Die häufigsten Semaglutid-Nebenwirkungen betreffen die Verdauung: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen. Das gilt für Ozempic, Wegovy, die Wegovy-Tablette und Rybelsus, doch die Raten in ihren Fachinformationen unterscheiden sich je nach Dosis, Darreichungsform und Studienteilnehmenden. Die meisten Fälle von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall wurden während Dosissteigerungen gemeldet. Jede Fachinformation nennt außerdem schwere Risiken wie Pankreatitis.
Mingo ist eine GLP-1-Tracker-App; dieser Ratgeber fasst die Fachinformationen und veröffentlichte Studien zusammen und ist keine medizinische Beratung.
Vier Produkte, ein Wirkstoff
Semaglutid ist der Wirkstoff in all diesen Produkten. Was sich ändert, ist, wie viel davon in Ihr Blut gelangt, wie oft Sie es nehmen und bei wem es getestet wurde:
- Ozempic ist eine Injektion einmal pro Woche, in den USA zugelassen für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes. Die Anfangsdosis ist 0,25 mg, die in Stufen bis auf 2 mg gesteigert werden kann. Seine Nebenwirkungstabelle stammt aus Studien mit 0,5 mg und 1 mg.
- Wegovy-Injektion ist eine Injektion einmal pro Woche, in den USA zugelassen zur Gewichtsreduktion, zur Senkung des Risikos schwerer Herz-Kreislauf-Ereignisse bei Erwachsenen mit Herz-Kreislauf-Erkrankung und Adipositas oder Übergewicht sowie bei einer Lebererkrankung namens MASH. Die übliche Erhaltungsdosis ist 2,4 mg; die Fachinformation erlaubt zur Gewichtsreduktion bei Erwachsenen bis zu 7,2 mg.
- Wegovy-Tabletten, die Wegovy-Pille, werden einmal täglich eingenommen und bis auf 25 mg gesteigert, in den USA zugelassen zur Gewichtsreduktion und zur Senkung des Herz-Kreislauf-Risikos bei Erwachsenen.
- Rybelsus ist eine tägliche Tablette bei Typ-2-Diabetes: 3 mg zu Beginn, dann 7 mg oder 14 mg. Ozempic-Tabletten (1,5 mg, 4 mg und 9 mg) teilen seine Fachinformation und seine Sicherheitsdaten, doch laut Fachinformation sind die beiden nicht Milligramm für Milligramm austauschbar.
Die Tabelle zeigt die wichtigsten Magen-Darm-Nebenwirkungen aus jeder US-Fachinformation auf DailyMed: Ozempic (Stand 5/2026), Wegovy-Injektion und -Tabletten (Stand 6/2026) und Rybelsus und Ozempic-Tabletten (Stand 1/2026). Unter jedem Produkt steht seine Placebogruppe, weil sich auch die Placebo-Raten unterscheiden.
| Produkt, Dosis und Studienpopulation | Mindestens eine Magen-Darm-Nebenwirkung | Übelkeit | Erbrechen | Durchfall | Verstopfung | Abbruch wegen Magen-Darm-Nebenwirkungen |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ozempic 0,5 mg wöchentlich, Typ-2-Diabetes | 32,7 % | 15,8 % | 5 % | 8,5 % | 5 % | 3,1 % |
| Ozempic 1 mg wöchentlich, Typ-2-Diabetes | 36,4 % | 20,3 % | 9,2 % | 8,8 % | 3,1 % | 3,8 % |
| Placebo, Ozempic-Studien | 15,3 % | 6,1 % | 2,3 % | 1,9 % | 1,5 % | 0,4 % |
| Wegovy 2,4 mg wöchentlich, Adipositas oder Übergewicht | 73 % | 44 % | 24 % | 30 % | 24 % | 4,3 % |
| Placebo, Studien zur Wegovy-Injektion | 47 % | 16 % | 6 % | 16 % | 11 % | 0,7 % |
| Wegovy-Tabletten 25 mg täglich, Adipositas oder Übergewicht ohne Diabetes † | 74,0 % | 46,6 % | 30,9 % | 17,6 % | 20,1 % | 3,4 % |
| Placebo, Studie zu den Wegovy-Tabletten † | 42,2 % | 18,6 % | 5,9 % | 8,8 % | 9,8 % | 2 % |
| Rybelsus 7 mg täglich, Typ-2-Diabetes | 32 % | 11 % | 6 % | 9 % | 6 % | 4 % |
| Rybelsus 14 mg täglich, Typ-2-Diabetes | 41 % | 20 % | 8 % | 10 % | 5 % | 8 % |
| Placebo, Rybelsus-Studien | 21 % | 6 % | 3 % | 4 % | 2 % | 1 % |
Quellen: Ozempic Tabelle 1, Wegovy Tabelle 3 und Rybelsus Tabelle 2 sowie Abschnitt 6.1 jeder Fachinformation (zwei, drei und zwei placebokontrollierte Studien). Die Fachinformation zu Rybelsus wendet ihre Daten auch auf Ozempic-Tabletten an.
† Die Fachinformation zu Wegovy hat keine eigene Tabelle für die Tabletten; sie sagt, dass deren häufige Nebenwirkungen nach Art und Häufigkeit denen der Injektion ähnlich waren, und nennt die Abbruchrate. Der Gesamtwert für Magen-Darm-Nebenwirkungen stammt aus der Publikation zur Studie OASIS 4 (NEJM, 2025). Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung stammen aus den Ergebnissen von OASIS 4 auf ClinicalTrials.gov, veröffentlicht am 25. Februar 2026: nicht schwerwiegende unerwünschte Ereignisse jeglicher Ursache über 71 Wochen, bei 204 Personen unter der Tablette und 102 unter Placebo.
Warum unterscheiden sich die Semaglutid-Nebenwirkungen zwischen Ozempic, Wegovy und den Tabletten?
Es liegt nahe, diese Tabelle als Rangliste zu lesen. Jede Fachinformation warnt in Abschnitt 6.1 davor; in den Worten der Fachinformation zu Ozempic können Raten aus ihren Studien „nicht direkt mit den Raten in den klinischen Studien eines anderen Medikaments verglichen werden“. Einige Faktoren erklären den Großteil der Unterschiede.
Die Dosis und wie viel ins Blut gelangt
Innerhalb einer einzelnen Studie brachte eine höhere Dosis meist mehr Übelkeit und Erbrechen. In der Studie, die Ozempic 1 mg mit 2 mg verglich, meldeten 30,8 % unter 1 mg und 34 % unter 2 mg Magen-Darm-Nebenwirkungen. Laut der Fachinformation zu Wegovy nahmen veränderte Hautempfindungen wie Brennen, Hautschmerzen oder empfindliche Haut (Dysästhesie) „mit steigender Dosis und steigenden Wirkstoffspiegeln im Blut zu“: 22 % der Personen unter 7,2 mg meldeten sie, gegenüber 6 % unter 2,4 mg. Unter der 25-mg-Tablette waren es 5 %, unter Placebo niemand.
Milligramm lassen sich zwischen den Darreichungsformen nicht vergleichen. Die Fachinformation zu Wegovy schätzt, dass etwa 1 % bis 2 % des Semaglutids einer Tablette aufgenommen werden, gegenüber 89 % bei einer Injektion (die Fachinformation zu Rybelsus nennt 0,4 % bis 1 % für Rybelsus). Entscheidend ist der Spiegel im Blut: bei Menschen mit Adipositas oder Übergewicht im Durchschnitt etwa 77 nmol/L unter der 25-mg-Tablette, etwa 75 nmol/L unter der 2,4-mg-Injektion und etwa 230 nmol/L unter 7,2 mg. Die Fachinformation sagt für Menschen ohne Typ-2-Diabetes vergleichbare Spiegel unter der Tablette und der 2,4-mg-Spritze voraus, mit stärkeren Schwankungen zwischen einzelnen Personen unter der Tablette.
Wer an den Studien teilnahm
Die Tabellen zu Ozempic und Rybelsus stammen von Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Die zu Wegovy stammen von Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht: 19 % in den Injektionsstudien hatten Typ-2-Diabetes, und die Tablettenstudie schloss ihn aus. Die Placebo-Zeilen zeigen, wie sehr das Umfeld zählt: Ganz ohne Medikament wurde Übelkeit in den Studien zur Wegovy-Injektion mehr als doppelt so oft gemeldet wie in den Ozempic-Studien.
Studiendauer, Schwellenwerte und die Studie selbst
Die Teilnehmenden nahmen Ozempic in diesen Studien im Mittel 32,9 Wochen und Rybelsus 41,8 Wochen lang; die Studien zur Wegovy-Injektion liefen bis zu 68 Wochen, die Tablettenstudie bis zu 64. Die Tabellen verwenden außerdem unterschiedliche Schwellenwerte (5 % oder mehr bei Ozempic und Rybelsus, 2 % bei Wegovy), sodass eine Nebenwirkung in einer Tabelle allein wegen des Schwellenwerts fehlen kann. Selbst ein und dieselbe Dosis ergibt in verschiedenen Studien unterschiedliche Zahlen. Die Zeile zu Wegovy 2,4 mg in der Tabelle stammt aus den Hauptstudien zur Gewichtsabnahme; in den beiden 72-wöchigen Studien zu 7,2 mg (Tabelle 4) ging dieselbe Dosis von 2,4 mg bei 35 % der Erwachsenen mit Übelkeit einher, 7,2 mg bei 39 %. Vergleiche innerhalb einer Studie, wie dieser, sind die fairen.
Gehen Semaglutid-Nebenwirkungen wieder weg?
Die Fachinformationen sagen nicht, wie lange Nebenwirkungen anhalten, nur wann sie gehäuft auftreten. Bei Ozempic und Rybelsus erfolgten die meisten Meldungen über Übelkeit, Erbrechen und Durchfall während der Dosissteigerung, und laut der Fachinformation zu Wegovy wurden Magen-Darm-Reaktionen in dieser Phase am häufigsten gemeldet. Jede Fachinformation steigert die Dosis in Stufen, um das Risiko dieser Nebenwirkungen zu senken, und die Fachinformation zu Wegovy erlaubt der Ärztin oder dem Arzt, eine Stufe der Injektion um 4 Wochen zu verschieben, wenn eine Dosis nicht vertragen wird. Das Medikament bleibt außerdem lange im Körper: Laut der Fachinformation zu Ozempic ist es nach der letzten Dosis noch etwa 5 Wochen im Kreislauf. Nur Ihr eigenes Protokoll kann zeigen, wie lange Ihre Nebenwirkungen anhalten.
Was laut den Fachinformationen und der Cleveland Clinic hilft:
- Trinken Sie ausreichend. Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können zu Dehydrierung führen, die Nierenprobleme verursachen kann. Alle drei Medication Guides sagen, dass Trinken hilft, dieses Risiko zu senken.
- Essen Sie kleinere Mahlzeiten, und zwar langsam. Die Cleveland Clinic weist darauf hin, dass GLP-1-Medikamente die Magenentleerung verlangsamen; eine große Mahlzeit passt dann womöglich nicht hinein und kann Übelkeit und Reflux auslösen.
- Schränken Sie die Lebensmittel ein, die bei Ihnen Beschwerden auslösen. Auf ihrer Liste stehen zuckerhaltige, fettreiche, scharfe und hochverarbeitete Lebensmittel.
- Bleiben Sie nach dem Essen aufrecht. Bei Übelkeit empfiehlt die Cleveland Clinic, nach einer Mahlzeit 30 Minuten aufrecht zu bleiben.
- Sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Laut Cleveland Clinic kann sie oder er die Dosissteigerungen verlangsamen oder andere Wege vorschlagen, mit den Beschwerden umzugehen. Die Medication Guides sagen, Semaglutid genau so anzuwenden, wie Ihr Behandlungsteam es Ihnen sagt.
Schwere Nebenwirkungen in jeder Semaglutid-Fachinformation
Der hervorgehobene Warnhinweis (Boxed Warning) und die Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen (Abschnitt 5) sind in den drei Fachinformationen nahezu gleich:
- Schilddrüsen-C-Zell-Tumoren. Semaglutid verursachte sie bei Nagetieren; ob es das beim Menschen tut, ist nicht bekannt. Es ist nicht für Menschen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte eines medullären Schilddrüsenkarzinoms (MTC) oder mit MEN 2 bestimmt.
- Akute Pankreatitis, einschließlich schwerer und tödlicher Fälle.
- Gallenblasenerkrankungen wie Gallensteine und Gallenblasenentzündung.
- Niedriger Blutzucker, mit höherem Risiko in Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff.
- Akute Nierenschädigung durch Dehydrierung, meist nach Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.
- Schwere Magen-Darm-Reaktionen. Gemeldet bei 0,4 % unter Ozempic 0,5 mg und 0,8 % unter 1 mg (0 % unter Placebo), 4,1 % unter Wegovy-Injektion (0,9 % unter Placebo), 2 % unter Wegovy-Tabletten (0 % unter Placebo) sowie 0,6 % unter Rybelsus 7 mg und 2 % unter 14 mg (0,3 % unter Placebo). Keines dieser Produkte wird bei schwerer Gastroparese empfohlen.
- Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie und Angioödem.
- Komplikationen der diabetischen Retinopathie bei Menschen mit Typ-2-Diabetes.
- Pulmonale Aspiration unter Vollnarkose oder tiefer Sedierung, selten gemeldet bei GLP-1-Medikamenten, die die Magenentleerung verlangsamen.
- Ein schnellerer Ruhepuls, ein Warnhinweis nur in der Fachinformation zu Wegovy.
Wann Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt anrufen oder Notfallhilfe holen sollten
Die Medication Guides zu Ozempic, Wegovy und Rybelsus sagen:
- Absetzen und sofort anrufen, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben, die nicht weggehen, mit oder ohne Erbrechen, manchmal bis in den Rücken spürbar.
- Absetzen und sofort medizinische Hilfe holen bei Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen, Problemen beim Atmen oder Schlucken, starkem Ausschlag oder Juckreiz, Ohnmacht oder Schwindel oder sehr schnellem Herzschlag.
- Anrufen bei Schmerzen im Oberbauch, Fieber, Gelbfärbung von Haut oder Augen oder lehmfarbenem Stuhl.
- Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt sofort über Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall, die nicht weggehen. Sagen Sie auch Bescheid bei einem Knoten oder einer Schwellung am Hals, Heiserkeit, Schluckbeschwerden, Kurzatmigkeit oder jeder Veränderung des Sehvermögens.
- Unter Wegovy sagen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt Bescheid, wenn Ihr Herz in Ruhe mehrere Minuten lang rast oder pocht.
- Wenn Sie zu viel genommen haben, rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder den US-Giftnotruf (Poison Help) unter 1-800-222-1222 an, oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.
- Vor einer Operation oder Sedierung sagen Sie allen Behandelnden, dass Sie Semaglutid nehmen.
Kann Semaglutid Sehprobleme verursachen? NAION und die Augen
Zwei verschiedene Augenprobleme werden mit Semaglutid in Verbindung gebracht.
NAION. Die nicht arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie ist eine Augenerkrankung, die zu Sehverlust führen kann. Am 6. Juni 2025 kam der Sicherheitsausschuss der Europäischen Arzneimittel-Agentur, PRAC, zu dem Schluss, dass NAION eine sehr seltene Nebenwirkung von Semaglutid ist; das heißt, sie kann bis zu 1 von 10.000 Menschen betreffen, die es nehmen. Mehrere große epidemiologische Studien deuten bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes unter Semaglutid auf etwa das doppelte Risiko hin, was etwa einem zusätzlichen Fall pro 10.000 Personenjahren Behandlung entspricht. Auch Daten aus klinischen Studien wiesen auf ein leicht höheres Risiko als unter Placebo hin.
Die EMA empfahl, NAION in die Produktinformationen von Ozempic, Rybelsus und Wegovy aufzunehmen, und die aktuelle EU-Produktinformation zu Ozempic führt sie als sehr selten auf. Ihre Packungsbeilage beschreibt einen Sehverlust auf einem Auge ohne Schmerzen, und ihr Teil für Fachkreise sagt, dass kein bestimmter Zeitraum bekannt ist, in dem NAION nach Behandlungsbeginn auftreten kann. Der Rat der EMA: Wenn Sie einen plötzlichen Sehverlust oder eine sich rasch verschlechternde Sehkraft bemerken, wenden Sie sich unverzüglich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt; wird NAION bestätigt, sollte Semaglutid abgesetzt werden.
Die hier verwendeten US-Fachinformationen (Stand Januar bis Juni 2026) führen NAION nicht auf, aber ihre Medication Guides fordern Sie auf, jede Veränderung Ihres Sehvermögens Ihrem Behandlungsteam zu melden.
Diabetische Retinopathie. In der 2-jährigen Studie SUSTAIN-6 mit Semaglutid-Injektionen zu 0,5 mg und 1 mg bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und hohem kardiovaskulärem Risiko traten laut den Fachinformationen zu Ozempic und Wegovy Komplikationen der diabetischen Retinopathie bei 3,0 % unter Semaglutid und 1,8 % unter Placebo auf, mit einem größeren Anstieg bei Menschen, die bereits eine Retinopathie hatten. Die Fachinformationen ergänzen, dass eine rasche Verbesserung des Blutzuckers mit einer vorübergehenden Verschlechterung in Verbindung gebracht wurde und dass Menschen mit Retinopathie in der Vorgeschichte überwacht werden sollten.
Ist Rezeptur-Semaglutid sicher? Was die FDA berichtet
Rezeptur-Semaglutid wird von einer Apotheke als Rezeptur hergestellt, nicht vom zugelassenen Hersteller. Laut FDA sind Rezepturarzneimittel nicht von der FDA zugelassen, werden vor dem Inverkehrbringen nicht auf Sicherheit, Wirksamkeit oder Qualität geprüft und sollten nur angewendet werden, wenn der Bedarf einer Patientin oder eines Patienten nicht mit einem zugelassenen Medikament gedeckt werden kann (Bedenken der FDA zu nicht zugelassenen GLP-1-Medikamenten zur Gewichtsabnahme, Stand 1. Oktober 2026).
Am 26. Juli 2024 warnte die FDA Gesundheitsfachkräfte, Rezepturhersteller sowie Patientinnen und Patienten vor Dosierfehlern bei Rezeptur-Semaglutid zur Injektion. Ihr lagen Meldungen über unerwünschte Ereignisse vor, teils mit Krankenhausaufenthalt, die mit Überdosierungen durch zwei Arten von Dosierfehlern zusammenhängen könnten:
- Abmessen. Die meisten Meldungen beschrieben Patientinnen und Patienten, die mehr als die verordnete Dosis aus einer Mehrdosen-Durchstechflasche aufzogen und das 5- bis 20-Fache der vorgesehenen Menge nahmen. Viele spritzten sich zum ersten Mal selbst, und Verwechslungen zwischen Millilitern, Milligramm und „Einheiten“ könnten dazu beigetragen haben.
- Berechnen. Mehrere Meldungen beschrieben Gesundheitsfachkräfte, die Milligramm falsch in Einheiten oder Milliliter umrechneten, was zum 5- bis 10-Fachen der vorgesehenen Dosis führte.
Zu den gemeldeten Folgen gehörten Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Migräne, Dehydrierung, akute Pankreatitis und Gallensteine.
Die aktuelle Seite der FDA ergänzt Meldungen, die mit Rezepturdosen jenseits der zugelassenen Fachinformationen zusammenhängen könnten: mehr pro Dosis, häufigere Dosen oder schnellere Steigerungen. Bis zum 31. Mai 2026 lagen ihr 990 Meldungen über unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit Rezeptur-Semaglutid vor, vermutlich eine Untererfassung, da das US-Bundesrecht von bundesstaatlich zugelassenen Apotheken, die keine Outsourcing-Einrichtungen sind, keine solchen Meldungen verlangt; die FDA fügt hinzu, dass sie nicht immer feststellen kann, ob das Medikament ein gemeldetes Ereignis verursacht hat. Sie warnt, dass manche Rezepturhersteller Salzformen (Semaglutid-Natrium und Semaglutid-Acetat) verwenden könnten, die andere Wirkstoffe sind als der zugelassene. Für Mehrdosen-Durchstechflaschen gilt laut FDA: die Flasche 28 Tage nach dem ersten Anbruch entsorgen, für jede Dosis eine neue sterile Nadel und Spritze verwenden und kein Injektionspräparat verwenden, das warm ankommt.
Wenn Sie Rezeptur-Semaglutid anwenden, ermutigt die FDA Sie, Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder den Rezepturhersteller zu fragen, wie Sie die vorgesehene Dosis abmessen und spritzen. Protokollieren Sie dann, was Sie tatsächlich genommen haben: die Dosis in Milligramm, die aufgezogene Menge, die Konzentration der Flasche und das Datum, an dem Sie sie geöffnet haben, dazu jede Nebenwirkung. Diese Aufzeichnung hilft einer Ärztin oder einem Arzt, einen Fehler beim Abmessen zu erkennen.
Ratgeber zu Semaglutid-Nebenwirkungen nach Produkt
Ozempic. Unser Ratgeber zu Ozempic-Nebenwirkungen behandelt die Raten der Fachinformation bei 0,5 mg und 1 mg, die Studie zu 1 mg gegenüber 2 mg, niedrigen Blutzucker mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen und die Befunde zur Retinopathie, alle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes.
Wegovy-Injektion. Wegovy-Nebenwirkungen behandelt die längste Liste aller Semaglutid-Fachinformationen: Nebenwirkungen bei 2,4 mg aus den Studien zur Gewichtsabnahme, die eigene Tabelle zu 7,2 mg, Herzfrequenz, Haarausfall und wie oft Menschen die Behandlung abbrachen.
Wegovy-Tablette. Nebenwirkungen der Wegovy-Tablette betrachtet die Studie OASIS 4 hinter der 25-mg-Tablette und die Morgenroutine, die die Fachinformation vorschreibt (nüchterner Magen, höchstens 4 Unzen Wasser, dann mindestens 30 Minuten bis zu Essen, Getränken oder anderen Medikamenten), damit Sie eine Nebenwirkung von einer falsch getimten Dosis unterscheiden können.
Rybelsus und Ozempic-Tabletten. Unser Rybelsus-Ratgeber behandelt die tägliche Diabetestablette, ihre Dosisstufen und was Sie protokollieren sollten. Ozempic-Tabletten teilen ihre Fachinformation und ihre Daten zu Nebenwirkungen.
Zu Tirzepatid und anderen GLP-1-Medikamenten lesen Sie unseren Überblick über GLP-1-Nebenwirkungen; zu Zulassungen und Ergebnissen beim Gewicht siehe Semaglutid zur Gewichtsabnahme.
Ein Nebenwirkungsprotokoll in Mingo führen
Mingo ist unsere App: ein GLP-1-Tracker, der mit Ozempic, Wegovy, der Wegovy-Tablette, Rybelsus und Rezeptur-Semaglutid funktioniert. Die App erfasst Nebenwirkungen neben Ihren Dosen, sodass Sie Ihr eigenes Muster sehen statt eines Studiendurchschnitts.

Symptome. Mingo hat 18 vordefinierte Symptome, die Sie jeweils mit einem Schieberegler von 0 bis 10 bewerten, von Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Sodbrennen und Schwefelrülpsern bis zu Müdigkeit, Haarausfall und Reaktionen an der Injektionsstelle. Erbrechen gehört nicht dazu; fügen Sie es also bei Bedarf als eigenes Symptom hinzu.
Symptome im Vergleich zu Ihrem Medikamentenspiegel. Jedes Symptom lässt sich im Diagramm Ihrem geschätzten Semaglutid-Spiegel gegenüberstellen, berechnet aus den erfassten Dosen mit einem Halbwertszeitmodell. Das ist eine Schätzung, kein Bluttest, aber sie zeigt, ob Übelkeit auf eine Spritze oder eine Dosissteigerung folgt.
Dosen. Erfassen Sie jede Spritze oder Tablette mit Dosis, Einstichstelle (12 Stellen auf einer Körperkarte, mit optionalem Wechsel zwischen links und rechts) und Notizen, in die auch die Konzentration einer Rezeptur-Durchstechflasche passt. Erinnerungen kommen am Dosistag, mit einem optionalen Hinweis vorab und einer erneuten Erinnerung 2 Stunden später, wenn die Dosis nicht erfasst ist.
Gewicht und Ernährung. Das Gewichtsdiagramm ist nach der jeweiligen Dosis eingefärbt, mit einer Markierung bei jeder neuen Dosis. Erfassen Sie Mahlzeiten per Foto, Sprache, Text oder Barcode, mit täglichen Zielen für Protein, Ballaststoffe und Wasser. Fotos von Mahlzeiten, Sprachnotizen und Beschreibungen werden an den Server von Mingo gesendet, um die Nährwerte zu schätzen; das Protokoll selbst bleibt auf Ihrem Telefon, ohne Konto.
Für Ihren Termin. Ein PDF-Bericht fasst Ihre Dosen, geschätzten Spiegel, Gewicht, Ernährung und Nebenwirkungen für einen beliebigen Zeitraum zusammen.
Für neue Einträge nach den ersten brauchen Sie Mingo Pro; Erinnerungen, das Diagramm zum Medikamentenspiegel und der PDF-Bericht bleiben kostenlos. Wie das für jedes Produkt funktioniert, zeigt unsere Seite zum Semaglutid-Tracker.
Quellen
- Ozempic-Injektion: Fachinformation und Medication Guide, Stand 5/2026. DailyMed.
- Wegovy-Injektion und -Tabletten: Fachinformation und Medication Guide, Stand 6/2026. DailyMed.
- Rybelsus und Ozempic-Tabletten: Fachinformation und Medication Guide, Stand 1/2026. DailyMed.
- Wharton S, et al. Orales Semaglutid in einer Dosis von 25 mg bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas (OASIS 4). N Engl J Med. 2025;393:1077-1087.
- Ergebnisse von OASIS 4 (NCT05564117). ClinicalTrials.gov, veröffentlicht am 25. Februar 2026.
- Marso SP, et al. Semaglutid und kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (SUSTAIN-6). N Engl J Med. 2016;375:1834-1844.
- Europäische Arzneimittel-Agentur. PRAC kommt zu dem Schluss, dass NAION eine sehr seltene Nebenwirkung von Semaglutid ist. 6. Juni 2025.
- Europäische Arzneimittel-Agentur. Ozempic: EPAR und Produktinformation.
- FDA. Bedenken der FDA zu nicht zugelassenen GLP-1-Medikamenten zur Gewichtsabnahme. Stand 1. Oktober 2026.
- FDA. Dosierfehler bei Rezeptur-Semaglutid zur Injektion. 26. Juli 2024.
- Cleveland Clinic. Wie Sie die Magen-Darm-Nebenwirkungen von GLP-1-Medikamenten in den Griff bekommen. 9. September 2026.
Häufige Fragen
Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Semaglutid?
Magen-Darm-Beschwerden. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen stehen in den Fachinformationen zu Ozempic, Wegovy und Rybelsus ganz oben auf der Liste der Nebenwirkungen, und die meisten Meldungen über Übelkeit, Erbrechen und Durchfall erfolgten, während die Dosis gesteigert wurde. Wie häufig sie auftreten, hängt vom Produkt, von der Dosis und davon ab, wer an den Studien teilnahm; vergleichen Sie sich also mit der Fachinformation des Produkts, das Sie nehmen.
Hat die Semaglutid-Tablette weniger Nebenwirkungen als die Spritze?
Die Fachinformationen enthalten keine Studie, die beide direkt miteinander vergleicht. Laut der Fachinformation zu Wegovy waren die häufigen Nebenwirkungen der 25-mg-Tablette nach Art und Häufigkeit ähnlich wie die der 2,4-mg-Injektion, und beide ergeben bei Menschen ohne Typ-2-Diabetes ähnliche durchschnittliche Blutspiegel. Rybelsus ist ein anderer Fall: Es wurde bei Menschen mit Typ-2-Diabetes getestet, daher lassen sich seine Raten nicht denen von Wegovy gegenüberstellen.
Kann Semaglutid zu Sehverlust führen?
Selten. Der Sicherheitsausschuss der Europäischen Arzneimittel-Agentur kam 2025 zu dem Schluss, dass NAION, eine Augenerkrankung des Sehnervs, die zu Sehverlust führen kann, eine sehr seltene Nebenwirkung von Semaglutid ist. Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes berichten die US-Fachinformationen außerdem unter Semaglutid mehr Komplikationen der diabetischen Retinopathie als unter Placebo. Wenden Sie sich unverzüglich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn Ihr Sehvermögen plötzlich nachlässt oder sich rasch verschlechtert.
Ist Rezeptur-Semaglutid dasselbe wie Ozempic oder Wegovy?
Nein. Laut FDA sind Rezepturarzneimittel nicht von der FDA zugelassen und werden vor dem Inverkehrbringen nicht auf Sicherheit, Wirksamkeit oder Qualität geprüft. Ihr liegen Meldungen über Überdosierungen mit Rezeptur-Semaglutid zur Injektion vor, meist weil Menschen mehr als die verordnete Dosis aus Mehrdosen-Durchstechflaschen aufzogen, und sie sagt, dass manche Rezepturhersteller Salzformen von Semaglutid verwenden könnten, die ein anderer Wirkstoff sind als der zugelassene. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder den Rezepturhersteller genau, wie Sie Ihre Dosis abmessen.
Wie lange halten Semaglutid-Nebenwirkungen an?
Keine der Fachinformationen nennt eine Dauer. Sie sagen, dass die meisten Fälle von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall während Dosissteigerungen gemeldet wurden und dass Semaglutid nach der letzten Dosis noch wochenlang im Körper bleibt. Ihre Symptome neben Ihren Dosen zu protokollieren, ist der verlässlichste Weg, um zu sehen, wie lange Ihre eigenen anhalten.
Wann sollte ich wegen Semaglutid-Nebenwirkungen eine Ärztin oder einen Arzt anrufen?
Laut den Medication Guides sollen Sie bei starken Bauchschmerzen, die nicht weggehen, das Medikament absetzen und sofort anrufen und bei Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion, etwa einem geschwollenen Gesicht oder Rachen oder Atemproblemen, sofort medizinische Hilfe holen. Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt außerdem über Erbrechen oder Durchfall, das nicht aufhört, Anzeichen von Gallenblasenproblemen, einen Knoten am Hals oder jede Veränderung des Sehvermögens. Sagen Sie vor einer Operation oder Sedierung allen Behandelnden, dass Sie Semaglutid nehmen.



