Le iniezioni di GLP-1 per la perdita di peso sono farmaci da prescrizione che imitano gli ormoni intestinali per ridurre l’appetito e rallentare la digestione. Negli Stati Uniti, le iniezioni approvate per la gestione del peso sono Wegovy (semaglutide), Zepbound (tirzepatide) e Saxenda (liraglutide). Sono utilizzate con una dieta a ridotto contenuto calorico e maggiore attività fisica, le dosi iniziano basse e aumentano gradualmente, e nausea e altri effetti digestivi sono gli effetti collaterali più comuni. Un prescrittore decide chi è idoneo e quale utilizzare.
Quali iniezioni sono approvate per cosa
Ozempic e Mounjaro contengono gli stessi principi attivi di Wegovy e Zepbound ma sono approvati per il diabete di tipo 2, non per la gestione del peso. Questa tabella si attiene a quanto indicato in etichetta.
| Brand | Principio attivo | Produttore | Uso approvato (US) | Programma |
|---|---|---|---|---|
| Wegovy | Semaglutide | Novo Nordisk | Riduzione del peso e mantenimento a lungo termine (obesità, o sovrappeso con una condizione correlata al peso); riduzione del rischio cardiovascolare negli adulti con malattie cardiache e obesità o sovrappeso; MASH (malattia del fegato grasso) con fibrosi da moderata ad avanzata negli adulti | Settimanale; 0,25 mg per 4 settimane, aumentando ogni 4 settimane fino a 2,4 mg di mantenimento |
| Zepbound | Tirzepatide | Eli Lilly | Riduzione del peso e mantenimento a lungo termine (obesità, o sovrappeso con una condizione correlata al peso); apnea ostruttiva del sonno da moderata a grave negli adulti con obesità | Settimanale; 2,5 mg per 4 settimane, poi 5 mg, aumentando di 2,5 mg dopo almeno 4 settimane; mantenimento 5, 10 o 15 mg |
| Saxenda | Liraglutide | Novo Nordisk | Riduzione del peso e mantenimento a lungo termine (adulti, e età 12+ con peso superiore a 60 kg con obesità) | Giornaliero; 0,6 mg per una settimana, aumentando settimanalmente fino a 3 mg |
| Ozempic | Semaglutide | Novo Nordisk | Diabete di tipo 2 | Settimanale; 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg |
| Mounjaro | Tirzepatide | Eli Lilly | Diabete di tipo 2 | Settimanale; 2,5 mg, aumentando di 2,5 mg fino a 15 mg |
Fonti: Wegovy, Zepbound, Saxenda, Ozempic e Mounjaro informazioni sulla prescrizione, sezioni 1 e 2. Wegovy è disponibile anche come compressa giornaliera; vedi pillola Wegovy. Foundayo (orforglipron), approvato ad aprile 2026, è un’altra compressa giornaliera di GLP-1 per la gestione del peso (informazioni sulla prescrizione di Foundayo). L’etichetta di Wegovy consente fino a 7,2 mg settimanali negli adulti che tollerano 2,4 mg e necessitano di una maggiore riduzione del peso. Ogni etichetta indica di non combinare il suo medicinale con altri farmaci GLP-1.
Come funzionano le iniezioni
Il GLP-1 è un ormone coinvolto nella glicemia e nell’appetito, e questi farmaci attivano il suo recettore. Tirzepatide attiva anche il recettore per un secondo ormone, GIP (etichetta Mounjaro, sezione 12.1). Insieme a una dieta a ridotto contenuto calorico, l’effetto è una minore assunzione di cibo. Poiché i farmaci rallentano lo svuotamento gastrico, possono modificare l’assorbimento di altri farmaci orali, di cui il tuo prescrittore dovrebbe essere a conoscenza.
Quali sono i risultati
Risultati degli studi dalle etichette, ciascuno con un programma di stile di vita:
- Wegovy 2,4 mg: variazione media del peso di -14,9% a 68 settimane rispetto a -2,4% con placebo (etichetta Wegovy, Tabella 8).
- Zepbound: a 72 settimane, -3,1% con placebo rispetto a -15,0%, -19,5% e -20,9% con 5, 10 e 15 mg (etichetta Zepbound, sezione 14).
Queste sono medie; i risultati individuali variano. Leggi di più su semaglutide e tirzepatide.
A chi è destinato
Le etichette coprono adulti con obesità, o con sovrappeso più almeno una condizione correlata al peso, e in alcuni casi adolescenti. Non sono una scorciatoia per tutti. Persone con una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o MEN 2 non devono usarli. Il tuo prescrittore esamina la tua storia clinica, altri farmaci e obiettivi.
Iniziare e mantenere il trattamento
Ogni etichetta inizia con dosi basse e le aumenta gradualmente, il che riduce gli effetti collaterali digestivi. L’etichetta di Wegovy dice di considerare di ritardare un aumento della dose di 4 settimane se una dose non è tollerata. Le regole per le dosi mancate differiscono a seconda del farmaco: Zepbound consente una dose mancata entro 4 giorni; per Wegovy, prenderla se la dose successiva è a più di 2 giorni di distanza; per Saxenda e altri, seguire l’etichetta. Dopo 2 o più dosi di Wegovy mancate di seguito, l’etichetta dice di ricominciare l’escalation a una dose inferiore. Non modificare le dosi da solo.
Stile di vita, monitoraggio e controlli
Questi farmaci sono approvati come aggiunta a dieta e attività, non come sostituto. Una routine semplice aiuta: registra il giorno dell’iniezione, la dose e il sito; i pasti e le proteine; l’acqua; gli effetti collaterali e quando sono iniziati; il peso alla stessa ora ogni settimana. Mingo è un tracker GLP-1 per iPhone e Android che registra iniezioni e dosi, cibo e proteine, effetti collaterali e peso in un unico posto. Non sostituisce il tuo medico. Scarica l’app. Per un piano più ampio, vedi la nostra guida ai farmaci per la perdita di peso GLP-1.
Effetti collaterali e sicurezza
Le etichette elencano nausea, diarrea, vomito e costipazione tra le reazioni più comuni; quelle di Saxenda includono anche reazioni nel sito di iniezione, mal di testa e ipoglicemia. Tutti riportano un avviso in riquadro nero sui tumori delle cellule C della tiroide osservati nei roditori. Altri avvisi includono pancreatite, malattie della cistifellea, lesioni renali dopo disidratazione e rischio di aspirazione durante l’anestesia. Informa il tuo prescrittore su nuovi o gravi dolori addominali, vomito ripetuto, cambiamenti della vista o qualsiasi sintomo che ti preoccupa, e leggi Effetti collaterali del GLP-1: cosa aspettarsi e come gestirli. Queste sono informazioni generali, non consigli medici.
Interruzione, uso a lungo termine e costo
Una revisione sistematica riporta che, dopo l’interruzione del semaglutide 2,4 mg, circa due terzi del peso perso sono stati recuperati, e conclude che l’obesità necessita di una gestione a lungo termine (revisione PMC). Decidi con il tuo prescrittore prima di interrompere.
Per quanto riguarda i costi, la spesa negli Stati Uniti per i farmaci GLP-1 è cresciuta da $13,7 miliardi nel 2018 a $71,7 miliardi nel 2023, con semaglutide e tirzepatide che rappresentano il 70% di essa (valutazione economica, PMC). La copertura e il prezzo variano a seconda del paese e dell’assicuratore; chiedi al tuo prescrittore, farmacista o assicuratore. Usa solo prodotti prescritti per te e dispensati da una farmacia autorizzata.
Punti chiave
- Le iniezioni approvate per la gestione del peso sono Wegovy, Zepbound e Saxenda; Ozempic e Mounjaro sono approvati per il diabete di tipo 2.
- Le dosi iniziano basse e aumentano gradualmente; non cambiarle mai da solo.
- Gli effetti collaterali digestivi sono i più comuni; le etichette riportano un avviso in riquadro nero sui tumori della tiroide.
- Il peso tende a tornare dopo l’interruzione, quindi chiedi informazioni sul piano a lungo termine.
Domande frequenti
Cos’è un’iniezione di GLP-1 per la perdita di peso?
Un’iniezione da prescrizione che attiva il recettore GLP-1 (tirzepatide attiva anche GIP), utilizzata con dieta e attività per ridurre l’eccesso di peso corporeo. Wegovy, Zepbound e Saxenda sono le opzioni approvate negli Stati Uniti.
Come aiuta l’iniezione nella perdita di peso?
Riduce l’appetito e rallenta lo svuotamento gastrico, quindi le persone tendono a mangiare meno. I risultati variano da persona a persona.
Ci sono effetti collaterali per queste iniezioni?
Sì. Nausea, vomito, diarrea e costipazione sono i più comuni, e problemi seri più rari come pancreatite e malattie della cistifellea sono negli avvisi. Informa il tuo prescrittore su sintomi gravi o persistenti.
Quanto costano le iniezioni per la perdita di peso?
Dipende dal farmaco, dal paese, dall’assicurazione e dalla farmacia. Chiedi al tuo prescrittore o assicuratore per i dettagli attuali.
È necessaria una prescrizione per le iniezioni per la perdita di peso?
Sì. Questi sono farmaci da prescrizione; acquistali solo con una prescrizione da una farmacia autorizzata.
