعيًا، في أي وقت من اليوم، مع أو بدون وجبات.
- حقن تحت الجلد في البطن أو الفخذ. يمكن لشخص آخر الحقن في الجزء الخلفي من الذراع العلوية.
- تدوير مواقع الحقن مع كل جرعة.
- يأتي Zepbound في شكل أقلام جرعة واحدة، قوارير جرعة واحدة، قوارير متعددة الجرعات وقلم KwikPen للاستخدام الفردي. يجب أن يقوم موصيك أو الصيدلي بتدريبك على الشكل المحدد الذي تتلقاه. لا تشارك قلم KwikPen بين الأشخاص، حتى مع إبرة جديدة.
- يُستخدم Zepbound مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني.
يمكنك تغيير يوم الحقن إذا لزم الأمر، طالما مرت 3 أيام (72 ساعة) على الأقل بين جرعتين (الملصق، القسم 2.3).
ماذا لو فاتتك جرعة؟
إذا فاتتك جرعة، يقول الملصق أن تأخذها في أقرب وقت ممكن خلال 4 أيام (96 ساعة) بعد الجرعة الفائتة. إذا مرت أكثر من 4 أيام، تخطها وخذ الجرعة التالية في يومك المعتاد. في كلتا الحالتين، تعود بعد ذلك إلى جدولك الأسبوعي العادي (الملصق، القسم 2.3). لا تأخذ جرعتين لتعويض الفائتة. إذا فاتتك عدة أسابيع، اسأل موصيك عن كيفية البدء من جديد؛ لا يوفر الملصق جدولًا لإعادة البدء.
تغيير الجرعة
يترك الملصق اختيار جرعة الصيانة للموصي بناءً على استجابة العلاج والتحمل. في الممارسة العملية، يعني ذلك بعض الخيارات التي قد يناقشها موصيك معك:
- البقاء على الجرعة الحالية لفترة أطول قبل الانتقال للأعلى.
- الانتقال إلى الخطوة التالية 2.5 ملغ بعد 4 أسابيع على الأقل، إذا كنت تتحمل الجرعة الحالية.
- اختيار جرعة صيانة أقل إذا لم تتحمل واحدة أعلى.
لا تغير الجرعات بنفسك، ولا تتحرك أسرع من خطوات الملصق.
الآثار الجانبية حول تغييرات الجرعة
في تجربتي تقليل الوزن الرئيسيتين، حدثت تفاعلات معدية معوية في 56% من الأشخاص الذين يتناولون Zepbound مقابل 30% على الدواء الوهمي، وحدثت معظم الغثيان والقيء والإسهال أثناء تصعيد الجرعة وانخفضت بمرور الوقت. كانت التفاعلات الشائعة حسب الجرعة:
| التفاعل | الدواء الوهمي | 5 ملغ | 10 ملغ | 15 ملغ |
|---|---|---|---|---|
| الغثيان | 8% | 25% | 29% | 28% |
| الإسهال | 8% | 19% | 21% | 23% |
| القيء | 2% | 8% | 11% | 13% |
| الإمساك | 5% | 17% | 14% | 11% |
المصدر: معلومات وصف Zepbound، القسم 6.1، الجدول 1. يحذر الملصق أيضًا من التفاعلات المعدية المعوية الشديدة، الجفاف الذي يمكن أن يضر الكلى، أمراض المرارة والتهاب البنكرياس. اتصل بموصيك إذا كان لديك ألم بطني شديد مستمر، قيء متكرر، أو علامات الجفاف. انظر الآثار الجانبية لـ GLP-1: ما يمكن توقعه وكيفية التعامل معها للحصول على نصائح للتعامل اليومي.
يقول الملصق أيضًا أن الإناث اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية يجب أن يتحولن إلى طريقة غير فموية، أو يضفن طريقة حاجزية لمدة 4 أسابيع بعد البدء و4 أسابيع بعد كل زيادة في الجرعة. هذا سبب جيد لإخبار موصيك عن كل دواء تتناوله.
العادات التي تجعل الجدول أسهل
هذه أفكار عملية، وليست متطلبات الملصق:
- اختر يوم حقن أسبوعي واضبط تذكيرًا متكررًا.
- احتفظ بملاحظة قصيرة عن جرعتك، تاريخك وموقع الحقن في كل مرة.
- تناول وجبات أصغر إذا شعرت بالشبع بسرعة، وحافظ على السوائل.
- اكتب الآثار الجانبية ومتى بدأت بالنسبة للجرعة، حتى تتمكن من مناقشتها في موعدك التالي.
Mingo هو متتبع GLP-1 لأجهزة iPhone وAndroid يسجل الحقن والجرعات، الطعام والبروتين، الآثار الجانبية والوزن في مكان واحد. لا يحل محل طبيبك. احصل على التطبيق. لمقارنة Zepbound مع الدواء الأسبوعي الرائد الآخر، انظر Zepbound مقابل Wegovy.
النقاط الرئيسية
- يبدأ Zepbound بجرعة 2.5 ملغ أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع، ثم 5 ملغ، بخطوات 2.5 ملغ كل 4 أسابيع على الأقل.
- الصيانة هي 5، 10 أو 15 ملغ أسبوعيًا (10 أو 15 ملغ لانقطاع النفس أثناء النوم)؛ 15 ملغ هي الحد الأقصى.
- الجرعة الفائتة: خذها في غضون 4 أيام (96 ساعة)، وإلا تخطاها. لا تضاعف الجرعة.
- التأثيرات المعدية المعوية هي الأكثر شيوعًا أثناء تصعيد الجرعة؛ أبلغ عن الأعراض الشديدة أو المستمرة.
- يقرر موصيك جرعتك. احتفظ بسجل لتقديمه في المواعيد.
الأسئلة الشائعة
ما هو جدول الجرعات الموصى به لـ Zepbound؟
يبدأك الملصق بجرعة 2.5 ملغ مرة أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع، ثم 5 ملغ. بعد ذلك، يمكن زيادة الجرعة بخطوات 2.5 ملغ بعد 4 أسابيع على الأقل على الجرعة الحالية. جرعات الصيانة هي 5، 10 أو 15 ملغ، و15 ملغ هي الحد الأقصى. يقرر موصيك إلى أي مدى تذهب.
كيف أعدل جرعة Zepbound الخاصة بي؟
فقط مع موصيك. يأخذون في الاعتبار مدى فعالية الدواء ومدى تحملك له. إذا لم تتحمل جرعة الصيانة، يقول الملصق أنه يمكن النظر في جرعة صيانة أقل.
ماذا يجب أن أفعل إذا فاتتني جرعة؟
خذها في أقرب وقت ممكن إذا مضى 4 أيام (96 ساعة) أو أقل منذ الجرعة الفائتة. إذا مرت أكثر من 4 أيام، تخطها وخذ الجرعة التالية في اليوم المعتاد. لا تأخذ دواء إضافيًا لتعويض الفائتة.
كيف يمكنني تتبع جرعتي الأسبوعية؟
استخدم ما ستلتزم به بالفعل: تذكير في التقويم، دفتر ملاحظات، أو تطبيق مثل Mingo الذي يسجل جرعتك، يوم الحقن، الآثار الجانبية والوزن. أحضر السجل إلى مواعيدك.
هل هناك آثار جانبية من تغيير الجرعات؟
الآثار الجانبية المعدية المعوية مثل الغثيان، القيء والإسهال هي الأكثر شيوعًا أثناء تصعيد الجرعة وعادة ما تنخفض بمرور الوقت، وفقًا للملصق. اتصل بموصيك إذا كانت شديدة أو مستمرة.
