Tirzepatid-Nebenwirkungen: Daten zu Mounjaro und Zepbound

Die häufigsten Tirzepatid-Nebenwirkungen betreffen die Verdauung: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung, Verdauungsstörungen und Bauchschmerzen. Laut beiden Fachinformationen traten die meisten Fälle von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auf, während die Dosis gesteigert wurde, und nahmen mit der Zeit ab. Die Raten waren in den Adipositasstudien von Zepbound höher als in den Diabetesstudien von Mounjaro, die Zahlen hängen also davon ab, welche Fachinformation Sie lesen.

Mingo ist eine GLP-1-Tracker-App; dieser Leitfaden fasst die Fachinformationen und veröffentlichte Studien zusammen und ist keine medizinische Beratung.

Tirzepatid ist ein Molekül, das Lilly unter zwei Markennamen verkauft. Mounjaro ist von der FDA zugelassen für Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und bei Kindern ab 10 Jahren sowie zur Senkung des Risikos von Herzinfarkt, Schlaganfall oder kardiovaskulärem Tod bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und hohem Risiko für diese Ereignisse. Zepbound ist von der FDA zugelassen, zusammen mit einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr körperlicher Aktivität, um überschüssiges Gewicht zu reduzieren und dauerhaft zu halten, bei Erwachsenen mit Adipositas oder mit Übergewicht plus einer gewichtsbedingten Erkrankung, sowie zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer obstruktiver Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Adipositas. Es aktiviert zwei Hormonrezeptoren, GIP und GLP-1. Wie die wöchentliche Spritze wirkt, lesen Sie in unserem Leitfaden zur wöchentlichen Tirzepatid-Injektion.

Welche Tirzepatid-Nebenwirkungen sind am häufigsten?

Jede Fachinformation berichtet Nebenwirkungen aus zwei placebokontrollierten Studien mit Dosen von 5, 10 und 15 mg. Die Fachinformation von Mounjaro stützt sich auf SURPASS-1 und SURPASS-5, zwei Studien mit Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Die Fachinformation von Zepbound stützt sich auf zwei 72-wöchige Studien zur Gewichtsreduktion mit Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht, die sie Studie 1 und Studie 2 nennt und die als SURMOUNT-1 und SURMOUNT-2 durchgeführt wurden.

Die Tabelle zeigt den Anteil der Personen, die die jeweilige Nebenwirkung mindestens einmal berichteten. Mounjaro: Tabelle 1 und Abschnitt 6.1 der Fachinformation mit Stand 8/2026 (Placebo 235 Personen, 5 mg 237, 10 mg 240, 15 mg 241). Zepbound: Tabelle 1 der Fachinformation mit Stand 8/2026 (Placebo 958 Personen, 5 mg 630, 10 mg 948, 15 mg 941).

Nebenwirkung	Mounjaro Placebo	Mounjaro 5 mg	Mounjaro 10 mg	Mounjaro 15 mg	Zepbound Placebo	Zepbound 5 mg	Zepbound 10 mg	Zepbound 15 mg
Übelkeit	4 %	12 %	15 %	18 %	8 %	25 %	29 %	28 %
Durchfall	9 %	12 %	13 %	17 %	8 %	19 %	21 %	23 %
Erbrechen	2 %	5 %	5 %	9 %	2 %	8 %	11 %	13 %
Verstopfung	1 %	6 %	6 %	7 %	5 %	17 %	14 %	11 %
Verdauungsstörungen (Dyspepsie)	3 %	8 %	8 %	5 %	4 %	9 %	9 %	10 %
Bauchschmerzen	4 %	6 %	5 %	5 %	5 %	9 %	9 %	10 %
Verminderter Appetit	1 %	5 %	10 %	11 %	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.
Aufstoßen (Eruktation)	0,4 %*	3,0 %*	2,5 %*	3,3 %*	1 %	4 %	5 %	5 %
Reflux (GERD)	0,4 %*	1,7 %*	2,5 %*	1,7 %*	2 %	4 %	4 %	5 %
Blähungen (Flatulenz)	0 %*	1,3 %*	2,5 %*	2,9 %*	2 %	3 %	3 %	4 %
Blähbauch (abdominelle Distension)	0,4 %*	0,4 %*	2,9 %*	0,8 %*	2 %	3 %	3 %	4 %
Reaktionen an der Injektionsstelle	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.	2 %	6 %	8 %	8 %
Müdigkeit (Fatigue)	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.	3 %	5 %	6 %	7 %
Allergische Reaktionen (Überempfindlichkeit)	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.	3 %	5 %	5 %	5 %
Haarausfall	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.	1 %	5 %	4 %	5 %
Schwindel	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.	2 %	4 %	5 %	4 %
Niedriger Blutdruck (Hypotonie)	k. A.	k. A.	k. A.	k. A.	0 %	1 %	1 %	2 %

So lesen Sie die Tabelle:

• k. A.: Die Fachinformation nennt keinen Wert je Dosis. Jede Tabelle 1 listet Nebenwirkungen, die häufiger als unter Placebo auftraten, und zwar ab 5 % der Personen unter dem Medikament bei Mounjaro (ohne Unterzuckerung) und ab 2 % bei Zepbound.
• * Diese Mounjaro-Werte stammen aus dem Absatz zu Verdauungsnebenwirkungen in Abschnitt 6.1, nicht aus der Tabelle 1.
• Mehrere Zepbound-Zeilen fassen verwandte Begriffe zusammen. Durchfall umfasst häufigen Stuhlgang, Bauchschmerzen vereinen fünf Begriffe, Müdigkeit umfasst Schwäche, Lethargie und Unwohlsein, und Reaktionen an der Injektionsstelle umfassen Blutergüsse, Rötung, Juckreiz, Schmerzen und Ausschlag an der Stelle.
• Die Mounjaro-Fachinformation nennt zwei weitere Werte für alle Dosen zusammen: Reaktionen an der Injektionsstelle bei 3,2 % der Personen unter Mounjaro gegenüber 0,4 % unter Placebo und Überempfindlichkeitsreaktionen (zum Beispiel Nesselsucht und Ekzeme) bei 3,2 % gegenüber 1,7 %. Laut Zepbound-Fachinformation waren die meisten allergischen Reaktionen in ihren Studien Hautreaktionen wie Ausschlag und Juckreiz.

Warum zeigt Zepbound mehr Nebenwirkungen als Mounjaro?

Gleiches Molekül, gleiche Dosen, und doch sind die meisten Zeilen in den Zepbound-Spalten höher. Keine der beiden Fachinformationen erklärt den Unterschied, und beide warnen, dass Studien unter sehr unterschiedlichen Bedingungen durchgeführt werden, sodass sich ihre Raten nicht direkt vergleichen lassen und möglicherweise nicht dem entsprechen, was in der Praxis beobachtet wird. Die Fachinformationen zeigen aber, wie sich die beiden Studiengruppen unterscheiden:

• Andere Menschen. In den gepoolten Mounjaro-Studien hatten alle Typ-2-Diabetes (im Durchschnitt seit 9,1 Jahren); das Durchschnittsalter lag bei 58 Jahren, und 54 % waren Männer. In den gepoolten Zepbound-Studien lag das Durchschnittsalter bei 47 Jahren, 37 % waren Männer, der durchschnittliche BMI lag bei 37,4, und 25 % hatten Typ-2-Diabetes.
• Andere Dauer. In den gepoolten Mounjaro-Studien erhielten die Teilnehmenden das Medikament im Mittel 36,6 Wochen lang. Die Zepbound-Studien behandelten bis zu 72 Wochen. Eine längere Studie lässt mehr Zeit für eine erste Meldung.
• Andere Tabellenregeln. Die Tabelle von Mounjaro beginnt bei 5 %, die von Zepbound bei 2 %, und die von Zepbound fasst verwandte Begriffe zusammen.
• Andere Placebogruppen. Verdauungsnebenwirkungen jeglicher Art wurden in den gepoolten Mounjaro-Studien von 20,4 % der Placebogruppe berichtet, gegenüber 37,1 %, 39,6 % und 43,6 % unter 5, 10 und 15 mg. In den gepoolten Zepbound-Studien berichteten 30 % unter Placebo und 56 % bei jeder Dosis davon. Selbst ohne das Medikament berichteten Menschen in den Adipositasstudien mehr Verdauungsbeschwerden, was auf Unterschiede zwischen den Studien und ihren Teilnehmenden hindeutet, nicht nur auf das Medikament.

Die Fachinformation von Mounjaro selbst zeigt, wie sehr das Umfeld zählt. In SURPASS-CVOT, das Mounjaro mit Dulaglutid (einem anderen GLP-1-Medikament) bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und Herz- oder Gefäßerkrankungen über im Median 210,1 Wochen verglich, hatten die 6.647 Personen unter Mounjaro ähnliche Nebenwirkungen wie in den gepoolten Studien, mit Ausnahme von vermindertem Appetit (17 %), Verstopfung (13 %), Erbrechen (12 %), Bauchschmerzen (10 %), Müdigkeit (10 %) und Dysästhesie, einer abnormen Hautempfindung (0,7 %).

Die Spalte, deren Studie Ihnen am ähnlichsten ist, ist also der bessere Anhaltspunkt, und am meisten zählt Ihr eigenes Muster.

Wie lange halten Tirzepatid-Nebenwirkungen an?

Die Fachinformationen beschreiben den zeitlichen Verlauf nur allgemein:

• Laut beiden Fachinformationen traten die meisten Meldungen von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall während der Dosissteigerung auf und nahmen mit der Zeit ab.
• Laut Zepbound-Fachinformation brachen die meisten Personen, die das Medikament wegen Nebenwirkungen absetzten, in den ersten Monaten ab, und zwar wegen Verdauungsnebenwirkungen.
• Ein Abbruch wegen Verdauungsnebenwirkungen war selten. In den gepoolten Mounjaro-Studien betraf er 3,0 %, 5,4 % und 6,6 % der Personen unter 5, 10 und 15 mg, gegenüber 0,4 % unter Placebo. In den gepoolten Zepbound-Studien betraf er 1,9 %, 3,3 % und 4,3 %, gegenüber 0,5 % unter Placebo.

Keine der beiden Fachinformationen gibt an, wie viele Tage oder Wochen eine Nebenwirkung bei einer einzelnen Person anhält. Um Ihr eigenes Muster zu sehen, protokollieren Sie, wie es Ihnen nach jeder Spritze und jeder Dosisänderung geht, und bringen Sie diese Aufzeichnungen zu Ihren Terminen mit. Beide Medication Guides bitten Sie, mit Ihrem Arzt über jede Nebenwirkung zu sprechen, die Sie stört oder nicht abklingt.

Verursacht Tirzepatid mehr Nebenwirkungen als Semaglutid?

Ein Vergleich der Fachinformationen kann das nicht beantworten, weil sich die Studien unterscheiden. Eine Studie kann es: SURMOUNT-5 (Aronne und Kollegen, New England Journal of Medicine, 2025) verglich die beiden Medikamente direkt miteinander. Es war eine offene Phase-3b-Studie mit 751 Erwachsenen mit Adipositas, aber ohne Typ-2-Diabetes, die 72 Wochen lang randomisiert die höchste vertragene Wochendosis Tirzepatid (10 oder 15 mg) oder Semaglutid (1,7 oder 2,4 mg) erhielten. Finanziert wurde sie von Lilly, dem Hersteller von Tirzepatid.

Die Tabelle zeigt den Anteil der Teilnehmenden mit dem jeweiligen unerwünschten Ereignis über 72 Wochen, unter den 374 Personen, die Tirzepatid erhielten, und den 376, die Semaglutid erhielten. Die Zahlen stammen aus den Ergebnissen, die Lilly auf ClinicalTrials.gov eingestellt hat: unerwünschte Ereignisse, die von mindestens 5 % einer der beiden Gruppen berichtet wurden, plus schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, mit Prozentwerten, die wir aus den eingestellten Fallzahlen berechnet haben. Wir hatten keinen Zugang zur vollständigen Publikation, daher stammen die Werte nicht aus deren Tabellen; das Abstract der Publikation nennt keine Raten unerwünschter Ereignisse.

Unerwünschtes Ereignis	Tirzepatid	Semaglutid
Übelkeit	43,6 %	44,4 %
Verstopfung	27,0 %	28,5 %
Durchfall	23,5 %	23,4 %
Erbrechen	15,0 %	21,3 %
Müdigkeit	10,4 %	12,2 %
Aufstoßen	9,9 %	7,7 %
Reaktion an der Injektionsstelle	8,6 %	0,3 %
Haarausfall (Alopezie)	8,3 %	6,1 %
Blähbauch (abdominelle Distension)	7,2 %	6,4 %
Bauchschmerzen	6,4 %	6,9 %
Reflux (GERD)	6,1 %	10,6 %
Verdauungsstörungen (Dyspepsie)	5,9 %	7,4 %
Schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis jeglicher Art	4,8 %	3,5 %

Was die Studie zeigt:

• Übelkeit, Verstopfung und Durchfall waren unter beiden Medikamenten etwa gleich häufig.
• Erbrechen und Reflux waren unter Tirzepatid seltener. Reaktionen an der Injektionsstelle, Aufstoßen und Haarausfall waren häufiger.
• Laut Abstract der Publikation waren die häufigsten unerwünschten Ereignisse in beiden Gruppen Verdauungsbeschwerden, überwiegend leicht bis mittelschwer, und sie traten hauptsächlich während der Dosissteigerung auf.

Lesen Sie die Ergebnisse mit ihren Grenzen. Die Studie war offen, die Teilnehmenden wussten also, welches Medikament sie erhielten. Sie zählte unerwünschte Ereignisse jeglicher Ursache und hatte keine Placebogruppe, daher sind diese Raten nicht mit den Tabellen der Fachinformationen oben vergleichbar. Sie schloss Menschen ohne Diabetes ein, bei der höchsten Dosis, die jede Person vertrug. Und ihr primärer Endpunkt war das Gewicht, nicht die Nebenwirkungen: Das Gewicht veränderte sich bis Woche 72 um -20,2 % mit Tirzepatid und um -13,7 % mit Semaglutid. Zu den Fachinformationen von Semaglutid siehe unseren Leitfaden zu Semaglutid-Nebenwirkungen.

Ist Rezeptur-Tirzepatid von der FDA zugelassen?

Nein. Die FDA sagt, dass Rezepturarzneimittel nicht von der FDA zugelassen sind, was bedeutet, dass die Behörde sie vor dem Inverkehrbringen nicht auf Sicherheit, Wirksamkeit oder Qualität prüft (Seite aktualisiert am 1. Oktober 2026). Die Nebenwirkungsraten in diesem Leitfaden stammen aus Studien mit den zugelassenen Produkten.

Was sich im Dezember 2024 geändert hat, laut der Seite der FDA zu ihren Regeln für Rezepturhersteller (aktualisiert am 1. April 2026):

• Tirzepatid-Injektionen waren seit 2022 wegen gestiegener Nachfrage knapp. Die FDA erklärte den Lieferengpass am 2. Oktober 2024 für beendet; im Zuge einer Klage ging diese Entscheidung zur Neubewertung an die Behörde zurück.
• Am 19. Dezember 2024 entschied die FDA erneut, dass der Engpass beendet ist.
• Wenn ein Engpass endet, betrachtet die FDA das Medikament in der Regel als im Handel erhältlich, und das US-Bundesrecht beschränkt die Herstellung von Rezepturkopien von im Handel erhältlichen oder von der FDA zugelassenen Medikamenten.
• Die FDA gab den Rezepturherstellern Zeit, die Herstellung auslaufen zu lassen: bis zum 18. Februar 2025 für von den Bundesstaaten zugelassene Apotheken (Abschnitt 503A) und bis zum 19. März 2025 für Outsourcing-Einrichtungen (Abschnitt 503B). Nach einem Gerichtsurteil vom 5. März 2025 erklärte die FDA die Frist für Apotheken für beendet.
• Zum Zeitpunkt der letzten Aktualisierung der Seite steht Tirzepatid nicht auf der Engpassliste der FDA.

Zur Sicherheit sagt die FDA, dass ihr bis zum 31. Mai 2026 mehr als 730 Meldungen unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit Rezeptur-Tirzepatid vorlagen, wahrscheinlich eine Untererfassung, weil von den Bundesstaaten zugelassene Apotheken nicht zur Meldung verpflichtet sind. Sie kann nicht immer feststellen, ob das Medikament ein Ereignis verursacht hat, und viele ähneln denen der zugelassenen Versionen. Einige Meldungen könnten mit Rezepturdosen zusammenhängen, die über die zugelassene Fachinformation hinausgehen (mehr pro Dosis, häufiger oder schnellere Steigerungen); einige waren schwerwiegend, mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und Verstopfung. Die FDA rät Patienten, ihren Arzt oder den Rezepturhersteller zu fragen, wie die vorgesehene Dosis abgemessen und verabreicht wird.

Schwerwiegende Nebenwirkungen und wann Sie Hilfe holen sollten

Beide Fachinformationen enthalten einen hervorgehobenen Warnhinweis (Boxed Warning): Tirzepatid verursachte bei Ratten C-Zell-Tumoren der Schilddrüse, und es ist nicht bekannt, ob es sie beim Menschen verursacht, einschließlich des medullären Schilddrüsenkarzinoms (MTC). Es darf nicht angewendet werden bei einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von MTC oder bei Multipler Endokriner Neoplasie Typ 2 (MEN 2).

Die Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen (Abschnitt 5) beider Fachinformationen umfassen außerdem:

• Schwere Verdauungsreaktionen. In den placebokontrollierten Studien: Mounjaro 1,3 %, 0,4 % und 1,2 % unter 5, 10 und 15 mg gegenüber 0,9 % unter Placebo; Zepbound 1,7 %, 2,5 % und 3,1 % gegenüber 1 %. Keines der beiden Medikamente wird für Menschen mit schwerer Gastroparese empfohlen. Meldungen nach der US-Zulassung umfassen Ileus, Darmverschluss und schwere Verstopfung, einschließlich Koprostase (Kotstau).
• Nierenschädigung durch Dehydrierung, teils mit Dialysepflicht, meist nach Flüssigkeitsverlust durch Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.
• Gallenblasenerkrankungen. In den placebokontrollierten Mounjaro-Studien bei 0,6 % der Personen unter dem Medikament und 0 % unter Placebo. In den gepoolten Zepbound-Studien trat eine Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) bei 0,7 % gegenüber 0,2 % auf; die Fachinformation bringt Gallenblasenereignisse mit der Gewichtsreduktion in Verbindung.
• Pankreatitis. Akute Pankreatitis, einschließlich tödlicher Fälle, wurde unter Tirzepatid und GLP-1-Medikamenten beobachtet.
• Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie und Angioödem.
• Niedriger Blutzucker, wahrscheinlicher mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff.
• Diabetische Augenerkrankung. Bei schneller Verbesserung des Blutzuckers wurde eine vorübergehende Verschlechterung berichtet; Menschen mit diabetischer Retinopathie in der Vorgeschichte sollten überwacht werden.
• Eindringen von Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge während einer Narkose oder tiefen Sedierung, weil Tirzepatid die Magenentleerung verlangsamt. Sagen Sie vor jedem Eingriff allen Behandelnden, dass Sie es anwenden.
• Teilen Sie einen KwikPen nie mit anderen, auch nicht mit einer neuen Nadel.

Laut den Medication Guides sollten Sie das Medikament absetzen und sofort ärztliche Hilfe holen, wenn Sie Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion haben: Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen; Atem- oder Schluckbeschwerden; starker Ausschlag oder Juckreiz; Ohnmacht oder Schwindelgefühl; oder sehr schneller Herzschlag.

Setzen Sie es ab und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie starke Schmerzen im Bauchbereich haben, die nicht vergehen, mit oder ohne Übelkeit oder Erbrechen. Der Schmerz kann vom Bauch bis in den Rücken spürbar sein.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt über Schmerzen im Oberbauch, Fieber, Gelbfärbung von Haut oder Augen oder lehmfarbenen Stuhl (mögliche Gallenblasenprobleme) sowie über Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall, die nicht abklingen.

Informieren Sie Ihren Arzt über einen Knoten oder eine Schwellung am Hals, Heiserkeit, Schluckbeschwerden oder Kurzatmigkeit; Sehveränderungen; und Magen-Darm-Probleme, die schwer sind oder nicht abklingen.

Wenn Sie zu viel angewendet haben, rufen Sie Ihren Arzt oder den US-Giftnotruf Poison Help unter 1-800-222-1222 an, oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme. Nebenwirkungen können Sie der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Häufige Nebenwirkungen lindern

Diese Tipps stammen aus den Medication Guides und einem Artikel der Cleveland Clinic zum Umgang mit GLP-1-Nebenwirkungen (September 2026). Ob Sie ein Medikament gegen die Beschwerden nehmen, entscheidet Ihr Arzt.

• Trinken Sie ausreichend. Laut den Medication Guides hilft Trinken, das Risiko einer Dehydrierung durch Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen zu senken. Die Cleveland Clinic empfiehlt, über den Tag verteilt schluckweise Wasser zu trinken.
• Essen Sie kleinere Mahlzeiten, und zwar langsam. Die Cleveland Clinic rät zu kleineren Mahlzeiten als früher, zu langsamerem Essen (Ihr Gehirn kann bis zu 30 Minuten brauchen, um die Sättigung zu registrieren) und dazu, fettreiche Speisen wie Pizza und frittiertes Hähnchen einzuschränken.
• Bei Übelkeit empfiehlt die Cleveland Clinic Ingwer- oder Pfefferminztee, nach dem Essen 30 Minuten aufrecht zu bleiben und Ihren Arzt nach einem Mittel gegen Übelkeit für den Bedarfsfall zu fragen.
• Bei Durchfall empfiehlt sie Getränke mit Elektrolyten, weiche und milde Speisen sowie weniger Koffein, Alkohol und Milchgetränke.
• Bei Verstopfung empfiehlt sie, Wasser zu trinken, spazieren zu gehen und Ihren Arzt nach rezeptfreien Mitteln zu fragen.
• Wechseln Sie die Injektionsstelle jede Woche, wie es die Medication Guides vorsehen.

Leitfäden zu Nebenwirkungen nach Marke

Mounjaro. Seine Zahlen stammen aus Diabetesstudien, und seine Fachinformation ergänzt Punkte, die bei Diabetes wichtig sind: niedriger Blutzucker in Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff, diabetische Augenerkrankung und eine Studie mit Kindern ab 10 Jahren, in der mehr Erbrechen, Bauchschmerzen und Unterzuckerungen auftraten als in den Studien mit Erwachsenen. Lesen Sie den vollständigen Leitfaden zu Mounjaro-Nebenwirkungen, oder sehen Sie auf der Seite zum Mounjaro-Tracker, wie Mingo es erfasst.

Zepbound. Seine Zahlen stammen aus Adipositasstudien, und seine Fachinformation listet Nebenwirkungen auf, die in der Tabelle von Mounjaro fehlen. Haarausfall wurde mit der Gewichtsreduktion in Verbindung gebracht und von 7,1 % der Frauen gegenüber 0,5 % der Männer unter dem Medikament berichtet. Niedriger Blutdruck betraf 1,6 % der Personen unter Zepbound gegenüber 0,1 % unter Placebo, und unter Zepbound trat er häufiger bei Personen auf, die zusätzlich Blutdruckmedikamente einnahmen (2,2 %), als bei Personen ohne solche Medikamente (1,2 %). In zwei Schlafapnoe-Studien (SURMOUNT-OSA, 467 Erwachsene) ähnelten die Nebenwirkungen unter 10 oder 15 mg denen der Studien zur Gewichtsreduktion. Lesen Sie den vollständigen Leitfaden zu Zepbound-Nebenwirkungen, oder sehen Sie sich die Seite zum Zepbound-Tracker an.

Alle GLP-1-Medikamente im Überblick finden Sie im Leitfaden zu GLP-1-Nebenwirkungen.

Ein Nebenwirkungsprotokoll in Mingo führen

• Bewerten Sie Symptome von 0 bis 10. Mingo hat 18 vorgegebene Symptome, darunter Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Magenschmerzen, Blähungen, Sodbrennen, Schwefelrülpser, Müdigkeit, Haarausfall und Reaktion an der Injektionsstelle. Erbrechen ist nicht vorgegeben: Fügen Sie Erbrechen als eigenes Symptom hinzu.
• Sehen Sie Symptome im Verhältnis zu Ihrem Medikamentenspiegel. Jedes Symptom lässt sich im Diagramm einem geschätzten Medikamentenspiegel gegenüberstellen, der aus den protokollierten Dosen und einem Halbwertszeitmodell berechnet wird. Das ist eine Schätzung, kein Bluttest.
• Protokollieren Sie jede Spritze. Erfassen Sie die Dosis, die Injektionsstelle auf einer Körperkarte mit 12 Stellen (optional mit Wechsel zwischen links und rechts) und Notizen. Erinnerungen kommen am Dosistag, auf Wunsch mit einem Hinweis vorab und einer weiteren Erinnerung 2 Stunden später, falls die Dosis nicht protokolliert ist.
• Erkennen Sie Dosisänderungen. Das Gewichtsdiagramm ist nach der jeweiligen Dosis eingefärbt, mit einer Markierung bei jeder neuen Dosis.
• Erfassen Sie Mahlzeiten per Foto, Sprache, Text oder Barcode, mit täglichen Zielen für Protein, Ballaststoffe und Wasser. Fotos, Sprachnotizen und Beschreibungen werden an den Server von Mingo gesendet, um Nährwerte zu schätzen; das Protokoll selbst bleibt auf Ihrem Telefon, ohne Konto.
• Bringen Sie einen PDF-Bericht mit Dosen, geschätzten Spiegeln, Gewicht, Ernährung und Nebenwirkungen für einen beliebigen Zeitraum zu Ihrem Termin mit.

Um nach den ersten Einträgen weitere Einträge zu protokollieren, ist Mingo Pro erforderlich. Erinnerungen, das Diagramm zum Medikamentenspiegel und der PDF-Bericht bleiben kostenlos.

Quellen

• Mounjaro-Fachinformation und Medication Guide, Stand 8/2026. DailyMed.
• Zepbound-Fachinformation und Medication Guide, Stand 8/2026. DailyMed.
• Aronne LJ, et al. Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity. N Engl J Med. 2025;393(1):26-36.
• Ergebnisse von SURMOUNT-5, NCT05822830. ClinicalTrials.gov. Quelle der Tabelle zu unerwünschten Ereignissen in SURMOUNT-5.
• FDA clarifies policies for compounders as national GLP-1 supply begins to stabilize. U.S. Food and Drug Administration, aktualisiert am 1. April 2026.
• FDA’s concerns with unapproved GLP-1 drugs used for weight loss. U.S. Food and Drug Administration, aktualisiert am 1. Oktober 2026.
• How to manage the digestive side effects of GLP-1 medications. Cleveland Clinic, September 2026.

Häufige Fragen

Was ist die häufigste Nebenwirkung von Tirzepatid?

Übelkeit steht in den Nebenwirkungstabellen der Fachinformationen von Mounjaro und Zepbound an erster Stelle, dicht gefolgt von Durchfall. Weitere häufige Nebenwirkungen sind Erbrechen, Verstopfung, Verdauungsstörungen und Bauchschmerzen. Die Raten waren in den Adipositasstudien von Zepbound höher als in den Diabetesstudien von Mounjaro.

Haben Mounjaro und Zepbound dieselben Nebenwirkungen?

Beide enthalten denselben Wirkstoff, Tirzepatid, und ihre Fachinformationen tragen denselben hervorgehobenen Warnhinweis (Boxed Warning) und fast dieselbe Liste schwerwiegender Risiken. Die Raten unterscheiden sich, weil jede Fachinformation andere Studien auswertet, mit anderen Menschen und unterschiedlicher Dauer. Die Zepbound-Fachinformation nennt außerdem Haarausfall, Schwindel und niedrigen Blutdruck unter den häufigen Nebenwirkungen.

Gehen die Nebenwirkungen von Tirzepatid wieder weg?

Laut beiden Fachinformationen traten die meisten Fälle von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auf, während die Dosis gesteigert wurde, und nahmen mit der Zeit ab. Keine der beiden sagt, wie viele Tage oder Wochen das bei einer einzelnen Person dauert. Die Medication Guides (die US-Patienteninformationen) bitten Sie, mit Ihrem Arzt über jede Nebenwirkung zu sprechen, die Sie stört oder nicht abklingt.

Verursacht Tirzepatid Haarausfall?

Die Zepbound-Fachinformation nennt Haarausfall unter den häufigen Nebenwirkungen, bringt ihn mit der Gewichtsreduktion in Verbindung und berichtet ihn häufiger bei Frauen als bei Männern. Die Mounjaro-Fachinformation führt Alopezie (Haarausfall) unter den Meldungen auf, die nach der US-Zulassung eingingen. Wenn Sie Haarausfall bemerken, sprechen Sie Ihren Arzt darauf an.

Ist Rezeptur-Tirzepatid dasselbe wie Mounjaro oder Zepbound?

Nein. Laut FDA sind Rezepturarzneimittel nicht von der FDA zugelassen und werden vor dem Inverkehrbringen nicht auf Sicherheit, Wirksamkeit oder Qualität geprüft. Der FDA liegen Meldungen unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit Rezeptur-Tirzepatid vor, darunter einige, die mit Dosen jenseits der zugelassenen Fachinformation zusammenhängen könnten.

Kann ich Tirzepatid zusammen mit Semaglutid oder einem anderen GLP-1-Medikament anwenden?

Laut Zepbound-Fachinformation wird die Anwendung zusammen mit anderen tirzepatidhaltigen Produkten oder mit einem GLP-1-Rezeptor-Agonisten nicht empfohlen. Sagen Sie jedem behandelnden Arzt, welche Medikamente Sie nehmen, und fragen Sie nach, bevor Sie Medikamente kombinieren oder wechseln.